Hvað er insúlín? Algeng vörumerki og hvernig þau virka

Lyfjaupplýsingar

Insúlínlisti | Hvað er insúlín? | Hvernig það virkar | Notkun | Tegundir | Hver getur tekið insúlín? | Öryggi | Aukaverkanir | Kostnaður

Insúlín er náttúrulegt hormón sem hjálpar líkamanum að stjórna blóðsykursgildi og veitir frumum orku. Sykursýki, oftast þekktur einfaldlega sem sykursýki, er ástand þar sem bGeta ody til að framleiða eða bregðast við hormóninu insúlín er skert, sem hefur í för með sér háan blóðsykur. Hjá fólki með sykursýki af tegund 1 framleiðir brisið ekki lengur insúlín og insúlínskot þarf til að nýta sykur úr mat. Þeir sem eru með sykursýki af tegund 2 geta samt búið til insúlín en það er kannski ekki í nægu magni eða líkamar þeirra svara ekki insúlíninu sem er fáanlegt (þekkt sem insúlínviðnám). Um það bil 30% fólks með sykursýki af tegund 2 þarf einnig insúlín sprautur.

Þessi tafla sýnir algengar insúlín og síðan upplýsingar um hvernig þau vinna, hvaða aðstæður þau meðhöndla, öryggi og kostnað.

RELATED: Tegund 1 á móti tegund 2 sykursýki

Listi yfir insúlín
Lyfjaheiti	Meðaltals staðgreiðsluverð	SingleCare verð	Læra meira
Humalog (insúlín lispro)	$ 316,22 á hettuglas	Fáðu þér Humalog afsláttarmiða	Humalog gegn Novolog
Novolog (aspart insúlín)	$ 384 á 1, 10 ml af 100 einingum / ml hettuglasi	Fáðu þér Novolog afsláttarmiða	Upplýsingar um Novolog
Apidra (glúlísíninsúlín)	$ 325 á 1, 10 ml af 100 einingum / ml hettuglasi	Fáðu þér Apidra afsláttarmiða	Apidra smáatriði
Humulin R (venjulegt insúlín)	$ 698 á 6, 3 ml af 500 einingum / ml pennum	Fáðu þér Humulin R afsláttarmiða	Upplýsingar um Humulin R
Novolin R (venjulegt insúlín)	$ 220 á 1, 10 ml af 100 einingum / ml hettuglasi	Fáðu þér Novolin R afsláttarmiða	Upplýsingar um Novolin R
Humulin N (NPH insúlín)	123 $ á penna	Fáðu þér Humulin N afsláttarmiða	Upplýsingar um Humulin N
Novolin N (NPH insúlín)	$ 231 á 1, 10 ml af 100 einingum / ml hettuglasi	Fáðu þér Novolin N afsláttarmiða	Upplýsingar um Novolin N
Lantus (glargíninsúlín)	$ 452 á 1, 10 ml af 100 einingum / ml hettuglasi	Fáðu þér Lantus afsláttarmiða	Lantus smáatriði
Basaglar (glargíninsúlín)	$ 95 á 3, 3 ml af 100 einingum / ml penna	Fáðu Basaglar KwikPen afsláttarmiða	Upplýsingar um Basaglar KwikPen
Levemir (insúlín detemir)	$ 490 á 1, 10 ml af 100 einingum / ml hettuglasi	Fáðu þér Levemir afsláttarmiða	Upplýsingar um Levemir
Tresiba (degludec insúlín)	$ 506 á 1, 10 ml af 100 einingum / ml hettuglasi	Fáðu þér Tresiba afsláttarmiða	Upplýsingar um Tresiba
Toujeo (einbeitt glargíninsúlín)	$ 180 á 1, 1,5 ml af 300 einingum / ml Solostar penna	Fáðu Toujeo Solostar afsláttarmiða	Toujeo Solostar upplýsingar

Önnur insúlín

• Admelog (insúlín lispro)
• Fiasp (aspartinsúlín)
• Insúlín lispro prótamín
• Lyumjev (insúlín lispro)
• Myxredlin (venjulegt insúlín)
• Semglee (glargíninsúlín)
• Soliqua (insúlín glargín-lixisenatid)
• Xultophy (degludec-liraglutide insúlín)

Forblönduð insúlín

• Humalog Mix 50/50 - 50% NPH, 50% Humalog (lispro)
• Humalog Mix 75/25 - 75% NPH, 25% Humalog (lispro)
• Novolog Mix 70/30 - 70% NPH, 30% Novolog (aspart)
• Humulin 50/50 - 50% NPH, 50% venjulegt
• Humulin 70/30 - 70% NPH, 30% venjulegt
• Novolin 70/30 - 70% NPH, 30% venjulegt

Hraðvirkt innöndunarduft

• Afrezza innöndunarduft (mannainsúlín)

Hvað er insúlín?

Insúlín er náttúrulegt hormón sem seytt er af sérhæfðum frumum, kallaðar beta frumur, staðsettar í brisi. Insúlín stjórnar mörgum aðgerðum í líkamanum sem sjá frumunum fyrirorkuna sem þeir þurfa til að lifa og vaxa. Hjá fólki án sykursýki er framleiðsla og losun insúlíns mjög flókið ferli sem gerir líkamanum kleift að viðhalda blóðsykursgildi varlega til að mæta þörfum hans.

Síðan um 1920, þegar vísindamenn greindu og einangruðu insúlín, hafa læknavísindin náð miklum framförum við að búa til nýjar insúlínmeðferðarvörur sem gera fólki með sykursýki sem er háð insúlíni kleift að halda nánast eðlilegri stjórn á blóðsykrinum.

Hvernig virkar insúlín?

Strax í kjölfar máltíðar, matur sem er borðaður, sérstaklega kolvetni , brotnar fljótt niður í ákveðna tegund sykurs sem kallast glúkósi og frásogast í blóðrásina. Þessi hraða hækkun blóðsykurs veldur því að insúlín losnar úr brisi. Insúlínið gerir frumum í líkamanum, svo sem vöðvafrumum, kleift að taka upp glúkósann til að nota sem orkugjafa. Insúlín hefur önnur áhrif en aðallega stýrir það því hvernig líkaminn notar glúkósa.

Hjá fólki með sykursýki, ef líkaminn framleiðir ekki nóg insúlín eða notar það ekki á skilvirkan hátt, hækkar blóðsykursgildi og frumurnar fara án glúkósa sem þeir þurfa til að virka rétt. Ef blóðsykursgildi er of hátt með tímanum, ástand sem kallast blóðsykurshækkun, getur það aukið hættuna á hjartasjúkdómum, heilablóðfalli og öðrum heilsufarsvandamálum.

Til að vinna bug á vandamálunum sem fylgja háu blóðsykursgildi þarf fólk með sykursýki af tegund 1 insúlín með inndælingu eða með því að nota insúlíndælu. Þeir sem eru með sykursýki af tegund 2 geta brugðist við lífsstílsbreytingum til að draga úr háu blóðsykursgildi, svo sem mataræði og hreyfingu, eða þeir geta þurft pillur, insúlín eða blöndu af lyfjum.

RELATED: Hver eru eðlileg blóðsykursgildi?

Til hvers eru insúlín notuð?

• Sykursýki af tegund 1
• Sykursýki af tegund 2
• Meðgöngusykursýki (konur sem fá sykursýki á meðgöngu)

Tegundir insúlína

Hraðvirk insúlín

Hraðvirk insúlín eru insúlínhliðstæður eða örlítið breytt form af mannainsúlíni, sem virka hratt og fyrirsjáanlega. Þeir byrja að vinna u.þ.b. 15 mínútum eftir inndælingu, ná hámarki í um það bil eina til tvær klukkustundir og endast á milli tveggja og fjóra tíma. Hraðvirk insúlín hylja máltíðir sem eru borðaðar á sama tíma og inndælingin er og eru oft notuð með insúlín með lengri verkun. Þessi insúlín eru algengustu insúlínin sem notuð eru í insúlíndælum (lítið ytra tæki sem afhendir insúlín í gegnum þunnt rör sett undir húðina).

Algeng vörumerki í þessum flokki:

• Humalog og Admelog (insúlín lispro)
• Novolog og Fiasp (insúlín aspart)
• Apidra (glúlísíninsúlín)

Stuttverkandi insúlín

Stuttverkandi insúlín (einnig kallað venjulegt insúlín) komast venjulega í blóðrásina innan 30 mínútna eftir inndælingu, ná hámarki milli tveggja og þriggja klukkustunda og endast í um það bil þrjár til sex klukkustundir. Þessi insúlín hylja máltíðir sem eru borðaðar innan 30 til 60 mínútna og eru oft notaðar með insúlín sem hefur lengri áhrif.

Algeng vörumerki í þessum flokki:

• Humulin R, Novolin R og ReliOn / Novolin R (venjulegt mannainsúlín)
• Velosulin BR (búnað venjulegt mannainsúlín til notkunar í insúlíndælunni)

Milliverkandi insúlín

Milliverkandi insúlín berast venjulega í blóðrásina um það bil tvær til fjórar klukkustundir eftir inndælingu, ná hámarki fjórum til 12 klukkustundum síðar og endast í um það bil 12 til 18 klukkustundir. Þetta nær yfir insúlínþörf í um það bil hálfan daginn eða yfir nótt. Þeir eru oft notaðir með hrað- eða stuttverkandi insúlíni.

Algeng vörumerki í þessum flokki:

• Humulin N, Novolin N og ReliOn / Novolin N (NPH mannainsúlín)

Langverkandi insúlín

Langverkandi insúlín, einnig kallað grunn- eða bakgrunnsinsúlín, hafa ekki hámark eins og styttri verkandi insúlín. Þeir komast venjulega í blóðrásina nokkrum klukkustundum eftir inndælingu og vinna að því að lækka glúkósa í allt að 24 klukkustundir. Þetta er oft ásamt hrað- eða stuttverkandi insúlíni.

Algeng vörumerki í þessum flokki:

• Lantus og Basaglar (glargíninsúlín)
• Levemir (insúlín detemir)
• Tresiba (degludec insúlín)
• Humulin R U-500 (einbeitt venjulegt mannainsúlín)

Ultra langvirkt insúlín

Ultra langvirkt insúlín nær blóðrásinni á um það bil sex klukkustundum, nær ekki hámarki og varir í 36 klukkustundir eða lengur.

Algengt vörumerki í þessum flokki:

• Toujeo U-300 (einbeitt glargíninsúlín)

Forblönduð insúlín

Forblönduð insúlín sameina tvær mismunandi gerðir af insúlíni, hrað- eða skammvirkt insúlín og milliverkandi insúlín, til að veita máltíð þekju auk þekju lengur á daginn. Þetta er venjulega tekið tvisvar til þrisvar á dag fyrir matartíma. Fyrsta talan í nafninu segir til um hlutfall milliverkandi insúlíns, seinni talan hlutfall hrað- eða skammvirks insúlíns (t.d. Novolog Mix 70/30 inniheldur 70% NPH og 30% insúlín aspart).

Algeng vörumerki í þessum flokki:

• Humalog Mix 75/25 - 75% NPH, 25% Humalog (lispro)
• Novolog Mix 70/30 - 70% NPH, 30% Novolog (aspart)
• Humulin 70/30 - 70% NPH, 30% venjulegt
• Novolin 70/30 - 70% NPH, 30% venjulegt

Hraðvirkt innöndunarduft

Hraðvirkt innöndunarinsúlín toppar í blóði á um það bil 15 til 20 mínútur og tekur um það bil tvær til þrjár klukkustundir. Það verður að nota ásamt langverkandi insúlíni hjá fólki með tegund 1 sykursýki.

Algengt vörumerki í þessum flokki:

• Afrezza innöndunarduft (mannainsúlín)

Hver getur tekið insúlín?

Fólk með sykursýki af tegund 1

Allir sem eru með sykursýki af tegund 1, óháð aldri, verða að taka insúlín. Betafrumur í brisi framleiða ekki lengur insúlín og til að ná utan um blóðsykursgildi verður að sprauta insúlíni eða gefa það með inndælingu með insúlíndælu.

Fólk með sykursýki af tegund 2

Sykursýki af tegund 2 er venjulega framsækinn sjúkdómur og flestir þurfa ekki insúlín við fyrstu greiningu. Blóðsykursgildi er oft viðráðanlegt með lífsstílsbreytingum eins og vandaðri máltíð og hreyfingu. Lyf gegn sykursýki, svo sem lyf til inntöku eins og metformín eða stungulyf sem ekki eru insúlín, er hægt að bæta við ef markmiðum um blóðsykur er ekki náð. Vegna þess að sykursýki af tegund 2 er framsækinn sjúkdómur getur einhver framleiðsla insúlíns í brisi ekki verið nægjanleg og insúlíninnspýting getur verið nauðsynleg.

RELATED: Getur þú snúið við sykursýki?

Þungaðar konur með meðgöngusykursýki

Meðgöngusykursýki vísar til sykursýki sem greinist á meðgöngu konu. Líkt og sykursýki af tegund 2, gæti insúlínið sem er til staðar ekki nægjanlegt til að viðhalda eðlilegu blóðsykursgildi og tryggja að frumurnar fái það eldsneyti sem þær þurfa. Oft eru insúlín sprautur nauðsynlegar meðan á meðgöngunni stendur til að vernda móður og heilsu barnsins.

Börn og unglingar

Börn og unglingar með sykursýki af tegund 1 eru háð insúlínmeðferð til að lifa. The Alþjóðasamtök um sykursýki barna og unglinga (ISPAD) mælir með því að allir aldurshópar, þar með talin börn, fái insúlínmeðferð sem veitir eins nálægt eðlilegu blóðsykursgildi og mögulegt er.

RELATED: Barn þitt greindist með sykursýki af tegund 1. Hvað er næst?

Eru insúlín örugg?

Alvarlegasta hættan við að taka insúlín er lágur blóðsykur eða blóðsykursfall. Ef ómeðhöndlað er getur lágur blóðsykur verið læknisfræðilegt neyðarástand. Venjulega er hægt að meðhöndla lágan blóðsykur með því að drekka eða borða mat sem inniheldur mikið af sykri (t.d. appelsínusafi eða nammi). Það eru líka vörur, svo sem glúkósatöflur eða glúkagon til inndælingar, sem heilbrigðisstarfsmenn geta mælt með fyrir insúlínnotendur að hafa við höndina. Önnur alvarleg áhætta við að taka insúlín eru ofnæmisviðbrögð (alvarleg ofnæmi) og blóðsykursfall (lágt kalíumgildi í blóði).

Insúlínthömlur

Ekki nota insúlín ef þú:

• Hafa blóðsykursfall (lágt blóðsykur).
• Hafa ofnæmi fyrir einhverju innihaldsefnanna.

Getur þú tekið insúlín á meðgöngu eða með barn á brjósti?

• Þótt ekkert insúlín sé formlega samþykkt af FDA til notkunar á meðgöngu er það almennt talið öruggt og árangursríkt hjá þunguðum konum;insúlín er hefðbundið fyrsta val lyf við meðgöngusykursýki.
• Insúlín má nota meðan á brjóstagjöf stendur.

Eru insúlín stýrð efni?

• Insúlín eru ekki stjórnað efni.

Algengar aukaverkanir insúlíns

• Í nýlegri könnun , SingleCare komst að því að aukaverkanir í meltingarvegi, lystarleysi og dökkt þvag voru algengustu aukaverkanir insúlíns.
• Viðbrögð á stungustað (roði, bólga eða kláði)
• Fitukyrkingur á stungustað (húðþykknun eða gryfjur á staðnum)
• Vöðvabólga
• Kláði (kláði)
• Útbrot
• Sýking í efri öndunarvegi
• Þyngdaraukning
• Höfuðverkur
• Útlægur bjúgur (bólga í fótum eða höndum)
• Ofnæmisviðbrögð (ofnæmisviðbrögð)
• Flensulík einkenni

Alvarleg viðbrögð (gætu þurft að leita til læknis)

• Blóðsykursfall (lágur blóðsykur)
• Blóðkalíumlækkun (lágt kalíumgildi í blóði)
• Ofnæmisviðbrögð (ofnæmisviðbrögð)
• Bráðaofnæmi (alvarleg ofnæmisviðbrögð sem krefjast tafarlausrar læknisaðstoðar)

Hvað kosta insúlín?

The kostnaður við insúlín getur verið verulega breytilegt eftir tegundinni sem notuð er (td, mannainsúlín er yfirleitt ódýrara en insúlínhliðstæður eins og Humalog eða Lantus) og afhendingaraðferðin (td hettuglös eru yfirleitt ódýrari en sama magn insúlíns í áfylltum insúlínpennum. ) Insúlínkostnaður getur einnig verið breytilegur eftir tegund vátrygginga, þar sem í mörgum áætlunum eru notaðar upplýsingar sem kunna að verðleggja svipaðar insúlínvörur mismunandi eftir ákjósanlegum birgi (t.d. Humulin N gæti verið hærra verð en Novolin N ef Novo Nordisk er ákjósanlegur birgir) . Fyrir fólk án sjúkratrygginga getur insúlín kostað allt frá $ 25 til meira en $ 300 fyrir hvert hettuglas. Sjúkratryggðir eða ótryggðir sjúklingar geta notað ókeypis SingleCare afsláttarmiða til að spara peninga á insúlíni og aðrar þarfir sykursýki .