Atenolol skammtur, form og styrkur
Lyfjaupplýsingar Venjulegur skammtur af atenólóli fyrir fullorðna með háþrýsting er 25-100 mg á dagForm og styrkleikar | Atenolol fyrir börn | Takmarkanir á skammti Atenolol | Atenolol fyrir gæludýr | Hvernig á að taka atenolol | Algengar spurningar
Atenolol er almenn lyfseðilsskyld lyf sem er FDA samþykkt til að meðhöndla háþrýsting, brátt hjartadrep (hjartaáfall) og langvarandi stöðuga hjartaöng (brjóstverkur). Það er einnig ávísað til notkunar utan miða þar á meðal hraður hjartsláttur , fráhvarfseinkenni áfengis, eiturverkun á skjaldkirtils (skjaldkirtilsstormur) varnir gegn hjarta- og æðasjúkdómum og varnir gegn mígreni.
Atenolol er almenn útgáfa af vörumerkinu Tenormin . Atenolol er flokkað sem a beta-blokka . Það er almennt flokkað sem and-anginal agent og blóðþrýstingslækkandi lyf. Það virkar með því að binda við viðtaka í hjarta og æðum. Það lækkar blóðþrýsting og hjartsláttartíð en bætir blóðflæði til hjartans.
Atenolol er venjulega tekið sem tafla. Skammtar fara eftir ástandi sem verið er að meðhöndla, aldri sjúklings og hve vel nýru þeirra virka.
RELATED: Ókeypis afsláttarmiða fyrir atenolol | Hvað er atenolol?
Atenolol myndar og styrkir
Atenolol er fáanlegt sem tafla með losun strax og sem lausn fyrir innrennsli í bláæð. Það er fáanlegt í eftirfarandi styrkleikum:
- Töflur: 25 mg, 50 mg, 100 mg
- IV innrennsli: 5 mg / 10 ml
| Atenolol skammtatafla | |||
|---|---|---|---|
| Ábending | Upphafsskammtur | Venjulegur skammtur | Hámarksskammtur |
| Brátt hjartadrep (hjartaáfall) | 5 mg í IV á 5 mínútum, síðan annar skammtur 10 mínútum síðar | 50 mg tafla 10 mínútum eftir síðasta IV skammt og síðan á 12 tíma fresti eftir það | 100 mg tafla einu sinni á dag |
| Hjartaöng (brjóstverkur) | 50 mg tafla einu sinni á dag | 100 mg tafla einu sinni á dag | 200 mg tafla einu sinni á dag |
| Hjartsláttartruflanir (óreglulegur hjartsláttur) | 25-100 mg einu sinni á dag | 50-100 mg einu sinni á dag | 100 mg tafla tvisvar á dag |
| Háþrýstingur (hár blóðþrýstingur) | 25-50 mg tafla einu sinni á dag | 25-100 mg tafla daglega í tveimur skömmtum | 100 mg daglega |
| Meðfætt langt QT heilkenni | 25-100 mg tafla einu sinni til tvisvar á dag | 25-100 mg tafla einu sinni til tvisvar á dag | 100 mg tafla tvisvar á dag |
| Mígreni varnir | 25-50 mg tafla daglega | 100 mg tafla á dag | 200 mg daglega |
| Eyrnaeitrun (skjaldkirtilsstormur) | 25-100 mg tafla einu sinni til tvisvar á dag | 25-100 mg tafla einu sinni til tvisvar á dag | 100 mg tafla tvisvar á dag |
RELATED: Hjartastopp vs hjartaáfall
Atenolol skammtur við hjartadrepi
Atenolol er gefið í bláæð eins fljótt og auðið er hjá sjúklingum sem koma á sjúkrahús innan 12 klukkustunda frá hjartadrepi (hjartaáfall). Atenolol dregur úr álagi á hjartað með því að lækka blóðþrýsting, hjartsláttartíðni og styrk hjartasamdráttar. Þetta dregur úr hættu á að sjúklingar fari í sleglatif (lífshættuleg hjartsláttartruflanir) eða fái annað hjartadrep. Skammturinn er gefinn 5 mg á nokkrum mínútum. Sami skammtur er endurtekinn 10 mínútum síðar. Sjúklingar fá 50 mg skammt til inntöku 12 klukkustundum síðar og halda áfram að taka 100 mg á dag (annað hvort sem stakan skammt eða skipt í tvo 50 mg skammta) í sex til níu daga.
Atenolol skammtur við hjartaöng
Atenolol er fyrstu meðferð til að stjórna einkennum hjá sjúklingum með langvarandi stöðuga hjartaöng. Einkenni eins og brjóstverkur koma fram þegar hjartavöðvarnir eru of þvingaðir. Atenolol dregur úr álagi á hjartað með því að minnka hraða og kraft samdráttar í hjartavöðvum. Heilbrigðisstarfsmaður mun aðlaga skammtinn af atenólóli til að ná hjartsláttartíðni í hvíld, 55 til 60 slög á mínútu og ná stjórn á einkennum, með hámarksskammtinn 200 mg á dag.
RELATED: Hver er eðlilegur hjartsláttur?
Atenolol skammtur við óreglulegum hjartslætti
Atenolol er notað til að stjórna hjartsláttartíðni hjá sjúklingum með hjartsláttartruflanir, oftast gáttatif (AF). Það er gagnlegt til að viðhalda eðlilegum hjartslætti hjá sjúklingum sem hafa verið með hjartsláttartruflanir og til að draga úr einkennum hjá sjúklingum sem fá hjartsláttartruflanir. Venjulegur skammtur er 50-100 mg á dag, en margir sjúklingar byrja á 25 mg á dag.
Atenolol skammtur við háþrýstingi
Atenolol er venjulega frátekið sem viðbótarmeðferð fyrir háþrýstingur hjá sjúklingum þar sem einkennum er ekki stjórnað með fullnægjandi hætti með blöndu af öðrum lyfjum svo sem kalsíumgangalokum, ACE hemlum og þvagræsilyfjum. Ekki er mælt með því að nota atenólól sem fyrsta lyfið til að meðhöndla háþrýsting þar sem beta-blokkar veita minni vörn gegn heilablóðfalli og dánartíðni af öllum orsökum miðað við önnur blóðþrýstingslækkandi lyf. Skammturinn af atenolol er aðlagaður til að ná blóðþrýstingi undir 130/80 mm Hg hjá flestum sjúklingum, með hámarksskammtinn 100 mg á dag.
Rannsóknir hafa kannað hvaða skammtar af atenólóli jafngilda metóprólól og própranólól skammtabil, með tilliti til árangurs við stjórnun blóðþrýstings. Þótt niðurstöðurnar sýni ekki fram á beint samband geta þær samt verið gagnlegar til að áætla upphafsskammt þegar skipt er á milli beta-blokka. Niðurstöðurnar eru dregnar saman hér að neðan:
| Atenolol vs metoprolol skammtur | |
|---|---|
| Daglegur skammtur Atenolol | Daglegur skammtur af Metoprolol |
| 50 mg | 50 mg |
| 50 mg | 100 mg |
| 50 mg | 150 mg |
| 100 mg | 200 mg |
| Atenolol vs propranolol skammtur | |
|---|---|
| Daglegur skammtur Atenolol | Propranolol dagskammtur |
| 50 mg | Minna en 80 mg |
| 50 mg | 80 til 120 mg |
| 50 mg | 120 til 160 mg |
| 100 mg | Meira en 160 mg |
Atenolol skammtur við meðfæddan langan QT heilkenni
Meðfætt langt QT heilkenni er sjúkdómur sem erfast við fæðingu. Það einkennist af óeðlilegri hjartaleiðni og það setur sjúklingum í aukna hættu á hættulegum hjartsláttartruflunum. Atenolol getur gagnast þessum sjúklingum með því að draga úr hættu á hjartsláttartruflunum. Það getur einnig hjálpað til við að eðlilegt sé að leiða hjartað. Skammtabilið er25-100 mg einu sinni til tvisvar á dag.
Atenolol skammtur til að koma í veg fyrir mígreni
Atenolol kemur í veg fyrir að æðar í heila víkkist út - þessi aukning á heilaæðum er tengd mígreni. Að auki dregur úr atenolol ákveðnum taugastarfsemi sem leiðir til mígrenis, en stuðlar að taugasjúkdómum sem draga úr mígreni . Það er tekið til inntöku einu sinni á dag, byrjað með litlum skammti eins og 25 til 50 mg, síðan aukið ef þörf krefur. Hámarks dagsskammtur til að fyrirbyggja mígreni er 200 mg á dag.
Atenolol skammtur við eiturverkunum á vefjum
Betablokkarar eins og atenólól eru notaðir þegar magn skjaldkirtils (sérstaklega T3) verður of hátt. Hátt T3 gildi veldur aukningu á beta-adrenvirka virkni sem getur valdið hjartsláttarónoti, hröðum hjartslætti, kvíða og skjálfta. Atenolol dregur úr þessum einkennum með því að draga úr beta-adrenvirka virkni. Atenolol getur einnig hjálpað til við að lækka T3 gildi. Skammtabilið við meðhöndlun skjaldkirtilsstorma er25-100 mg einu sinni til tvisvar á dag.
Atenolol skammtur fyrir börn
Atenolol er ekki FDA samþykkt til notkunar hjá sjúklingum yngri en 18 ára en er almennt notað utan lyfja hjá börnum. Þegar það er notað hjá börnum er skammturinn byggður á þyngd. Hér að neðan eru nokkrar algengar notkun atenólóls hjá börnum, með viðkomandi skammti:
| Atenolol skammtur hjá börnum | ||
|---|---|---|
| Ábending | Ráðlagður skammtur | Hámarksskammtur |
| Háþrýstingur | 0,5-1 mg / kg / dag í einum eða skiptum skammti | 2 mg / kg / dag ekki yfir 100 mg / dag |
| Infantile hemangioma | 0,5-1 mg / kg / dag sem stakur dagskammtur | 1 mg / kg sem stakur dagskammtur |
| Hjartsláttartruflanir(óreglulegur hjartsláttur) | 0,3-1,4 mg / kg / dag. Getur aukist um 0,5 mg / kg / dag á 3-4 daga fresti | 2 mg / kg / dag |
| Marfan heilkenni | 0,5-4 mg / kg einu sinni á dag | 4 mg / kg / dag (ekki stærri en 250 mg heildarskammtur) |
Takmarkanir á skammti Atenolol
Sjúklingar með skerta nýrnastarfsemi
Sjúklingar með skerta nýrnastarfsemi þurfa lægri skammt af atenólóli. Vísað er til eftirfarandi hámarksskammta af atenololi við skerta nýrnastarfsemi:
- Vægur til miðlungs nýrnasjúkdómur (kreatínínúthreinsun á bilinu 15 til 35 ml / í / 1,73 m2): Hámarksskammtur 50 mg á dag
- Alvarlega skert nýrnastarfsemi (kreatínín úthreinsun minna en 15 ml / í / 1,73 m2): Hámarksskammtur er 25 mg á dag
Frábendingar
Það eru nokkrar algerar frábendingar við notkun atenólóls. Ekki taka atenolol ef þú ert með:
- Alvarleg hægsláttur (hægur hjartsláttur)
- Sykt sinus heilkenni
- Hjartablokk af annarri eða þriðju gráðu (hjá sjúklingum án gangráðs)
- Alvarlegur eða stjórnlaus astmi
- COPD með viðbragðsþátt
- Hjartaáfall
Venjulega er forðast Atenolol hjá sjúklingum með bráða hjartabilun (vanstarfsemi vinstri slegils með of miklu magni), æðasjúkdóma í útlimum og vægan til miðlungs astma eða langvinna lungnateppu. Læknir mun leggja mat á það hvort hægt sé að nota það við þessar aðstæður.
Ekki nota atenolol ef þú hefur fengið ofnæmisviðbrögð við atenolol eða öðrum beta-blokka lyfjum eins og metoprolol, labetalol, acebutolol, carvedilol, propranolol, bisoprolol, nadolol eða nebivolol.
Meðganga og brjóstagjöf
Það er ekki öruggt að taka atenólól á meðgöngu, þar sem það getur valdið ófæddu barni skaða. Í sumum aðstæðum verður að vega áhættuna af því að valda barninu skaða með ávinningi fyrir móðurina, eins og í tilfellinu þegar atenólól er notað til að meðhöndla lífshættulegt ástand eins og hjartaáfall. Hættan á að valda skaða er mest á öðrum og þriðja þriðjungi.
Ef atenolol er tekið meðan á brjóstagjöf stendur verður barnið fyrir áhrifum lyfsins. Atenolol þéttist í brjóstamjólk, sem veldur meiri hættu á ungabörnum fyrir hættulegar aukaverkanir.
Atenolol áhrif á blóðsykur
Sjúklingar sem eru með sykursýki ættu að vera meðvitaðir um að beta-blokkar eins og atenolol geta falið einkenni um lágan blóðsykur, svo sem hjartsláttarónot, skjálfta og hraðan hjartslátt. Eitt einkenni blóðsykursfalls sem beta-blokkar fela ekki er sviti. Betablokkar eins og atenólól tengjast einnig skertu glúkósaþoli og aukinni hættu á nýs sykursýki, mikilvægt atriði fyrir þá sem eru með sykursýki og þá sem eru í áhættu á að þroska sykursýki . Það er mikilvægt fyrir sykursýki fylgst með blóðsykri allan daginn , sérstaklega þegar þú tekur beta-blokka.
Atenolol skammtur fyrir gæludýr
Atenolol er venjulega ávísað af dýralæknum að meðhöndla kransæðasjúkdóma hjá gæludýrum. Algengast er að það sé notað til hjartavöðvakvilla (venjulega af völdum ofstarfsemi skjaldkirtils), hjartsláttaróreglu og háþrýstings hjá köttum og hundum. Þetta er notkun utanaðkomandi atenólól þar sem það er ekki FDA samþykkt til notkunar hjá dýrum.
Dæmigerður skammtur fyrir hunda er 0,12-0,45 mg / lb einu sinni til tvisvar á dag. Dæmigerður skammtur fyrir ketti er 1 mg / lb.
Hvernig á að taka atenolol
- Best er að taka lyfið á fastandi maga.
- Taktu atenolol samkvæmt fyrirmælum heilbrigðisstarfsmanns þíns. Hugsanlega þarf að breyta skammtinum nokkrum sinnum til að finna það sem hentar þér best.
- Geymið lyfið í lokuðu íláti við stofuhita (á bilinu 68 til 77 gráður Fahrenheit), fjarri hita, raka og beinu ljósi.
- Láttu lækninn strax vita ef þú tekur eftir merkjum um alvarlegar aukaverkanir, svo sem kaldar hendur og fætur, eða óvenjulegan syfju, slappleika eða þreytu.
Algengar spurningar um Atenolol skammta
Hversu langan tíma tekur það atenolol að vinna?
Atenolol getur haft áhrif innan klukkustundar frá því að tafla hefur tekið í munn. Hámarksáhrif tiltekins skammts eiga sér stað venjulega tveimur til fjórum klukkustundum eftir inntöku skammts. Þetta er þegar styrkur atenólóls er mestur í blóðrásinni.
Þegar það er gefið í æð hefur atenolol áhrif innan fimm mínútna.
Við sumar aðstæður, svo sem háþrýsting, er framför ekki beint tengt magni atenólóls í blóðrásinni. Til dæmis getur það tekið þrjá til 14 daga fyrir atenolol að hafa full áhrif sem meðferð við háþrýstingi. Það getur tekið þrjár til sex klukkustundir fyrir atenólól að hafa full áhrif til meðferðar á hjartaöng.
Hversu lengi dvelur atenolol í kerfinu þínu?
Hjá flestum fullorðnum verður atenólól úr líkamanum 32 klukkustundum eftir síðasta skammt. Tíminn sem tekur að útrýma atenólóli mun lengjast hjá eldri fullorðnum og sjúklingum með skerta nýrnastarfsemi.
Hvað gerist ef ég sakna skammts af atenólóli?
Ef þú missir af skammti af atenólóli skaltu taka skammt um leið og þú manst eftir því. Ef það er næstum kominn tími fyrir næsta skammt skaltu bíða þangað til og taka venjulegan skammt. Ekki taka auka lyf til að bæta upp skammt sem gleymdist.
Hvernig hætti ég að taka atenólól?
Atenolol ætti aldrei að stöðva skyndilega. Það verður að tappa smám saman til að koma í veg fyrir fráhvarfseinkenni eins og brjóstverk, aukinn blóðþrýsting og hækkaðan hjartslátt. Skyndilegt stöðvun hefur leitt til hjartsláttartruflana og hjartaáfalls hjá sumum sjúklingum. Til að koma í veg fyrir þessa áhættu ætti að minnka smám saman skammt af atenólóli í eina til þrjár vikur áður en að öllu leyti er hætt. Sjúklingar ættu að lágmarka hreyfingu á þessu tímabili. Ef einkenni eins og verkir á brjósti koma fram eftir að atenólól er hætt, skal taka lyfið upp aftur tímabundið.
Hver er hámarksskammtur fyrir atenólól?
Hámarksskammtur af atenólóli fer eftir sjúklingasértækum þáttum eins og aldri, nýrnastarfsemi og undirliggjandi hjartasjúkdómi. Venjulega er hámarks dagsskammtur 200 mg á dag fyrir fullorðna og 4 mg / kg / dag hjá börnum.
Hvað hefur samskipti við atenólól?
Ávaxtasafi eins og greipaldin, appelsína og eplasafi getur dregið úr frásogi tiltekinna beta-blokka, svo það er best að forðast að drekka þessa meðan þú tekur atenolol. Ef atenolol er tekið með öðrum mat getur það haft svipuð áhrif og því ætti helst að taka atenolol á fastandi maga. Áhrif matar eru þó minna áberandi en ávaxtasafi og ekki líkleg til að hafa klínískar afleiðingar. Taka má Atenolol með eða án matar, en sjúklingar ættu að vera samkvæmir í báðum tilvikum.
Berkjuvíkkandi lyf
Önnur lyf geta haft milliverkanir við atenólól. Berkjuvíkkandi lyf eins og albuterol, vilanterol og formoterol (notað við mæði hjá sjúklingum með langvinna lungnateppu og astma) geta haft þveröfug áhrif af beta-blokkum, sem hugsanlega hefur í för með sér skaðlegar aukaverkanir á hjarta . Atenolol getur einnig dregið úr virkni berkjuvíkkandi lyfja, sem leiðir til berkjukrampa eða öndunarerfiðleika . Samspil berkjuvíkkandi lyfja og beta-blokka er meira hjá beta-blokkum sem ekki eru hjartavarnir, samanborið við hjartavöðva beta-blokka eins og atenolol. Þó að þessi milliverkanir hafi komið fram er það samt talið öruggt að taka atenólól með berkjuvíkkandi lyfjum .
Alfa-örva miðlægir
Alfa-örva miðlægir (eins og guanfacin, metyldopa og clonidine) geta valdið lágþrýstingi þegar það er tekið með atenolol. Að auki er meiri hætta á rebound háþrýstingi þegar alfa-agonist miðlægur verkandi er notaður samhliða atenololi og annað hvort er hætt skyndilega.
Önnur lyf sem lækka blóðþrýsting
Aðrir flokkar lyfja sem lækka blóðþrýsting geta aukið hættuna á að fá lágan blóðþrýsting þegar það er tekið með atenólóli. Þetta felur í sér kalsíumgangaloka (svo sem verapamil, amlodipin, diltiazem), þó að ávísanir geti notað þetta með atenólóli undir nánu eftirliti.
Lyf við hjartsláttartruflanir
Lyf sem hafa áhrif á hjartsláttinn (svo sem digoxin, amiodaron, dofetilide og disopyramide) geta hægað hjartað of mikið þegar það er tekið með atenolol. Náið eftirlit með ávísandi er nauðsynlegt þegar atenólól er notað með hjartsláttartruflunum.
Bólgueyðandi gigtarlyf
Bólgueyðandi gigtarlyf eins og diflunisal, ibuprofen, indomethacin og naproxen geta vegið upp blóðþrýstingslækkandi áhrif atenolols með því að valda auknu kalíumgildi og vökvasöfnun.
MAOI
Flokkur geðheilbrigðislyfja sem kallast MAO-hemlar fyrir mónóamínoxíðasa hemla geta aukið blóðþrýstingslækkandi áhrif atenólóls. Þar á meðal er ísókarboxasíð, selegilín, rasagilín, fenelzin og tranýlsýprómín). MAO hemlar halda áfram að auka blóðþrýstingslækkandi áhrif atenolols í allt að 14 daga eftir að þeim er hætt.
Auðlindir
- Tenormin (atenolol) , FDA
- Atenolol , Epocrates
- Atenolol , StatPearls
- Betablokkarar og beta-örvar: Hver er áhættan? Lyfjafræðitímar
- Atenolol , VCA sjúkrahús
- Milliverkanir milli djúsa: Það sem sjúklingar þurfa að vita , Apótek í dag
- Virkni og öryggi samhliða beta-blokka og berkjuvíkkandi lyfja til innöndunar við lungnateppu með hjarta- og æðasjúkdómum , Evrópsk öndunarfæraskoðun
- Skaðleg öndunaráhrif bráðrar útsetningar fyrir β-blokka við astma , Kista











