Kreatínín: Blóðprufa, eðlilegt svið og hvernig á að lækka stig

Heilbrigðisfræðsla

Þú ert á mílu tvö af síðdegishlaupinu þínu eða er að fara í gegnum þriðja settið á bekknum eða hjóla upp á við á daglegum ferðum þínum. Þú andar hratt og vöðvarnir loga. Sviti dreypir af hakanum. Hiti skolar kinnunum. Og þegar þú ert búinn finnst engu betra en hlý sturta, kalt vatnsglas og sæti í sófanum.

Eins og flestir eruð þið meðvituð um hvernig líkamleg virkni gerir líkama þinn finna - öndun, sviti og hiti. Þú gætir jafnvel þrifist af því. En það er miklu meira að gerast undir yfirborðinu. Þegar vöðvar þínir brotna niður meðan á æfingu stendur byggja þeir sig hægt upp og auka vöðvamassa, en þetta ferli losar einnig úrgangsefni í blóðið, aðallega kreatínín.

Þó að það gæti verið það síðasta sem þú hugsar um meðan þú ert að tímasetja mílurnar þínar eða berja hámarks einnar rep., Getur kreatínínmagn þitt í blóði verið lykil vísbending um nýrnaheilsu og nýrnastarfsemi.

Hvað er kreatínín?

Allir hafa ákveðin kreatínínmagn í sermi í blóðrásinni. Kreatínín er náttúrulegur aukaafurð vöðvanotkunar, af völdum niðurbrots efnis sem kallast kreatín. Kreatínín sjálft hefur ekki sérstaka lífeðlisfræðilega virkni - það er bara úrgangsefni. Það helst einfaldlega í blóði þangað til það kemur að nýrun, þar sem það er síað og útrýmt með þvagláti.

Svo, hvernig myndar líkami þinn kreatínín? Það byrjar með kreatíni, sem er smíðað í nýrum, brisi og lifur, síðan flutt með blóðflæði og geymt í beinagrindarvöðvunum. Við áreynslu breytir vöðvarnir kreatíni í orku sem hjálpar til við vöðvasamdrátt. Eftir að hafa þjónað tilgangi sínum verður kreatín kreatínín og fer aftur inn í blóðrásina á leið til nýrna.

Jafnvel þó að kreatínín hafi ekki virkan ávinning (eða skaðað) líkama þinn, er hægt að mæla magn kreatíníns í blóði þínu til að meta heilsu nýrna. Af þessum sökum munu læknar oft nota kreatínínpróf - ásamt öðrum rannsóknarstofuprófum, eins og BUN-prófi í blóði - til að fylgjast með langvinnum nýrnasjúkdómi (CKD) eða nýrnabilun.

Hvað er gott kreatínín stig?

Í flestum tilfellum er eðlilegt svið kreatíníns í sermi (sem finnast í blóði) hjá einhverjum með heilbrigð nýru 0,9 til 1,3 mg á hvern deciliter hjá fullorðnum körlum og 0,6 til 1,1 mg á hvern desiliter fyrir fullorðna konur .

Hins vegar eru margar breytur þegar kemur að magni kreatíníns. Venjulegt er nokkuð huglægt hugtak. Niðurbrot vöðva skapar kreatínín, þannig að vöðvamassi þinn og virkni getur haft áhrif á magn í blóði þínu. Til að mæla nákvæmlega kreatínínmagn í blóði mun læknir fyrst meta þessa ýmsu þætti til að koma á grunnlínu, samkvæmt Taylor Graber lækni, svæfingalækni og stofnandi ASAP IV . Mat á kreatínínstigi byrjar með því að fá lýðfræðilega grunnlínu til að meta hvað „eðlilegt stig“ ætti að vera, segir Dr. Graber. Þetta fer eftir aldri, kynþætti, kyni og líkamsstærð. Þegar þessi gildi eru eðlileg geta breytingar frá þessu bili táknað frávik í nýrum.

Heilbrigðisstarfsmenn vilja fylgjast með kreatínínmagni af ýmsum ástæðum. Ef þú ert með eða ert með nýrnasjúkdóm, nýrnaskemmdir, sykursýki eða annan sjúkdóm sem hefur áhrif á nýru þín, eða ert að taka lyf sem geta haft áhrif á nýrun, gæti heilbrigðisstarfsmaður þinn pantað reglulega kreatínínmælingu til að fylgjast með nýrnastarfsemi þinni. Algengustu prófunaraðferðirnar eru með blóði og þvagi.

Blóðprufur

Kreatínín sem kemur úr blóði þínu er kallað kreatínín í sermi og það er hægt að mæla með því að gera venjubundna blóðrannsókn. Þegar nýrnastarfsemi skerðist er hægt að hreinsa minna kreatínín, sem leiðir til hærra stigs kreatíníns í blóði, útskýrir Dr. Graber. Þó að þetta próf segi þér ekki beint hversu vel nýrun virkar, þá er hægt að fylgja því með tímanum til breytinga. Heilbrigðisstofnanir geta notað þetta kreatínín blóðprufu (ásamt þáttum eins og aldri, kyni, kynþætti o.s.frv.) til að reikna út glósusíunarhraða þinn (GFR), sem er nauðsynlegt til að greina nýrnabilun eða langvinnan nýrnasjúkdóm.

Þvagprufur

Önnur algengasta leiðin til að prófa kreatínínmagn er í gegnum a Sólarhrings þvagsöfnun . Af hverju 24 tíma? Hreyfing, mataræði og vökvi geta öll haft áhrif á kreatínín, þannig að magn þín gæti sveiflast yfir daginn. Þess vegna mun heilbrigðisstarfsmaður þinn þurfa mörg þvagsýni til að metið kreatínín úthreinsun þína á áhrifaríkan hátt . Eins og þú gætir ímyndað þér þá felst í þessu prófi að safna öllu þvagi þínu á sólarhring og afhenda það síðan lækninum þínum. Á grundvelli niðurstaðna getur heilbrigðisstarfsmaður ákvarðað hversu vel nýru sía kreatínín í þvagfærin.

Heilbrigðisstarfsmenn munu panta báðar prófanirnar til að skoða heildarstarfsemi nýrna með því að bera saman áætlaðan GFR (eGFR) við magn kreatíníns í þvagi. Ef læknir þinn hefur grun um nýrnasjúkdóm eða skemmdir getur hann eða hún einnig pantað krabbamein í þvagefni í blóði til að staðfesta greiningu þeirra. Þessi próf mælir magn þvagefnis köfnunarefnis - önnur tegund úrgangs sem síuð er af nýrum - í blóðsýni.

Hvað þýðir óeðlilegt magn kreatíníns?

Svo, þú fórst til læknis, gerðir prófanirnar og niðurstöðurnar eru: Þú ert með há kreatínínmagn. Hvað nú? Skref eitt - ekki örvænta. Hækkað kreatínín þýðir ekki endilega að nýrun séu í spíral niður á við. Allt utan eðlilegs sviðs (0,9 til 1,3 mg á hvern desilítra fyrir fullorðna karla og 0,6 til 1,1 mg á hvern desilítra fyrir fullorðna konur) getur valdið því að heilbrigðisstarfsmaður kannar nánar en stafar ekki alltaf hættu.Fjölmargir þættir geta haft áhrif á prófniðurstöður þínar. Hér eru aðeins nokkur:

• Aukin hreyfing: Hefur þú verið í líkamsræktarspyrnu? Í ræktinni alla daga? Þessi toppur í niðurbroti vöðva mun auka framleiðslu kreatíníns.
• Aukin próteinneysla: Soðið kjöt inniheldur kreatínín, þannig að ef þú veislar á steik og steiktum kjúklingi á hverju kvöldi gætirðu séð hærri stig.
• Þvagfærastífla: Ef þú getur ekki þvagað getur líkami þinn ekki útrýmt kreatíníni, svo nýrnasteinar og aðrar truflanir í þvagi gera það kleift að vera áfram í blóðrásinni.
• Ákveðin lyf: Stundum geta lyf verið sökudólgur. Sýklalyfið trimethoprim (finndu afsláttarmiða úr trimethoprim | upplýsingar um trimethoprim) ogCímetidín (Finndu Cimetidine afsláttarmiða | Upplýsingar um Cimetidine), magasár og brjóstsviða lyf, getur hamlað kreatínín seytingu . Stundum geta bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID), svo sem íbúprófen, einnig verið orsök.
• Hár blóðþrýstingur: Rannsóknir hafa einnig sýnt að háþrýstingur, hjartabilun og aðrir hjartasjúkdómar geti valdið auknu kreatínínmagni.

Sömuleiðis er lítið kreatínín ekki alltaf hættulegt. Það gæti verið afleiðing af lágum vöðvamassa (eða vöðvasjúkdómi eins og vöðvakvilla), meðgöngu, próteinslausu fæði eða ákveðnum lifrarsjúkdómum.

Getur kreatínínmagn breyst hratt?

Kreatínínmagn getur breyst hratt, jafnvel yfir daginn, og þess vegna fylgjast heilbrigðisstarfsmenn með þeim í lengri tíma. Ein blóðprufa sem skilar háu kreatíníni í blóði gæti verið flensa. Hins vegar gætu nokkur próf í röð sem sýndu hækkun á stigum bent til langvarandi nýrnasjúkdóms. Skyndileg aukning á kreatínínmagni gæti verið viðvörunarmerki fyrir bráðri nýrnaskemmdum eða öðrum aðstæðum, allt eftir einkennum.

Hver eru tengslin milli krabbameins og kreatíníngildis?

Óeðlilegt magn kreatíníns gæti einnig bent til nýrna- eða blöðruhálskirtilskrabbameins. Þó að hátt eða lítið kreatínín eitt og sér þýðir ekki endilega að þú sért með krabbamein.

Hvernig á að lækka kreatínínmagn

Hvernig heilbrigðisstarfsmaður þinn meðhöndlar óeðlilegt magn kreatíníns veltur alfarið á undirliggjandi orsökum. Breytingar á lífsstíl og mataræði geta verið einföld og árangursrík meðferð við minni háttar tilfellum. En langvarandi nýrnasjúkdómur, nýrnaskemmdir eða nýrnabilun krefjast öflugri aðgerða. Lyf til að stjórna einkennum, skilun, eða í allra hörðustu tilfellum, getur verið nýrnaígræðsla nauðsynleg. Hér eru nokkrar mögulegar aðferðir til að lækka kreatínínmagn:

Hvað skal gera

• Vertu vökvi
• Draga úr próteinneyslu
• Draga úr kröftugum virkni (en ekki draga úr hreyfingu alveg!)
• Fáðu meira af trefjum í mataræði þínu (sérstaklega úr ávöxtum og grænmeti)

Hvað á að forðast

• Kreatín viðbót eða annað heilsuræktaruppbót
• Vítamín unnin matvæli
• Reykingar
• Óhófleg áfengisneysla

Náttúruleg úrræði

• Kítósan viðbót hafa sýnt jákvæð áhrif á heilsu nýrna
• Salvia er hefðbundið kínverskt lyf vegna nýrnasjúkdóms
• Grænt te eða jurtate - sérstaklega brenninetla, kamille, ginseng og fíflarót
• Kanill

Lyf

Það eru engin lyf sem draga sérstaklega úr kreatínínmagni í blóði þínu. Ef læknir telur að nýrnasjúkdómur valdi óeðlilegum kreatínínþéttni gæti hann eða hún ávísað lyfjum til að draga úr einkennum. Lyfseðilsskyld lyf fela í sér:

• Angíótensín-umbreytandi ensím (ACE) hemlar eins og Lotensin (benazepril) og Capoten ( captopril ) til lægri háþrýsting .
• Angiotensin II viðtakablokkar (ARB) eins ogEdarbi(azilsartan) og Teveten (eprosartan) meðhöndlar einnig háan blóðþrýsting og getur dregið úr magni próteins í þvagi þínu.
• Rauðkornsörvandi efni (ESA) til að hjálpa til við að auka fjölda rauðra blóðkorna.
• Fosfat eða kalíum bindiefni til að hjálpa til við að útrýma auka fosfati og kalíum sem nýrun geta ekki síað.

RELATED : Lotensin upplýsingar | Upplýsingar um Captopril

Prófaðu SingleCare afsláttarkortið

Að lokum er besta læknisfræðilega ráðið til að hagræða nýrnastarfsemi að lifa stöðugu heilbrigðu líferni. Dr. Graber segir: Lágmarka óhollt matvæli með mikið af unnum innihaldsefnum, auka neyslu ávaxta og grænmetis, regluleg hreyfing (150 mínútur í meðallagi eða 75 mínútur af mikilli þolþjálfun á viku), halda vökva og viðhalda líkamsþyngd í heilbrigt svið (líkamsþyngdarstuðull 20 til 25) eru hlutir sem þarf að einbeita sér að með tímanum til að tryggja að þú sért að gefa líkamanum tækin sem hann þarf til að ná árangri.