Helsta >> Heilbrigðisfræðsla >> Við hverju er að búast af þunglyndisskimun

Við hverju er að búast af þunglyndisskimun

Við hverju er að búast af þunglyndisskimunHeilbrigðisfræðsla

Hvað er þunglyndisskimun? | Hvernig fáðu aðgang að skimun | Hver þarf skimun | Spurningar að vænta | Niðurstöður skimunar | Greining | Meðferð





Þegar þú mætir á læknastofuna til að fá tíma þinn, biður afgreiðslustúlkan um afrit af tryggingarkortinu þínu - afhendir þér síðan stutta spurningalista og spyr um hvernig þér hafi liðið undanfarið. Margir heilbrigðisstarfsmenn hafa einhvers konar þunglyndisleitartæki notað til að hjálpa þeim að þekkja snemma merki um geðröskun sem gæti réttlætt frekara mat.



Í tilefni af þunglyndisskoðunardeginum 8. október skaltu læra meira um hvernig þunglyndisskimun getur hjálpað þér að meta geðheilsu þína og þarfir. Það gæti verið fyrsta skrefið í átt að því að skilja skap þitt og bæta lífsgæði þín.

Hvað er þunglyndisskimun?

Þunglyndisleitartæki er bara það sem það hljómar: skimunaraðgerð. Það er hannað til að skima fyrir þunglyndiseinkennum. Það má víst tala um það sem þunglyndispróf, en það er ekki satt próf eins og blóðþrýstingsskoðun sem mælir nákvæmlega magn einhvers. Frekar er þunglyndisleit tæki sem notar huglæg svör til að veita veitanda innsýn í andlega heilsu þína.

Þunglyndisskoðun er ætlað að bera kennsl á einkenni sem gætu stofnað einstaklingi í hættu á þunglyndi, útskýrir Crystal Clark, læknir, dósent í geðlækningum og atferlisvísindum og fæðingar- og kvensjúkdómafræði við læknaskóla Norðvestur-Feinberg.



Algengt skimunartæki er Spurningalisti sjúklinga fyrir heilsu (PHQ-9). Það er listi yfir spurningar sem biðja þig um að hugsa um hluti eins og matarlyst þína og orkustig. Þú fyllir út þennan spurningalista svo að þú og læknirinn geti komist að því hvort þú finnur oft fyrir ákveðnum algengum einkennum þunglyndis, svo sem viðvarandi sorg og áhugaleysi á uppáhaldsstarfsemi þinni.

Skimun flaggar mörgum einkennum sem þú gætir haft. Það er vísir sem gæti hjálpað þér að ákveða hvenær tímabært er að leita til geðheilbrigðisstarfsmanns. Það fer eftir því hvað þú skorar, þú veist hvort þú þarft að halda áfram eða ekki, segir Lindsay Israel læknir, geðlæknir og yfirlæknir Árangur TMS .

Hvernig fæ ég aðgang að þunglyndisleitartæki?

Læknisþjónustan gæti gefið þér afrit til að fylla út á biðstofunni. Eða þú gætir fengið spurningalista til að fylla út þegar þú bíður eftir að hitta sérfræðing.



Þú getur líka farið á netið til að ljúka sjálfsmati. Félög eins og Verkefnahópur fyrirbyggjandi þjónustu Bandaríkjanna (USPSTF) og Kvíða- og þunglyndissamtök Ameríku (ADAA) bjóða upp á þunglyndisleitartæki eins og PHQ-9 á vefsíðum þeirra. Ekkert af þessum sjálfsmati kemur í staðinn fyrir formlegt mat geðheilbrigðisstarfsmanns.

Þarf ég þunglyndisskimun?

Starfshópur forvarnaþjónustu Bandaríkjanna mælir með reglulegri skimun fyrir þunglyndi hjá fullorðnum, þ.m.t. þunguðum konum og eftir fæðingu, svo og aðferðum við eftirfylgni.

Af hverju? Þunglyndi er mjög algengt heilsufar - ástand sem hefur áhrif á meira en 17 milljónir fullorðinna í Bandaríkjunum árið 2017. Reyndar, samkvæmt National Institute of Mental Health (NIMH), hafa meira en 7% fullorðinna íbúa Bandaríkjanna upplifað að minnsta kosti einn meiriháttar þunglyndisþátt.



Þar sem svo margir eru undir áhrifum gæti næstum hver sem er haft hag af því að gera skimun, að sögn Dr. Clark. Mér finnst eins og allir ættu að setjast niður og gera það, en örugglega allir sem líða eins og eitthvað eru ekki alveg í lagi, útskýrir Dr. Clark.

Þú gætir verið meðvitaður um að þú hefur fundið fyrir einhverjum þunglyndiseinkennum. En þú gætir ekki - eða þú áttir þig kannski ekki á því að tilfinningar þínar eru einkenni þunglyndis. Þunglyndi skimun getur tekið upp merki sem þú gætir hafa misst af.



En ef þú hefur nýlega verið greindur með ástand eins og hjartasjúkdóma, heilablóðfall eða krabbamein, gæti þunglyndisskoðun verið sérstaklega góð hugmynd. Þunglyndi og aðrar geðheilbrigðisaðstæður fara oft saman við önnur heilsufar eða sjúkdómsmeðferð.

Reyndar er þunglyndi álitinn áhættuþáttur fyrir sumar aðstæður eins og hjarta- og æðasjúkdóma. Rannsóknir benda til þess að eins margir og 40% fólks sem hefur upplifað alvarlegan hjartatilvik uppfyllir skilyrðin fyrir a þunglyndisröskun (MDD). Bandaríska krabbameinsfélagið áætlar það einnig 1 af hverjum 4 fólk með krabbamein þjáist einnig af þunglyndi.



Og því miður getur þunglyndi gert slæmar aðstæður verri. Til dæmis sýna rannsóknir að fólk með hjarta- og æðasjúkdóma sem þjáist einnig af þunglyndi hefur tilhneigingu til að fá lakari árangur. Þunglyndi getur gert fólki með alvarlegan sjúkdóm mjög erfitt að takast á við þann sjúkdóm.

Þegar öllu er á botninn hvolft eru hugur og líkami tengd, segir Clark. Svo ef sjúklingur er sannarlega þunglyndur og hefur einnig líkamlegan sjúkdóm, eru þeir ólíklegri til að hafa tilhneigingu til þess líkamlega sjúkdóms en þeir myndu gera ef honum liði betur, segir hún.



Hvaða spurningar eru lagðar fram við þunglyndisskoðun?

Dæmigerð þunglyndisskimun mun biðja þig um að hugsa um hvernig þér hefur liðið undanfarnar tvær vikur. PHQ-9 mun biðja þig um að meta hversu oft þú hefur upplifað eftirfarandi:

  1. Lítill áhugi eða ánægja að gera hlutina
  2. Tilfinning, niðurdregin eða vonlaus
  3. Erfiðleikar með að sofna, sofna eða sofa of mikið
  4. Þreytu eða lítinn kraft
  5. Slæm matarlyst eða ofát
  6. Líður illa með sjálfan þig
  7. Erfiðleikar við að einbeita sér
  8. Að hreyfa sig eða tala svo hægt að annað fólk hefði getað tekið eftir því? Eða hið gagnstæða - að vera svo fús eða eirðarlaus að þú hefur verið að hreyfa þig miklu meira en venjulega
  9. Hugsanir um að þú hefðir það betra að vera dáinn eða meiða þig

Þú ferð niður listann og úthlutar tíðni fyrir hverja spurningu. Val þitt er:

  • Alls ekki
  • Nokkrir dagar
  • Meira en helmingur daganna
  • Næstum á hverjum degi

Það mikilvæga er að vera heiðarlegur með viðbrögð þín. Þú ert að reyna að læra meira um andlega heilsu þína og þetta er góður inngangur að því.

Það er ekki heimskulegt, eins og hvað sem er, en það er annað tæki sem við getum notað, útskýrir Anandhi Narasimhan, læknir, barn-, unglinga- og fullorðinsgeðlæknir í einkalækningum í Kaliforníu sem gegnir einnig starfi geðlækna við Masada Homes í Gardena, Kaliforníu .

Hvað þýða niðurstöður mínar um þunglyndisskimun?

Svör þín eiga bara að vera til leiðbeiningar. Þú færð ekki þunglyndisgreiningu frá skimun. En þú gætir fengið ráð til að leggja fram viðbótarmat sem gæti (eða ekki) að lokum leitt til nákvæmrar greiningar.

Ef þú ert að taka spurningalistann fyrir skimun á læknastofunni gæti heilbrigðisstarfsmaður þinn viljað ræða niðurstöður skimunarinnar við þig. Það fer eftir niðurstöðum, þeir geta vísað þér til geðheilbrigðisstarfsmanns í samtal.

Ef þú velur að gera sjálfsmat á netinu er mikilvægt að hafa í huga að þú getur ekki greint sjálfan þig. Sýningar sem eru fáanlegar á netinu eru bara hannaðar til að þjóna sem leiðarvísir . Til dæmis mælir ADAA með því að þú halir niður PHQ-9, ljúki könnuninni og færir síðan niðurstöðurnar til læknisins og ræðir þær. Það gefur þér ekki stig eða lýsingu á aðstæðum þínum. En svörin geta hjálpað lækninum að skilja hvað þú ert að ganga í gegnum. Svo geturðu átt samtal um það.

Get ég greint þunglyndi hjá mér?

Þú getur ekki opinberlega greint þig með þunglyndi. Þú þarft heilbrigðisstarfsmann til þess, segir Dr. Narasimhan.

Til að meta þig mun geðlæknir nota viðmiðin í handbók til að meta og greina geðsjúkdóma sem kallast Greiningar- og tölfræðileg handbók um geðraskanir, fimmta útgáfa (einnig þekkt sem DSM-5 ). Þú verður að hafa að minnsta kosti fimm einkenni að fá greiningu á þunglyndisröskun. Læknirinn mun einnig íhuga tíðni og lengd einkenna þegar þú gerir greiningu.

Læknirinn þinn gæti einnig viljað útiloka aðrar læknisfræðilegar aðstæður sem stundum geta valdið einkennum þunglyndis. Samkvæmt American Psychiatric Association , heilaæxli, ákveðnir vítamínskortir og skjaldkirtilsraskanir eru meðal þessara sjúkdóma. Fíkniefnaneysla og aðrar geðheilbrigðisaðstæður geta einnig valdið svipuðum einkennum.

En það þýðir ekki að þú getir ekki tekið frumkvæði í því að læra meira um þína eigin andlegu og tilfinningalegu líðan.

Þú getur lært einkenni þunglyndis og fylgst með þér eftir þeim. Þó, mundu alltaf að sumir eru ekki meðvitaðir um að vissar tilfinningar eru í raun þunglyndiseinkenni, jafnvel þó þær komi fram reglulega.

Taktu klassískt þunglyndiseinkenni þess að upplifa minni ánægju af athöfnum sem þú vilt venjulega gera. Þetta er fyrir mér einn besti merkillinn sem sjúklingur kann að þekkja, segir Dr. Ísrael. Þeir munu segja: Ég elskaði að spila golf áður. ‘Eða‘ Ég elskaði að fara í ræktina. ’Eða‘ Ég elskaði að elda. ‘Og nú gera þeir ekkert af þessu. Þetta er fyrir mér ansi svart-hvít breyting sem þú getur sett fingurinn á.

Þú getur líka lært meira um þína eigin áhættuþætti. Til dæmis eru konur líklegri en karlar til að fá þunglyndi. Rannsóknir bendir einnig til þess að fjölskyldusaga þunglyndissjúkdóma geti aukið áhættuna. Svo getur stórt líf breyst eða áfallatilburður. Þunglyndi er einnig algengt meðal eldri fullorðinna, þó að Öldrunarstofnun leggur áherslu á að það sé ekki eðlilegur hluti öldrunarferlisins.

Niðurstaðan: Að þekkja og skilja áhættuþætti þína getur komið þér í aukna vitund - og það getur auðveldað þér að leita þér hjálpar.

Hvernig fæ ég meðferð eftir þunglyndisskoðun mína?

Það er mikilvægt að muna: Þunglyndi er hægt að meðhöndla .

Ef þunglyndisskimun þín leiðir þig til að leita til geðheilbrigðisstarfsmanns til að fá mat, gætirðu fengið greiningu. Það eru fjölmargar mögulegar greiningar ; tvö af þeim algengustu eru þunglyndi (einnig þekkt sem klínískt þunglyndi) og viðvarandi þunglyndissjúkdómur.

Ráðlögð meðferð þín fer eftir sérstakri greiningu þinni. Þú gætir verið góður frambjóðandi fyrir þunglyndislyf eða önnur lyf. Þú gætir haft gagn af sálfræðimeðferð. Eða þú gætir komist að því að sambland af lyfjum, atferlisheilsuaðferðum og meðferð er árangursríkasta leiðin til að hjálpa þér, ásamt nokkrum ráðstöfunum um sjálfsumönnun.

Og það er alltaf hægt að breyta hlutunum ef þeir virka ekki vel. Til dæmis, ef fyrsta lyfið sem þú reynir skilar ekki árangri eða skammturinn er ekki réttur, getur læknirinn alltaf aðlagað skammtinn eða lagt til að þú skipta um þunglyndislyf .

Alveg eins og það er mikilvægt að vera heiðarlegur þegar þú svarar spurningunum í spurningalista fyrir skimun, þá er mikilvægt að vera heiðarlegur gagnvart veitanda þínum og sjálfum þér varðandi það sem þú ert að upplifa. Þjónustuveitan þín þarf að vita hvað þér líður svo að þú getir fengið rétta greiningu og árangursríka meðferð. Það er eina leiðin sem þú munt geta fengið þá hjálp sem þú þarft.

Að fela það eða lágmarka það mun ekki fá þá hjálp sem þú þarft, segir Dr. Ísrael.

Þunglyndisleitartæki er ekki bara hlutur í eitt skipti. Aðstæður þínar geta breyst og þú gætir fengið þunglyndiseinkenni síðar. Svo þú gætir lent í þeim í komandi læknisheimsóknum og svör þín gætu verið önnur.

Þú getur einnig notað þunglyndisleitartæki til að hjálpa þér að fylgjast með framvindu þinni eftir að þú hefur fengið greiningu og hafið meðferð.

Nánari upplýsingar um leit að hjálp eða meðferð eða stuðningi við þunglyndi er að finna á National Alliance on Mental Health eða hringdu í Fíkniefnaneysla og geðheilbrigðisþjónusta hjálparlínan í síma 1-800-662-HELP. Ef þú eða ástvinur upplifir sjálfsvígshugsanir eða skaðar þig skaltu hringja í Þjóðarlínulíf fyrirbyggjandi við sjálfsvíg í síma 1-800-273-8255 eða heimsóttu næstu bráðamóttöku.