Insúlínverð: Hvað kostar insúlín?

Lyfjaupplýsingar

Sykursýki er ekkert lítið mál í Bandaríkjunum. Það eru um það bil 30,3 milljónir manna með sykursýki í Bandaríkjunum, samkvæmt upplýsingum frá Rannsóknarstofnun sykursýki . Fimm prósent þeirra - eða um 1,5 milljón manns - eru með sykursýki af tegund 1 og þurfa insúlín til að lifa af. Sumir með sykursýki af tegund 2 geta stjórnað blóðsykri með mataræði og virkni. Margir þurfa samt insúlín, sérstaklega þegar líður á ástandið.

Og því miður hefur insúlínverð hækkað verulega síðastliðin 10 ár. Milli áranna 2012 og 2016 tvöfaldaðist verðið næstum því samkvæmt Kostnaðarstofnun heilsugæslunnar . Árið 2012 var meðalkostnaður insúlíns á hvern sykursýkissjúkling $ 2.864 á ári. Árið 2016 var það komið upp í 5.705 dollara. Í dag getur eitt hettuglas með insúlíni kostað $ 250 og sumir þurfa sex hettuglös á mánuði.

Til viðbótar við það eru aðrar sykursýkisbirgðir, svo sem glúkósamælir, prófunarstrimlar, lansettur og öruggur staður til að geyma notaðar sprautur eða penna. Það gæti auðveldlega kostað einhvern án tryggingar $ 1.300 á mánuði að sjá um ástandið. Jafnvel með tryggingar, endurgreiðslur og birgðir geta étið á mánaðarlegu kostnaðarhámarki þínu. Sem betur fer eru sparnaðarleiðir.

Hvað kostar insúlínflaska?

Kostnaður við eitt insúlín hettuglas er mismunandi eftir tegund insúlíns sem þú notar og hvernig þú greiðir fyrir það. En það er sama kostnaðurinn, það eru aðrir kostir en að greiða peningaverð.

Ef þú ert ekki með tryggingar bjóða lyfjafyrirtækin sem framleiða insúlínvörur sjúklingaaðstoðarforrit, útskýrir Michael Carnathan læknir , heimilisvottaður heimilislæknir í Betlehem, Pennsylvaníu. Oftast getur sjúklingurinn fengið insúlínið frítt eða með mjög minni kostnaði.

Fyrir þá sem eru án sjúkratrygginga kosta eldri mannainsúlín allt frá $ 25 til $ 100 á hettuglasið; til dæmis, Walmart er með mannainsúlín fáanlegt á $ 25 á hettuglasið. Nýju mannlegu hliðrænu insúlínin kosta á bilinu $ 174 til $ 300 á hettuglasið, samkvæmt a skýrsla gefin út árið 2018 .

Hvað kostar insúlínflaska með tryggingum?

Það er erfitt að segja til um hvað hettuglas með insúlíni kostar þegar þú greiðir í gegnum heilsuáætlun þína. Hver tryggingaráætlun tekur til insúlínvara á annan hátt.

Það er þegar þú ert raunverulega með sjúkratryggingar að það verður vandamál að fá insúlínið fyrir mannsæmandi verð, segir Dr. Carnathan. Í þeim tilvikum neyðast sjúklingarnir stundum til að skipta yfir í aðra og ódýrari tegund insúlíns sem kallast NPH eða 70/30 meðal nokkurra annarra. Þessi insúlín hafa verið til í langan tíma og eru á viðráðanlegu verði. Sjúklingurinn þarf á heilsugæslulækni eða innkirtlalækni að halda sem er þægilegur með að nota þessar eldri insúlín og aðlaga þær á öruggan hátt.

Hver heilsuáætlun hefur einnig mismunandi afrit og sjálfsábyrgð. Til dæmis, fyrir fólk með mikla frádráttarbær áætlun er staðgreiðsluverð fyrir insúlín greitt þar til þú uppfyllir sjálfsábyrgðina. Sumar eftirlitsmyndir geta verið allt að 50% af lyfjakostnaði.

Það getur stundum verið erfitt fyrir fólk á Medicare að hafa efni á insúlíni. Margir sjúklingar sem standa frammi fyrir miklum insúlínkostnaði lenda í því að vera í kleinuhring Medicare, segir Gail Trauco, RN , aðalframkvæmdastjóri PharmaKon LLC .

Eins og ótryggðir viðskiptavinir, gætu aðstoðarforrit sjúklinga verið til aðstoðar viðskiptavinum Medicare. Þessi forrit krefjast hins vegar umsóknar, sem getur tekið 30 til 60 daga fyrir yfirferð og samþykki, og skjöl með kvittunum til að staðfesta mánaðarlegan framfærslukostnað þinn.

Vegna almennings uppnáms varðandi hátt verð á insúlíni eru nokkur tryggingafyrirtæki og lyfjafyrirtæki að grípa til ráðstafana til að lækka mánaðarlegan kostnað. Til dæmis:

• Cigna og Express handrit eru að hámarka mánaðarlega útlagðan kostnað á $ 25 á mánuði. ExpressScripts áætlar að um 700.000 manns með sykursýki muni eiga kost á þessum sparnaði. Hins vegar verða atvinnurekendur að taka þátt í þessu prógrammi.
• Sanofi, einn helsti insúlínframleiðandi, er að búa til forrit fyrir peningagreiðendur. Þetta forrit kostar $ 99 á mánuði og gefur annað hvort 10 hettuglös, 10 kassa af penna eða sambland af þessu tvennu. Fólk með Medicare, Medicaid eða önnur sambands- og ríkisforrit er ekki gjaldgeng fyrir þetta forrit. Allir aðrir, óháð því hvort þeir eru með sjúkratryggingu, geta tekið þátt ef þeir greiða reiðufé fyrir insúlínið sitt. 99 $ geta ekki staðið undir öllum kostnaði og vistir kosta aukalega.
• Eli Lilly kom nýlega út með almenna útgáfu af Humalog sem selst á helmingi lægra verði, á $ 137,35 á hettuglasið.

Viltu fá besta verðið á insúlíni?

Skráðu þig fyrir insúlín verðviðvaranir og finndu hvenær verðið breytist!

Fáðu verðtilkynningar

Eru insúlín hettuglös ódýrari en pennar?

Verulegur munur er á insúlínverði á hettuglösum um insúlín (með sprautum) og insúlínpennum. Að nota hettuglös er ódýrara en pennar. Hins vegar finnst sumum að notkun lífsnauðsynlegra sé að nota penna sem afhendingarkerfi. Pennarnir eru forfylltir og þegar hliðstæð lyf eru notuð gæti fjöldi skammta verið minni. Pennarnir auðvelda þér að taka insúlín með sér og veita því meira frelsi.

Notkun penna er öruggari, þægilegri og býður upp á betri blóðsykursstjórn, samkvæmt a rannsókn sem birt var árið 2018 . En í þessari rannsókn kom einnig fram að fólk sem notar penna varði verulega meira í hverjum mánuði í stjórn á sykursýki. Í sumum tilvikum var það þrefalt dýrara að nota penna.

Hvað kostar insúlínmánuður?

Allir hafa mismunandi insúlínþörf. Það er ekki ein stærð sem hentar öllum aðferðum við að ákvarða hversu mikið insúlín þú þarft. Þeir sem taka hliðstætt insúlín taka bakgrunn eða grunnskammt einu sinni til tvisvar á dag. Hins vegar taka þeir sem taka venjulegt mannainsúlín það þrisvar til fjórum sinnum á dag.

Þessi gangur er eina insúlínið sem sumir með sykursýki af tegund 2 þurfa. En fyrir sykursýki af tegund 1, og sumt með tegund 2, þarf viðbótar insúlín við matartímann. Það fer eftir því hvaða insúlín þú notar, það ætti að taka það 10 til 30 mínútur fyrir máltíðina. Magn insúlíns fer eftir því hvað þú ætlar að borða. Til dæmis gætirðu þurft 1-3 einingar á kolvetnishluta (15 grömm).

Fólk með sykursýki af tegund 1 notar venjulega tvær mismunandi gerðir af insúlíni á dag. Þeir byrja með tveimur sprautum á dag og fara í þrjá til fjóra skammta á dag, samkvæmt Bandarísku sykursýkissamtökin (ADA). Fólk með sykursýki af tegund 2 gæti byrjað með 0,5-0,8 einingar á hvert kíló af líkamsþyngd á dag og að lokum tekið 1-2 einingar á hvert kíló af þyngd. Fyrir einstakling sem vegur 150 pund væru þetta 68 til 136 einingar á dag. Fyrir einstakling sem vegur 175 pund væru þetta 80-160 einingar á dag.

Eitt hettuglas með insúlíni inniheldur 1000 einingar og penna innihalda 300 einingar.

Í eftirfarandi töflu er borið saman lyfjaverð á mismunandi tegundum insúlíns í 30 daga framboð byggt á þremur hettuglösum eða 10 penna á mánuði. Taflan inniheldur meðal insúlínverð; þó, þú gætir greitt aðra upphæð miðað við svæði þitt og apótek. Aðlagaðu kostnaðinn upp eða niður, allt eftir því sem þú þarft.

Insúlínverð Hvað kostar insúlínmánuður?
Lyfjanafn	Meðalverð á pakka	Meðalverð á mánuði *
Novolog (aspart insúlín) Novolog Flex Pen	$ 333,99 / hettuglas $ 123,99 / penni	1.001,97 dalir 1.239,90 dalir
Humalog (lispro)	$ 316,22 / hettuglas	$ 948,66
Lantus (glargíninsúlín) Lantus Solostar (penni)	$ 314,99 / hettuglas $ 101,73 / penni	944,97 dalir $ 1.017,30
Humulin N (ísófan insúlín)	$ 122,67 / penni	1.226,70 dalir
Novolin N (ísófan insúlín)	$ 166,99 / hettuglas	$ 500,97
Levemir (detemir) Levemir Flextouch (penni)	$ 446,99 / hettuglas $ 112,98 / penni	1340,97 dalir 1129,80 dalir
Novolin R (insúlín venjulegt)	$ 161,00 / hettuglas	$ 483,00
Toujeo Solostar (glargíninsúlín)	$ 115,18 / penni	1151,80 dalir
Tresiba (degludec insúlín) Tresiba Flextouch (penni)	$ 351,38 / hettuglas $ 123,18 / penni	$ 1054,14 $ 123,80

* Byggt á þremur hettuglösum eða 10 penna

Til viðbótar ofangreindum kostnaði gætirðu einnig þurft viðbótarbirgðir, svo sem:

• Sprautur: $ 15 - $ 20 fyrir 100 kassa
• Prófstrimlar: $ 25 - $ 60 fyrir 50 prófstrimla (geta þurft allt frá 1 til 10 á dag)
• Dælur: Getur kostað $ 6.000 að kaupa dælu auk $ 3,00 fyrir birgðir eins og rafhlöður

Hvað er það sem ýtir undir skjóta hækkun insúlínverðs?

Það er enginn vafi á því að verð á insúlíni er komið á það stig að sumir hafa ekki efni á lyfjunum. Í kynningu fyrir ADA , Irl B. Hirsch, læknir, útskýrir að á árunum 2013 til 2016 hafi hettuglas með glargíninsúlíni hækkað um 593% og kassi af fimm insúlín-lisprópennum hafi hækkað um 522%. Á þeim tíma hækkaði verðbólga aðeins um 8,3%. Árið 2014 hækkuðu lyfjaframleiðendur tvisvar verð á insúlíni, í hvert skipti fyrir um það bil 16%. Það þýðir að insúlínverð hækkaði um rúm 30% á einu ári.

Það er ekki bara ein ástæða fyrir háum insúlínkostnaði. Lyfjafyrirtæki kvarta yfir því að stjórnendur lyfjabóta (PBM), sem sjá um lyfseðilsskyldan ávinning fyrir viðskiptatryggingafyrirtæki, ýti undir kostnaðinn með því að krefjast þess að endurgreiðsla fái insúlínmerki sitt með í tryggingarlýsingunni. Þeir halda því fram að nettóverð þeirra sé lægra en listaverðið. En PBM-lyfin segja að það séu lyfjafyrirtækin sem setja listaverðið.

Nokkrir þættir halda insúlínverði hátt:

• Það eru aðeins þrír helstu framleiðendur insúlíns um allan heim. Með lítilli samkeppni geta þeir stillt það verð sem þeir vilja.
• Það er erfitt og kostnaðarsamt að þróa almenna útgáfu. Í lyfjaiðnaðinum geta lyfjaframleiðendur lagt fram rannsóknir til FDA vegna annarra lyfja ef þeir geta sannað að lyfin tvö séu þau sömu. En FDA leyfir þér ekki að nota sömu rannsóknir á líffræðilegum insúlínvörum. Það þýðir að það er kostnaðarsamt að koma almennu insúlíni á markað og skilja aðeins eftir vörumerkjalyf.
• Eins og með lyfjafyrirtækin, skortir samkeppni í PBM-fyrirtækjunum og gefur fyrirtækjum, svo sem CVS Caremark og Express Script, möguleikann á að setja sér reglur. Hirsch gefur til kynna að árið 2013 hafi CVS Caremark tekjurnar numið 123 milljörðum dala og Express Script var 94 milljarðar dala.

Meiri samkeppni myndi lækka verð og auka viðráðanleika insúlíns.

Hækkandi insúlínkostnaður hefur raunverulegar afleiðingar. Hópur í Minneapolis að sögn taka rútu til Kanada til að kaupa insúlín á broti af því verði sem það selst í Bandaríkjunum.

Sumir eru einnig með skömmtun á insúlíninu með því annað hvort að skipta eða sleppa skömmtum. Báðir hafa alvarlegar afleiðingar fyrir heilsuna. Eftir að hafa aldrað úr sjúkratryggingu móður sinnar, einn 26 ára karl var tilkynnt af lyfjafræðingi sínum að insúlín og birgðir hans yrðu 1.300 dollarar á mánuði. Það var meira en hann hafði efni á í launum veitingastjórans. Tæpri mánuði eftir að hann tapaði tryggingum sínum lést hann. Fjölskylda hans trúir því að hann hafi byrjað að skammta insúlínið sitt og það var það sem drap hann.

Nokkur ríkisstjórnir eru einnig að reyna að lækka verð á insúlíni. Colorado hámarki insúlín eftirfylgni á $ 100 á mánuði fyrir tryggða einstaklinga. Nevada samþykkti lög til að auka gagnsæi í verðlagningu lyfja og leitast við að berjast ekki aðeins við hækkandi insúlínkostnað heldur aukinn kostnað allra lyfseðilsskyldra lyfja. Tuttugu og þrjú önnur ríki hafa lagt til lög sem miða að því að takast á við háan kostnað lyfseðilsskyldra lyfja.

Hvað kostar að framleiða insúlín?

TIL 2018 rannsókn áætlað að eitt hettuglas af mannainsúlíni kosti 2,28 $ - 3,42 $ að framleiða og eitt hettuglas með hliðstæðu insúlíni kostar 3,69 $ - 6,16 $ að framleiða. Rannsóknin leiddi í ljós að framboð á ári af mannainsúlíni gæti kostað $ 48- $ 71 á sjúkling og hliðstætt insúlín gæti kostað $ 78- $ 133 á sjúkling á ári.

Rannsóknin mældi aðeins framleiðslukostnaðinn. Það tók ekki til stjórnunargjalda, sölu og rannsókna og þróunar til að bæta lyf. Hins vegar hafa insúlínframleiðendur ekki gefið fullnægjandi skýringar á þessu mikla misræmi milli framleiðslukostnaðar og smásölukostnaðar.

Hvernig á að spara insúlínverð

Hafðu samband við tryggingafélagið þitt (fyrir þá sem eru tryggðir) og komist að því hvernig trygging þín borgar fyrir insúlín. Borga þeir meira fyrir ákveðnar tegundir insúlíns? Útiloka þær ákveðnar tegundir? Ef greiðslur þeirra eða útilokanir virka ekki með því sem þú ert að taka skaltu ræða við lækninn þinn um valkosti. Sum tryggingafélög munu samþykkja það sem kallað er forheimild, sem þýðir að læknirinn skrifar bréf þar sem hann útskýrir hvers vegna þú þarft sérstaka tegund insúlíns. Finndu út hvað sjálfsábyrgð þín er og hvernig þú þarft að greiða úr eigin vasa. Spurðu hvort þeir hafi einhver sérstök forrit fyrir insúlín, eins og það sem Cigna býður upp á.

Ef þú greiðir reiðufé, nýta sér forrit sem lyfjafyrirtæki bjóða upp á , eins og sú sem Sanofi útvegaði. Bættu við viðbótarkostnaði við birgðir til að sjá hvað þú þarft að greiða í hverjum mánuði.

Athugaðu áætlanir um aðstoð við sjúklinga sem flest lyfjafyrirtæki bjóða upp á, eins og Eli Lilly og Novo Nordisk, og nokkur hjálparforrit sem ekki eru rekin í hagnaðarskyni, svo sem Rx Hope, sem veita lyfseðla ókeypis eða litlum tilkostnaði fyrir lágtekjufólk og ótryggða.

Nýttu þér a lyfseðilsparnaðarkort frá Singlecare . Yfir 35.000 apótek taka við afsláttarmiðum frá SingleCare. Þú getur slegið inn póstnúmerið þitt á netinu eða í farsímaforritinu okkar til að finna apótekið með lægsta verðið fyrir insúlínið þitt. Þá skaltu koma með lyfseðilinn þinn og SingleCare kortið þitt til að fá afsláttinn. Að ganga í SingleCare er ókeypis.