Boniva vs Fosamax: Mismunur, líkindi og hvað er betra fyrir þig
Lyf gegn. VinurLyfjayfirlit & aðalmunur | Aðstæður meðhöndlaðar | Virkni | Tryggingarvernd og samanburður á kostnaði | Aukaverkanir | Milliverkanir við lyf | Viðvaranir | Algengar spurningar
Boniva og Fosamax eru tvö lyfseðilsskyld lyf sem notuð eru við meðferð á beinþynningu. Beinþynning er sjúkdómur í beinum. Það kemur fram þegar beinþéttni eða beinmassi minnkar, eða þegar gæði beins versnar. Þegar gæði beina minnkar eru einstaklingar í aukinni hættu á beinbrotum eða beinbrotum. Þessi brot geta falið í sér mjaðmarbrot, hryggbrot og beinbrot í lærlegg og læri.
Það er margt sem getur dregið úr líkum þínum á að fá beinþynningu. Þetta felur í sér reglulega hreyfingu og hreyfingu, lágmarka áfengisneyslu, forðast tóbaksnotkun og borða mataræði sem er ríkt af D-vítamíni og kalsíum. Ef læknirinn telur að þú þurfir lyfseðilsskyld meðferð við beinþynningu geta þeir valið Boniva og Fosamax, sem tilheyra flokki lyfja sem kallast bisfosfónöt. Það eru aðrir meðferðarúrræði fyrir beinþynningu, sem fela í sér Evista (raloxifen), Forteo (Teriparatide), Prolia (denosumab), kalsítónín og estrógen meðferð.
Hver er helsti munurinn á Boniva og Fosamax?
Boniva (ibandronate) er lyfseðilsskyld lyf sem flokkast sem bisfosfónat. Bisfosfónöt vinna með því að hindra beinfrásog beinfrumna. Þeir hindra ekki beinmyndun. Önnur kynslóð bisfosfónata, svo sem Fosamax, eru öflugri hemlar osteoclasts en fyrstu kynslóðarinnar, svo sem Didronel (etidronate). Önnur kynslóð bisfosfónata inniheldur Actonel (risedronate), Fosamax (alendronate), Aredia (pamidronate), og Endurplast (zoledronic acid). Boniva er fáanlegt í einni styrkleika 150 mg inntöku töflu. Boniva í inntöku er tekið einu sinni á mánuði. Boniva er einnig fáanlegt sem stungulyf, lausn í styrkleika 3 mg / 3 ml.
Fosamax (alendrónat) er lyfseðilsskyld lyf sem er einnig af annarri kynslóð bisfosfónati. Fosamax fæst í töflum til inntöku í styrkleika 5 mg, 10 mg, 35 mg og 70 mg. Það er einnig fáanlegt í 70 mg / 75 ml mixtúru, lausn. Skammtarnir 5 mg og 10 mg eru ætlaðir til skammta einu sinni á dag. 35 mg og 70 mg eru skammtar einu sinni í viku.
| Helsti munur á Boniva og Fosamax | ||
|---|---|---|
| Boniva | Fosamax | |
| Lyfjaflokkur | Bisfosfónöt | Bisfosfónöt |
| Vörumerki / almenn staða | Vörumerki og almenn í boði | Vörumerki og almenn í boði |
| Hvað er almenna nafnið? | Ibandronate | Alendronate |
| Í hvaða formi kemur lyfið? | Töflur til inntöku og stungulyf, lausn | Munntöflur og mixtúra |
| Hver er venjulegur skammtur? | 150 mg einu sinni á mánuði | 70 mg einu sinni í viku |
| Hve lengi er hin dæmigerða meðferð? | Langtíma | Langtíma |
| Hver notar venjulega lyfin? | Fullorðnir | Fullorðnir |
Aðstæður meðhöndlaðar af Boniva og Fosamax
Boniva og Fosamax eru bæði notuð til meðferðar og forvarnar gegn beinþynningu. Fyrir Fosamax nær þetta til beinþynningar vegna tíðahvarfa og barkstera. Boniva er samþykkt til notkunar eftir tíðahvörf en notkun þess við beinþynningu af völdum barkstera er ómerkt. Ómerkt merki vísar til notkunar lyfs til ábendingar sem það hefur ekki verið samþykkt af Matvælastofnun (FDA). Fosamax er einnig samþykkt til meðferðar á Paget-sjúkdómi, ástand þar sem bein verða stærri og veikari en venjulega. Boniva er einnig notað í þessum tilgangi utan merkimiða.
| Ástand | Boniva | Fosamax |
| Beinþynningarmeðferð eftir tíðahvörf | Já | Já |
| Beinþynningarmeðferð vegna barkstera | Off-label | Já |
| Forvarnir gegn beinþynningu eftir tíðahvörf | Já | Já |
| Beinþynning fyrirbyggjandi af barkstera | Off-label | Já |
| Pagetsveiki | Off-label | Já |
| Blóðkalsíumlækkun illkynja | Off-label | Off-label |
| Aukaverkanir á beinagrind vegna meinvarpa í beinum | Off-label | Ekki |
Er Boniva eða Fosamax árangursríkara?
Mánaðarlega inntöku meðferð með Ibandronate fyrir beinþynningu rannsókn rannsókn, annars þekkt sem MOTION prufa , náði yfir 1.700 konur eftir tíðahvörf á aldrinum 55 til 84. Í rannsókninni var borið saman Boniva einu sinni á mánuði og Fosamax einu sinni í viku með tilliti til getu þeirra til að auka beinþéttni (BMD) við lendarhrygg og í mjöðm. Niðurstöðurnar sýndu að Boniva einu sinni á mánuði er ekki síðri en Fosamax að því er varðar þennan endapunkt. Lækkun beinvelta og þol í meltingarvegi voru einnig sambærileg.
The Boniva Alendronate Trial in Osteoporosis, eða Réttarhöld yfir BALTO , metið óskir sjúklinga á milli Fosamax einu sinni í viku og Boniva einu sinni í mánuði. Niðurstöður þessarar slembiraðaðu, krosslegu rannsóknar komust að því að marktækt fleiri sjúklingar kjósa meðferðina einu sinni á mánuði, en 66,1% vildu frekar Boniva samanborið við 26,5% frekar Fosamax. Afgangurinn benti til þess að ekki væri ákjósanlegt fyrir aðra meðferðina en hina.
Þessum upplýsingum er ekki ætlað að vera læknisráð. Aðeins læknir þinn getur ákvarðað hvaða meðferðarúrræði hentar best fyrir ástand þitt.
Umfjöllun og samanburður á kostnaði við Boniva á móti Fosamax
Boniva er lyfseðilsskyld lyf sem venjulega fellur undir viðskiptaáætlun og Medicare tryggingaráætlun. Án tryggingar gæti reglan einu sinni í mánuði kostað þig $ 258 fyrir eina töflu. Með afsláttarmiða frá SingleCare gæti almenni Boniva kostnaðurinn verið niður í 22 $.
Fosamax er lyfseðilsskyld lyf sem falla undir bæði viðskiptaáætlun og Medicare vátryggingaráætlun. Eins mánaðar framboð af Fosamax gæti kostað þig allt að $ 102 án tryggingar. SingleCare afsláttarmiða fyrir almenn Fosamax getur lækkað kostnaðinn í minna en $ 20.
| Boniva | Fosamax | |
| Venjulega falla undir tryggingar? | Já | Já |
| Venjulega falla undir D-hluta Medicare? | Já | Já |
| Magn | 1, 150 mg tafla | 4, 70 mg töflur |
| Dæmigert Medicare copay | <$10 | <$10 |
| SingleCare kostnaður | 22 $ - 98 $ | $ 16- $ 39 |
Algengar aukaverkanir Boniva vs Fosamax
Bisfosfónöt eru þekkt fyrir tilhneigingu sína til að valda aukaverkunum í meltingarvegi eins og kviðverkjum, ógleði, niðurgangi og hægðatregðu. Sjúklingar sem hafa sögu um meltingarfærasjúkdóma geta ekki verið í framboði til bisfosfonatmeðferðar vegna þess að þeir eru í mikilli hættu á að fá þessar aukaverkanir meðan á bisfosfonatmeðferð stendur. Þessi viðbrögð eru stundum nógu alvarleg til að þurfa sjúkrahúsvist.
Fosamax og Boniva eru bæði þekkt fyrir að valda stoðkerfisverkjum í beinum, vöðvum og liðum.
Sýnt hefur verið fram á að Boniva tengist auknum blóðþrýstingi sem og svefnleysi eða svefnörðugleikum.
Eftirfarandi töflu er ekki ætlað að vera listi yfir allt innifalinn yfir hugsanlegar aukaverkanir sem tengjast Fosamax og Boniva. Vinsamlegast hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann þinn til að fá tæmandi lista.
| Fosamax | Boniva | |||
| Aukaverkun | Gildandi? | Tíðni | Gildandi? | Tíðni |
| Kviðverkir | Já | 6,6% | Já | 7,8% |
| Ógleði | Já | 3,6% | Já | 5,1% |
| Dyspepsia | Já | 3,6% | Já | 5,6% |
| Hægðatregða | Já | 3,1% | Já | 4,0% |
| Niðurgangur | Já | 3,1% | Já | 5,1% |
| Uppþemba | Já | 2,6% | Ekki | N / A |
| Sýrubólga | Já | 2,0% | Ekki | N / A |
| Sár í vélinda | Já | 1,5% | Ekki | N / A |
| Uppköst | Já | 1,0% | Ekki | N / A |
| Dysphagia | Já | 1,0% | Ekki | N / A |
| Vöðvaspenna | Já | 1,0% | Ekki | N / A |
| Magabólga | Já | 0,5% | Já | tvö% |
| Stoðkerfisverkir | Já | 4,1% | Já | 4,5% |
| Höfuðverkur | Já | 2,6% | Ekki | N / A |
| Smekkvísi | Já | 0,5% | Ekki | N / A |
| Háþrýstingur | Ekki | N / A | Já | 6,3% |
| Vöðvakvilla | Ekki | N / A | Já | 2,0% |
| Útbrot | Ekki | N / A | Já | 2,3% |
| Svefnleysi | Ekki | N / A | Já | 2,0% |
Heimild: Fosamax ( DailyMed ) Boniva ( DailyMed )
Milliverkanir við lyf Boniva vs Fosamax
Þegar Boniva og Fosamax eru gefin með kalsíum sem innihalda fæðubótarefni eða sýrubindandi lyf, getur kalsíum haft áhrif á frásog Fosamax. Margir beinþynningarsjúklingar þurfa að taka kalsíumuppbót og þess vegna er mælt með því að þú bíðir að lágmarki í 30 mínútur eftir að Fosamax hefur tekið kalk eða önnur lyf til inntöku.
Bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) tengjast ein og sér aukaverkanir í meltingarvegi svipaðar bisfosfónötum. Ekki er mælt með því að taka stöðuga skammta af bólgueyðandi gigtarlyfjum meðan þú tekur bisfosfónöt.
Það eru nokkrar vísbendingar um að það að gefa bisfosfónötum með H2-blokkum, eins konar magasýrurykur sem notað er við brjóstsviða, eykur aðgengi bisfosfonats lyfsins.
Í þessari töflu eru ekki skráð öll þekkt lyfjasamskipti. Vinsamlegast hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann þinn til að fá tæmandi lista.
| Lyf | Lyfjaflokkur | Fosamax | Boniva |
| Kalsíum Ál Magnesíum Járn | Margfeldi katjón viðbót og sýrubindandi lyf | Já | Já |
| Aspirín Íbúprófen Naproxen Díklófenak Ketorolac Meloxicam Celecoxib | Bólgueyðandi gigtarlyf (NSAIDS) | Já | Já |
| Famotidine Ranitidine | H2-blokkar | Já | Já |
Viðvaranir frá Boniva og Fosamax
Útdráttur tannlækninga meðan á bisfosfónatmeðferð stendur getur aukið hættuna á að fá beinþynningu í kjálka (ONJ) eða smám saman dauða kjálkabeinsins. Áður en bisfosfónat meðferð hefst, ættu sjúklingar að fara í tannskoðun og íhuga að gera fyrirbyggjandi eða lagfærandi tannlækningar áður en meðferð hefst.
Sjúklingar sem eru með vélindaástand eins og Barretts vélinda, meltingartruflanir eða sár geta fengið ástand þeirra enn verra af bisfosfonötum. Vegna tilhneigingar þeirra til að valda ertingu í slímhúð í vélinda, ætti að taka bisfosfónöt fyrst á morgnana með litlu glasi af vatni. Önnur lyf, drykkir og matur skal forðast í að minnsta kosti 30 mínútur, en helst í tvær klukkustundir. Sjúklingar ættu að vera uppréttir í að minnsta kosti 30 mínútur eftir að þeir hafa tekið skammtinn. Þeir ættu ekki að leggja sig. Þessar varúðarráðstafanir draga úr ertingu í vélinda.
Sjúklingar sem hafa lágt kalsíumgildi, eða blóðkalsíumlækkun, ættu að gera nauðsynlegar ráðstafanir til að leiðrétta kalsíumgildi áður en meðferð með bisfosfónati hefst. Sjúklingar geta haldið áfram með kalsíummeðferð þegar þeir byrja á bisfosfónötum svo framarlega sem þeir fylgja leiðbeiningunum til að aðgreina kalsíumskammtinn frá bisfosfónatinu.
Fosamax og Boniva ætti að nota með varúð hjá sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi eða nýrnasjúkdóm. Fylgjast skal með nýrnastarfsemi vegna þess að skert nýrnastarfsemi þýðir að þú munt ekki geta hreinsað lyfið úr líkama þínum eins vel og lyfið getur safnast fyrir í líkama þínum.
Algengar spurningar um Boniva vs Fosamax
Hvað er Boniva?
Boniva er lyfseðilsskyld lyf í flokki sem kallast bisfosfónöt. Það er notað til að meðhöndla og koma í veg fyrir beinþynningu. Boniva er fáanlegt sem lausn í bláæð sem og töflu til inntöku einu sinni í mánuði.
Hvað er Fosamax?
Fosamax er einnig lyfseðilsskyld lyf í flokki lyfja sem kallast bisfosfónöt. Það er notað til meðferðar og varnar beinþynningu. Fosamax fæst í töflum til inntöku einu sinni á dag, einu sinni í viku til inntöku og til inntöku.
Eru Boniva og Fosamax eins?
Boniva og Fosamax eru af annarri kynslóð bisfosfónötum en þau eru ekki alveg eins. Stærsti munur þeirra er á því hvernig þeim er skammtað. Boniva má gefa einu sinni á mánuði, en Fosamax má gefa einu sinni á dag eða einu sinni í viku.
Er Boniva eða Fosamax betri?
Rannsóknir hafa sýnt fram á að Boniva og Fosamax hafa mjög svipaðar klínískar niðurstöður varðandi beinheilsu, en að minnsta kosti ein rannsókn hefur sýnt að yfirgnæfandi meirihluti sjúklinga kýs að taka Boniva einu sinni í mánuði.
Get ég notað Boniva eða Fosamax á meðgöngu?
Hvorki Boniva né Fosamax hafa verið rannsökuð hjá þunguðum konum. Forðast skal notkun þeirra hjá þunguðum konum til að forðast fósturskaða.
Get ég notað Boniva eða Fosamax með áfengi?
Forðast skal áfengi og allan vökva um tíma eftir að Boniva eða Fosamax er tekið til að koma í veg fyrir ertingu í vélinda. Stöðug neysla áfengis tengist meiri hættu á beinþynningu og því er góð hugmynd að takmarka neyslu.
Hvað er besta og öruggasta lyfið við beinþynningu?
The National Osteoporosis Foundation er að finna leiðbeiningar um meðferð beinþynningar. Bisfosfónöt eins og Fosamax, Boniva, Reclast og Actonel eru talin fyrsta lyfseðilsskyld meðferð ásamt öðrum ráðleggingum eins og kalsíumuppbót og hreyfingu.
Eykur Boniva beinþéttni?
Boniva tengist verulegri aukningu á beinþéttni (BMD). Þetta dregur úr hættu á beinbrotum hjá beinþynningarsjúklingum.
Ættir þú að taka kalsíum með Boniva?
Þú ættir ekki að taka kalsíum á sama tíma og Boniva, en þú getur tekið kalk vegna beinmissis meðan á meðferð með Boniva stendur. Þú verður að bíða í að minnsta kosti 30 mínútur eftir bisfosfónatskammtinum áður en þú tekur kalsíumuppbótina.
