Helsta >> Heilbrigðisfræðsla >> Eyrnabólga hjá krökkum

Eyrnabólga hjá krökkum

Eyrnabólga hjá krökkumHeilbrigðisfræðsla

Endalaus hósti og hnerri, nefrennsli og óútskýrðar kláðahindranir - krakkar virðast segull fyrir sýkla. Í leiðbeiningum foreldra okkar um barnasjúkdóma tölum við um einkenni og meðferðir við algengustu aðstæðurnar. Lestu seríuna í heild sinni hér.





Hvað er eyrnabólga? | Hvenær á að fara til læknis | Meðferðir | Fylgikvillar | Endurtekin eyrnabólga | Forvarnir



Fáar lyktir flytja mig hraðar aftur til bernsku minnar en bananalyfið. Sem barn sem þjáðist af tíðum eyrnabólgum kynntist ég þessum skærgula vökva sem bragðaðist eins og nammi en var virkilega sýklalyf. Að ég hafi fengið svo mörg tækifæri til að vaxa nostalgískt af lyktinni á dögum mínum sem dagvistarkennari, og nú foreldri, gerir eitt skýrt: Eyrnabólga og barnæska haldast í hendur.

Hvað er eyrnabólga?

Mið eyra sýking (bráð miðeyrnabólga eða AOM) er bólga í miðeyranu. Það kemur fram þegar vökvi safnast fyrir aftan hljóðhimnu og stafar venjulega af bakteríum. Eyrnabólga hjá börnum er sérstaklega algeng, með 5 af 6 börnum upplifa að minnsta kosti einn þegar þeir eru 3 ára og hámarkstíðni kemur fram á aldrinum 6 til 12 mánaða.

Þó að eyrnabólga sé sýking innan miðeyra, byrja þær venjulega með sýkingu í efri öndunarvegi af völdum vírusa, þar með talið inflúensuvírusa. Bakteríur eða vírusar úr nefi og hálsi færast inn í mið eyrað og í hljóðhimnu (tympanic membran), sem veldur aukinni seytingu, bólgu og sársauka.



Sum börn eru líklegri til eyrnabólgu en önnur. Börn yngri en 6 ára, sem fara í dagvistun, sem verða fyrir sígarettureyk, sem hafa önnur heilsufarsleg skilyrði eins og astma, óeðlilegt í eyrum eða andliti, sem búa á menguðu svæði eða drekka úr flösku liggjandi eru hærri hætta á eyrnabólgu. Einnig bætir brjóstagjöf við bóluefni gegn pneumókokkum og inflúensu hættuna á eyrnabólgu. Eyrnabólga getur einnig verið í fjölskyldum.

Einkenni um eyrnabólgu hjá krökkum

Þegar vökvasöfnun er í mið eyra án sýkingar er ástandið kallað miðeyrnabólga með frárennsli. Þetta veldur venjulega ekki hita, gröfti eða frárennsli, en getur samt valdið sársauka vegna þrýstings eða annarra vandamála.

Þegar það er vökvi í miðeyranu getur hljóðhimnan ekki titrað svo fyrstu einkennin sem þú gætir tekið eftir eru tilfinning um fyllingu í miðeyra og minnkað getu þína til að heyra út úr þessu eyra, segir Leann Poston læknir. framlag fyrir Ikon Health.



Þessi vökvasöfnun getur orðið alvarlegri. Hvenær sem vökvi situr kyrr, eins og í tjörn, geta bakteríur og vírusar farið að fjölga og valdið sýkingu, segir Dr. Poston.

Munnleg börn geta sagt foreldrum sínum frá eyrnaverkjum - en vegna þess að eyrnabólga byrjar venjulega áður en börn geta tjáð sig skýrt er mikilvægt fyrir foreldra að fylgjast með öðrum einkennum um eyrnabólgu. Þetta felur í sér:

  • Togað / togað í eyrun
  • Hiti, sérstaklega hjá ungbörnum og ungum börnum
  • Svefnvandamál
  • Fussiness / pirringur / grátur
  • Vandræðaheyrn / skortur á svörun við hljóðlátum hljóðum
  • Vökvi sem tæmist úr eyrað
  • Klaufaskapur / vandamál með jafnvægi

Hvenær ætti ég að fara með barnið mitt til læknis vegna eyrnabólgu?

Eyrnabólga þarf ekki alltaf að heimsækja lækninn en það er góð hugmynd að leita til heilbrigðisstarfsmanns ef grunur leikur á eyrnabólgu - jafnvel þó það sé bara til að staðfesta að einkennin séu vegna eyrnabólgu en ekki einhvers annars. Tennur, sinus sýkingar, uppsöfnun eyrnavaxs eða smitaðir hálskirtlar geta einnig valdið eyrnaverkjum sem ekki eru vegna sýkingar, segir Dr. Poston.



Heimsókn til heilbrigðisstarfsmanns (venjulega heimilislæknis, barnalæknis eða hjúkrunarfræðings) er nauðsynlegt ef það er:

  • Hiti sem er 102,2 gráður á Fahrenheit eða hærri hjá börnum eldri en 6 mánaða
  • Hiti 100,4 gráður á Fahrenheit eða hærri hjá börnum yngri en 6 mánaða
  • Losun, gröftur eða vökvi sem kemur frá eyranu
  • Heyrnarskerðing
  • Höfuðverkur, stirður háls eða hálsbólga
  • Öll önnur einkenni sem varða eða eru alvarleg

Þú ættir einnig að skipuleggja tíma ef einkennin vara lengur en í tvo til þrjá daga, versna eða sársauki er óstjórnlegur með lausasölulyfjum.



Í heimsókn þinni mun heilbrigðisstarfsmaður yfirleitt gera læknisskoðun til að kanna einkenni. Læknisþjónusta notar sjónauka, sem er stækkunargler á rör með ljósi, til að horfa í gegnum eyrnagönguna að hljóðhimnu, segir Dr. Poston. Ef það er smitað mun það líta út fyrir að vera rautt og bólgið og venjulega geturðu séð gulan vökva á bak við það. Ef þrýstingur byggist upp of mikið getur það skotið gat í hljóðhimnuna. Þetta léttir þrýstinginn og sársauka og smitaður vökvi rennur út úr eyrað.

Meðferðir við eyrnabólgu hjá börnum

Sýklalyf eru ávísuð ef vökvi sést bak við hljóðhimnu, eyrnabólga er sársaukafull eða barnið er með hita og eyrnapínu, segir Dr. Poston. Fyrsti kosturinn fyrir sýklalyf er venjulega Amoxicillin nema þú hafir ofnæmi, hefur nýlega verið á Amoxicillin, ert með endurteknar eyrnabólgur sem eru ónæmar fyrir meðferð með Amoxicillin eða eru með augnsýkingu með eyrnabólgu. Skammturinn fyrir Amoxicillin er byggður á þyngd.



Sýklalyf eru ekki alltaf nauðsynlegt . Sýklalyf eru venjulega notuð fyrir börn sem fá endurteknar eyra sýkingar; þó, ekki öll börn þurfa að meðhöndla með sýklalyfjum, segir Soma Mandal, læknir, stjórn löggiltur sérfræðingur í Summit Medical Group . Flestar eyrnabólgur geta hreinsast af sjálfu sér og verkjastillandi svo sem acetaminophen hægt að taka til verkjastillingar. Sýklalyf gegna engu hlutverki við meðferð við veirusýkingu í eyra og þau geta tengst aukaverkunum og hugsanlegri sýklalyfjaónæmi. Önnur upphafleg sýklalyf eru meðal annars cefdinir , cefuroxime , cefpodoxime , eða ceftriaxone .

Um það bil 80% barna með bráða eyrnabólgu munu jafna sig án þess að nota sýklalyf. Ef barnið er ekki í mikilli vanlíðan, eða sýnir merki um alvarlega sýkingu, getur heilbrigðisstarfsmaðurinn mælt með því að bíða vakandi - endurskoða eyru barnsins með millibili til að ganga úr skugga um að vökvinn tæmist af sjálfu sér. Rannsóknir sýna að seinkun sýklalyfjameðferðar, ásamt vökullri bið, eykur ekki líkurnar á því að barn fái alvarleg vandamál. Ef sýkingin er veiru munu sýklalyf ekki meðhöndla sýkinguna.



American Academy of Pediatrics ráðleggur, Ákvörðunin um að gefa ekki sýklalyfjameðferð í upphafi og fylgjast með ætti að vera sameiginleg ákvörðun læknisins og foreldranna. Í slíkum tilfellum þarf að vera fyrir hendi kerfi fyrir náið eftirlit og leið til að hefja sýklalyf ef einkenni versna eða ekki sést batnandi á 48 til 72 klukkustundum.

RELATED: Lyf og meðferðir við eyrnabólgu

Einkenni stjórnun er valkostur meðan beðið er eftir eyrnabólgu að hreinsast af sjálfu sér. Þetta gæti falið í sér:

  • Lyf við verkjum og hita svo sem íbúprófen ( Advil , Motrin ) eða Tylenol (fyrir börn yngri en 6 mánaða, notaðu aðeins Tylenol - gefðu barni aldrei aspirín)
  • Numandi eyrnadropar - Lestu merkimiðann og vertu viss um að þau innihaldi engin innihaldsefni varað við af FDA fyrir börn og ráðfærðu þig við heilbrigðisstarfsmann áður en þú notar eyrnadropa. Til að fá ábendingar um hvernig eigi að nota eyra dropa, skoðaðu þetta kennsla frá American Academy of Pediatrics.
  • Hvíld
  • Vökvun með vatni og öðrum vökva

RELATED: Hver er besti verkjastillandi eða hitalækkandi fyrir börn?

Orð af varúð:

  • Hafðu ALLTAF samband við heilbrigðisstarfsmann áður en þú færð barni lausan hósta, kulda eða svæfingarlyf. Þessi lyf geta valdið börnum hættulegum áhrifum.
  • ALDREI skaltu setja neitt í eyrnagöng barnsins (fyrir utan dropa ef læknir barnsins mælir með því). Þetta nær yfir bómullarþurrkur, bómullarkúlur eða aðra hluti eða vökva nema fyrirmælt sé af heilbrigðisstarfsmanni.
  • Ljúktu ALLTAF með öllu sýklalyfjunum, ef ávísað er - jafnvel þó að barninu líði betur.

Börnum mun venjulega líða betur eftir tvo til þrjá daga, en vökvi í eyrað getur verið í þrjár til sex vikur.

Eyrnabólga er ekki smitandi . Börn geta snúið aftur til skóla eða dagvistun þegar hiti er farinn og þeim líður nógu vel til þess, jafnvel þó að það sé á sýklalyfjakúrs. Sumir sjúkdómarnir sem valda eyrnabólgu eru þó smitandi, svo vertu viss um að orsök eyrnabólgunnar sé einnig gætt áður en þú leyfir barninu nálægt öðrum börnum.

Hverjir eru hugsanlegir fylgikvillar vegna eyrnabólgu?

Flestar eyrnabólur gróa án máls, en það geta komið upp nokkrir fylgikvillar.

  • Heyrnarskerðing vegna langvarandi vökva í eyra, sem getur haft áhrif á tal og tungumál hjá ungum börnum
  • Rifinn hljóðhimna , sem losar þrýstinginn en getur læknað með örvef. Margfeldi rof geta valdið vandamálum með titringi himnunnar.
  • Mastoiditis þegar sýkingin dreifist í loftfrumurnar í mastoid beininu á bak við eyrað. Þetta gæti þurft skurðaðgang.

Ef einkenni barnsins hverfa ekki innan tveggja til þriggja daga, með eða án meðferðar, skaltu leita til læknis. Ef mælt er með eftirfylgni, vertu viss um að fylgja ráðstefnunni eftir.

Hvað eru endurteknar eyrnabólur og hvernig eru þær meðhöndlaðar?

Endurteknar eyrnabólgur eru vegna viðvarandi vökva á bak við hljóðhimnu sem smitast aftur, segir Dr. Poston. Yngri börn eru líklegri til að fá endurteknar eyrnabólur vegna þess að Eustachian rör (frárennslisrör í eyrum) eru bæði láréttari og minni í þvermál.

Sýklalyf losa sig ekki við vökvann á bak við hljóðhimnuna en mun eyða flestum bakteríunum. Börn sem fá meira en þrjár eyrnabólur á sex mánuðum, eða fjórar eyrnabólur á 12 mánuðum, geta fengið rör í eyrun. Þessum litlu plaströrum er stungið í hljóðhimnuna, venjulega í deyfingu, og hjálpa vökva að renna aftan frá hljóðhimnu. Þeir þurfa skoðun og detta venjulega út af sjálfu sér eftir sex til níu mánuði. Ef önnur meðferð er ekki afkastamikil getur heilbrigðisstarfsmaður eða eyrna-, nef- og hálssérfræðingur bent á að fjarlægja adenoids barnsins til að koma í veg fyrir að smit berist í Eustachian rörin.

RELATED: Eyrnameðferðir og lyf fyrir sundmenn

Hvernig á að koma í veg fyrir eyrnabólgu hjá börnum

Þó ekki sé hægt að koma í veg fyrir eyrnabólgu að fullu, þá eru nokkrar leiðir til að draga úr áhættuþáttum þeim tengdum:

  • Haltu sígarettureyk frá börnum, sérstaklega börnum. Rannsóknir sýna að börn í kringum óbeinar reykingar eru með fleiri eyrnabólgu.
  • Haltu bólusetningum barna uppfærðum, sérstaklega pneumókokka- og inflúensubóluefni.
  • Notaðu gott handþvottahreinlæti fyrir alla, líka börn.
  • Ekki má nota flösku eða leyfa börnum eða ungum börnum að fara í rúmið (eða blund) með flösku.
  • Haltu börnum frá fólki sem er veikt.
  • Brjóstagjöf eingöngu í hálft ár og haltu áfram þar til barnið er að minnsta kosti 12 mánaða gamalt.