Leiðbeiningar þínar um heilsu skjaldkirtils

Heilbrigðisfræðsla

Ef þú ert eins og flestir, hugsarðu líklega ekki um heilsu skjaldkirtils. Þegar skjaldkirtilinn þinn virkar eins og hann á að gera er auðvelt að taka það sem sjálfsagðan hlut. En heilbrigðisstarfsmenn vilja að þú hugir að heilsu skjaldkirtils í janúar, sem er vitundarvakningarmánuður skjaldkirtils á hverju ári. Það er viðfangsefni sem vert er að vera meðvitaður um vegna þess að þegar skjaldkirtilinn þinn virkar ekki eins og hann á að gera, getur það leitt til fjölda heilsufarslegra vandamála, sum þeirra mjög alvarleg.

Samkvæmt Bandaríska skjaldkirtilssamtökin , munu meira en 12% Bandaríkjamanna fá skjaldkirtilsástand á ævi sinni. Allt að 60% af þessu fólki mun ekki einu sinni vita að þeir eru með skjaldkirtilssjúkdóm, jafnvel þó að ástandið geti valdið einkennum sem það gerir sér ekki grein fyrir að tengjast skjaldkirtilnum. Þess vegna er mikilvægt að huga að heilsu skjaldkirtilsins - ekki bara í janúar heldur allt árið.

Hvað er skjaldkirtilinn þinn?

Skjaldkirtillinn, eða skjaldkirtillinn, er fiðrildi í kirtli sem staðsettur er í hálsi þínum og er hluti af innkirtlakerfi líkamans. Innkirtlar eru líffæri sem framleiða hormón sem fara beint í blóðið og út í önnur líffæri og vefi um allan líkamann til að hjálpa við að stjórna fjölda líkamsstarfsemi. Aðrir innkirtlar eru brisi, eggjastokkar, eistur, nýrnahettur og heiladingli.

Skjaldkirtillinn framleiðir tvö hormón sem kallast thyroxin (T4) og triiodothyronine (T3). Stærstur hluti framleiðslu skjaldkirtilsins - um 95% - er T4. Eftir standa 5% T3. Skjaldkirtilshormón hafa áhrif á efnaskipti, líkamshita og hluti eins og:

• Vöðvastyrkur
• Öndun og hjartsláttur
• Líkamsþyngd
• Kólesterólmagn
• Tíðarfarir
• Taugakerfi
• Orkustig

Skjaldkirtillinn hefur tvær lobbur og situr rétt fyrir ofan beinbeininn og fyrir neðan barkakýlið, eða raddkassann. Hver lófa vafist örlítið um loftrörina, þar sem meginhluti skjaldkirtilsins situr fyrir framan hann, svo bilaður skjaldkirtill getur haft áhrif á gæði raddarinnar auk annarra heilsufarslegra vandamála sem það getur valdið.

Algeng vandamál vegna skjaldkirtils

Skjaldkirtillinn getur bilað á tvo vegu. Það getur annað hvort framleitt of mörg hormón - ástand sem kallast ofvirkur skjaldkirtill, eða ofstarfsemi skjaldkirtils —Eða það getur framleitt of lítið af hormónum, sem er þekkt sem vanvirkur skjaldkirtill, eða skjaldvakabrestur . Konur eru líklegri en karlar til að fá skjaldkirtilsvandamál, en læknar eru ekki alveg vissir af hverju það er raunin.

Þó að nokkrar kenningar séu til, þá er engin skýring [á algengi kvenna] enn sem komið er, skv Cheryl R. Rosenfeld , DO, FACE, talsmaður American Association of Clinical Endocrinology (AACE). Algengustu skjaldkirtilssjúkdómarnir eru náttúruofnæmis, sem þýðir að ónæmiskerfið byrjar að ráðast á hluta líkamans. Konur eru líklegri til að fá sjálfsnæmissjúkdóm [en karlar], svo það er skynsamlegt að skjaldkirtilssjúkdómar séu táknaðir hér.

Skjaldvakabrestur

Ofstarfsemi skjaldkirtils, þegar skjaldkirtilinn framleiðir of mörg hormón, stafar oftast af sjálfsnæmissjúkdómi sem kallast Graves-sjúkdómur . Þegar einhver er með Graves-sjúkdóminn ræðst ónæmiskerfi hans á skjaldkirtilinn og fær það til að auka hormónframleiðslu.

Skjaldvakabrestur getur einnig stafað af því að neyta of mikið af joði eða skjaldkirtilslyfjum; ofvirkir skjaldkirtilshnúðar (ástand sem kallast eitrað hnútasjúkdómur); skjaldkirtilsbólga (skjaldkirtilsbólga); veirusýkingar, eða, í mjög sjaldgæfum tilvikum, krabbamein í heiladingli.

Ef það er ekki meðhöndlað getur ofstarfsemi skjaldkirtils leitt til óreglulegs hjartsláttar, hjartasjúkdóma og annarra hjartasjúkdóma, augnverkja og sjóntaps, þynningar beina og beinþynningar, frjósemisvandamála hjá konum og fylgikvilla á meðgöngu. Einkenni ofstarfsemi skjaldkirtils er:

• Goiter
• Taugaveiklun, kvíði, pirringur eða skapsveiflur
• Vöðvaslappleiki og þreyta
• Erfiðleikar með að þola hita eða sofa
• Skjálfti, venjulega í þínum höndum
• Tíðar hægðir eða niðurgangur
• Þyngdartap

Skjaldvakabrestur

Skjaldvakabrestur, þegar skjaldkirtillinn framleiðir of lítið af hormónum, stafar oftast af sjálfsnæmissjúkdómi sem kallast Hashimoto sjúkdómur , eða skjaldkirtilsbólga frá Hashimoto. Með Hashimoto-sjúkdómnum, eins og með Graves-sjúkdóminn, ræðst ónæmiskerfið gegn skjaldkirtilnum, en í þessu tilfelli bregst skjaldkirtillinn við með því að minnka hormónframleiðslu.

Í sumum tilfellum er skjaldvakabrestur við fæðingu. Þetta er kallað meðfædd skjaldvakabrestur. Aðrar orsakir eru skjaldkirtilsbólga, of lítið joð í mataræði þínu, geislameðferðir, ákveðin lyf og skurðaðgerð til að fjarlægja allan skjaldkirtilinn eða að hluta.

Ef það er ómeðhöndlað getur skjaldvakabrestur stuðlað að háu kólesteróli og í mjög sjaldgæfum tilvikum leitt til ástands sem kallast myxedema coma, þar sem aðgerðir líkamans geta hægt á því stigi að ástandið verður lífshættulegt. Skjaldvakabrestur á meðgöngu getur leitt til ótímabærrar fæðingar eða fósturláts og hægt á vöxt og þroska barnsins. Einkenni skjaldvakabrests, sem geta þróast hægt og það tekur marga mánuði eða jafnvel ár að koma fram, eru:

• Goiter
• Þyngdaraukning
• Liðs- og vöðvaverkir
• Hægari hjartsláttur
• Uppblásið andlit
• Erfiðleikar með að þola kulda
• Hægðatregða
• Þurr húð
• Hármissir
• Þungar eða óreglulegar tíðir
• Frjósemisvandamál hjá konum

Sum einkenni skarast bæði skjaldvakabrestur og skjaldvakabrestur, segir Dr. Rosenfeld, og því er mikilvægt að hafa lækni sem hefur reynslu af skjaldkirtilssjúkdómi til að meta og meðhöndla sjúkling sem hefur einkenni sem benda til skjaldkirtilssjúkdóms.

Goiter

Bæði skjaldvakabrestur og skjaldvakabrestur geta leitt til óeðlilegrar stækkunar skjaldkirtilsins. Þetta ástand, kallað a goiter , er eitt algengasta einkenni skjaldkirtilssjúkdóms. Goiter getur einnig komið fram þegar skjaldkirtillinn framleiðir rétt magn af hormónum ef annað ástand er til staðar sem getur valdið því að skjaldkirtill vaxi óeðlilega.

Bæði T4 og T3 innihalda joð, ómissandi frumefni sem finnast í skelfiski og joðssalti. Ef einstaklingur fær ekki nóg joð getur skjaldkirtillinn ekki búið til nóg skjaldkirtilshormón. Þetta getur valdið því að heiladingullinn í heilanum sendir merki til skjaldkirtilsins um að framleiða fleiri hormón. Þetta merki, kallað skjaldkirtilsörvandi hormón (TSH), fær skjaldkirtilinn til að vaxa til að reyna að auka hormónframleiðslu.

Joðskortur er mikilvæg orsök goiters um allan heim, en ekki í Bandaríkjunum, segir Dr. Rosenfeld. Því lægra sem joðgildið er, þeim mun líklegra er að goiter þróist.

Goiters geta einnig þroskast vegna reykinga, geislunar eða erfðaþátta. Reykingar valda skjaldkirtilsvöxt með því að koma í veg fyrir að skjaldkirtill safnist fyrir joði, vegna einhvers efna sem finnast í sígarettureyk, segir Dr. Rosenfeld. Útsetning fyrir geislun, venjulega með kjarnorkuslysum eða geislameðferðum, getur valdið því að skjaldkirtill þrói með sér hnúða og vaxi. Að lokum, og mögulega það mikilvægasta, er framlag gena til þróunar skjaldkirtilshnúða og goiter.

Skjaldkirtilskrabbamein

Í mjög sjaldgæfum tilvikum, oftast hjá þeim sem hafa sögu um mikla geislaskammta, getur fólk fengið skjaldkirtilskrabbamein. Bandaríska skjaldkirtilssamtökin áætla að í Bandaríkjunum fái um 64.000 manns á ári skjaldkirtilskrabbamein og færri en 2000 deyi úr skjaldkirtilskrabbameini.

Til að greina skjaldkirtilskrabbamein, skjaldvakabrest, ofstarfsemi skjaldkirtils og aðrar skjaldkirtilsraskanir mun innkirtlalæknir eða annar heilbrigðisstarfsmaður framkvæma líkamsskoðun og gæti virkni skjaldkirtils prófar slíka TSH , T3, T4, og blóðprufu á mótefnum gegn skjaldkirtli. Í sumum tilvikum má framkvæma myndrannsóknir eins og skjaldkirtilsskoðun, ómskoðun eða geislavirkt upptökupróf á joði.

3 hlutir sem þú getur gert til að bæta heilsu skjaldkirtils

Það er engin örugg leið til að koma í veg fyrir skjaldkirtilssjúkdóm, en það er mögulegt að gera hálsskoðun heima til að hjálpa við að afhjúpa goiter eða skjaldkirtilshnút, samkvæmt Dr. Rosenfeld. Þetta er gert með því að snúa að spegli og fylgjast með neðri hálsinum á meðan þú sötrar vatn. Nánari upplýsingar um hálsskoðanir er að finna á Skjaldkirtilsvitund vefsíðu. Ef þú heldur að þú hafir goiter eða skjaldkirtilshnút skaltu panta tíma til læknis strax og reyna eftirfarandi ráðstafanir til að bæta heilsu skjaldkirtilsins.

1. Skjaldkirtilslyf

Ef þú hefur verið greindur með skjaldkirtilsvandamál mun læknirinn líklega ávísa skjaldkirtilslyfjum til að hjálpa við ástandið og koma jafnvægi á skjaldkirtilshormónaþéttni þína. Venjuleg gildi TSH eru 0,5 til 5,0 mIU / L, skv UCLA Heilsa . Lyf sem oft er ávísað vegna skjaldkirtilsvandamála eru:

• Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid, Tirosint ( levothyroxine )
• Cytomel, Triostat ( liothyronine )
• Brynja skjaldkirtill, náttúra-skjaldkirtill, vestursjúkdómur ( þurrkað skjaldkirtill )
• Propylthiouracil (PTU)
• Tapazole ( metimazól )

Eins og með flest lyf geta skjaldkirtilslyf valdið aukaverkunum. Sumir af þeim algengustu eru:

• Matarlystbreytingar
• Hitanæmi eða sviti
• Höfuðverkur
• Þyngdartap eða aukning
• Ofvirkni eða svefnleysi
• Taugaveiklun
• Verkir í fótum, liðverkir eða vöðvaverkir
• Niðurgangur, uppköst eða magaóþægindi
• Húðútbrot
• Breytingar á tíðahring

Þú ættir að forðast að taka sýrubindandi lyf, PPI lyf (svo sem omeprazol, pantoprazole osfrv), járnuppbót eða kalsíumuppbót innan fjögurra klukkustunda frá því að skjaldkirtilslyf eru tekin.

2. Skjaldkirtilsfæði

Þó það séu engar sannanir sem styðja hugmyndina um að mataræði eða hreyfingu getur breytt heilsu skjaldkirtils, margir halda því fram að eftirfarandi matvæli geti hjálpað til við að bæta skjaldkirtilsstarfsemi:

• Sjávargrænmeti, eins og nori og ætur
• Maca viðbót
• Klórófyll, finnst í plöntum eins og spínati og hveitigrasi
• Brasilíuhnetur
• Krossblóm grænmeti (blómkál, spergilkál, grænkál o.s.frv.)

Fylgjendur skjaldkirtilsfæðisins fullyrða einnig að þú ættir að forðast vissan mat eins og bómullarfræ mjöl og valhnetur. Að fara í glútenfrí og forðast einangrun sojapróteins getur einnig hjálpað til við að bæta skjaldkirtilsstarfsemi, eins og að forðast matvæli sem innihalda goitrogens, sem eru efni sem geta truflað starfsemi skjaldkirtils þegar það er neytt umfram.

Hollt mataræði með réttu magni af joði getur hjálpað líkamanum að vera heilbrigðara almennt, en það mun ekki endilega hjálpa þér að forðast skjaldkirtilsvandamál.

Þrátt fyrir það sem oft er að finna á internetinu er enginn matur, viðbót eða hreyfing sem getur bætt skjaldkirtilsheilbrigði eða komið í veg fyrir skjaldkirtilssjúkdóm, segir Dr. Rosenfeld. Varist tískufæði eða fæðubótarefni sem eru kynnt til að bæta heilsu skjaldkirtils. Að minnsta kosti eru þeir sóun á peningum, en þeir geta líka verið skaðlegir. Inntaka of mikið af joði, krossfiski grænmeti eða ákveðnum fæðubótarefnum getur haft neikvæð áhrif á starfsemi skjaldkirtils.

3. Vertu upplýstur og talaðu við heilbrigðisstarfsmann þinn

Kannski það besta sem þú getur gert til að bæta heilsu skjaldkirtilsins, eins og skjaldkirtilsvitundarmánuður minnir okkur á, er að læra um einkenni skjaldkirtilssjúkdóms og grípa til aðgerða ef þig grunar að eitthvað sé að skjaldkirtlinum.

Að vera upplýstur sjúklingur og vinna með heilbrigðisstarfsmanni þínum eru báðir afar mikilvægir, segir bandaríski skjaldkirtilssamtökin, Jacqueline Jonklaas, læknir, doktor, prófessor við innkirtlasvið við Georgetown háskólann. Bandaríska skjaldkirtilssamtökin hafa skuldbundið sig til að deila gagnreyndum upplýsingum í gegnum bókasafn okkar með algengar spurningar og sjúklingabæklinga sem fást á thyroid.org .