Íhuga ADHD lyf? Leiðbeiningar þínar um ADHD meðferð hjá fullorðnum

Heilbrigðisfræðsla

Allir eru svolítið ADD. Eða þannig segir máltækið. Ef þú hefur einhvern tíma átt í erfiðleikum með að vera áfram í verkefninu eða klára verkefni á réttum tíma gætirðu velt því fyrir þér hvort það sé rétt. Ef þú varst ekki greindur með athyglisbrest með ofvirkni (ADHD eða ADD) sem barn, getur verið erfitt að vita hvenær athyglisbrestur fer úr pirrandi, yfir í einkenni heilsufarslegs vandamáls. Greining á ADHD - og meðferð með ADHD lyfjum hjá fullorðnum - skiptir sköpum til að halda áfram að virka þegar kröfur vinnu eða einkalífs þíns fara að hrannast upp.

Hvernig lítur ADHD út hjá fullorðnum?

ADHD er ekki bara barna- og unglingaröskun. Samkvæmt rannsókn sem birt var í American Journal of Psychiatry , algengi fullorðinna með ADHD er um 5% um allan heim. Til að setja það í samhengi, samkvæmt Centers for Disease Control, er algengi litrófsröskunar á heimsvísu á bilinu 1% til 2%.

En hvað er nákvæmlega ADHD? The Geðheilbrigðisstofnunh lýsir því sem heilasjúkdómi sem snýst um athyglisleysi, ofvirkni og hvatvísi. Það hefur áhrif á framkvæmdastarfsemi heilans, sem hefur í för með sér vandræði með skipulagsleysi, minni, lítið sjálfsálit, einbeitingarhæfni, tímastjórnun og athygli á smáatriðum. Ofvirkni sést oftar hjá börnum, en fullorðnir sem fíflast eða finna fyrir eirðarleysi að innan geta einnig haft ofvirka hlutann.

Eins og með margar geðraskanir eru einkenni ADHD til staðar með litrófi; í núverandi heimi samfélagsmiðla og sólarhringsfréttatímabilsins eiga allir í vandræðum með að einbeita sér. Duane Gordon, forseti Athyglisbrestur samtök (ADDA), stærsta ADHD stuðningsnetkerfi fullorðinna í landinu, útskýrði aðgreininguna. Hefur það neikvæð áhrif á lífsgæði þitt á þann hátt sem þú getur ekki bætt fyrir? segir hann. Svo, til dæmis, ef þú getur ekki klárað bók vegna þess að þú ert of upptekinn við að spila tölvuleiki, útskýrir Gordon að það sé í raun ekki mikið mál. Ef þú þarft - eða vilt - að lesa þá bók fyrir verkefni í vinnunni og engin einbeiting eða sérstök tækni hjálpar þér, þá getur það verið merki um eitthvað stærra en venjuleg truflun. Gordon lýsir ADHD sem langvinnu ástandi sem þú hefur enga stjórn á.

RELATED : 6 ADHD goðsagnir og ranghugmyndir

Greining ADHD hjá fullorðnum

Ef þig grunar að þú hafir ADHD mælir Gordon eindregið með því að þú hafir formlega greiningu frá sálfræðingi eða öðrum geðheilbrigðisstarfsmanni. Ein helsta ástæðan fyrir þessu er sú að margar geðraskanir (þ.mt þunglyndi, geðhvarfasýki, kvíðaröskun og kæfisvefn) líkja eftir ADHD einkennum.

Það er mikilvægt að fá rétta greiningu frá lækni utan heimilislæknis þíns, því um það bil 80% fólks með ADHD er með aukatruflun, segir Russell Barkley, klínískur prófessor í geðlækningum við Virginíu meðferðarstofnun barna og Virginia Commonwealth University Medical. Miðja.

Hver er meðferðin fyrir fullorðna með ADHD?

Dr. Russell er einnig höfundur Að taka ábyrgð á ADHD hjá fullorðnum og Þegar fullorðinn maður sem þú elskar hefur ADHD . Hann segir að það séu fimm skref í ADHD meðferðareglunum sem hann mælir með fullorðnum sem eru að reyna að komast að því hvort þeir hafi raunverulega röskunina:

• Mat
• Menntun
• Lyfjameðferð
• Gisting
• Breyting

Samkvæmt ADDA, á matsfundi þínum , mun læknirinn veita þér fullkomið líkamlegt og geðrænt mat, auk fjölda mismunandi greiningarskala. Næsta skref er menntun. Dr. Barkley líkir þessu við sykursýki - það er mikilvægt að eiga og læra ADHD greiningu þína vegna þess að hún hverfur ekki ef þú hunsar hana. Þriðja skrefið - ADHD lyf - skiptir sköpum vegna þess að það er ekkert áhrifaríkara en ADHD lyf fyrir fullorðna, að mati Dr. Barkley. Ef við erum að gera samanburð á milli höfuðs, þá munu lyf slá öll sálfélagsleg inngrip með þriggja þátta, segir hann.

Hver eru bestu ADHD lyfin fyrir fullorðna?

ADHD lyf flokkast í tvo flokka: örvandi og örvandi lyf. Venjulega er sjúklingum ávísað örvandi lyfjum vegna þess að í heildina eru þau talin áhrifaríkust. Örvandi efni eru notuð sem 2. línu meðferð og ef það eru einhver áberandi tics eða verulegur kvíði, hvaða örvandi efni geta versnað.

Örvandi ADHD lyf fyrir fullorðna

Hvað varðar örvandi lyf, segir Dr. Barkley, þau eru aðeins tvö og þau hafa verið til í áratugi: amfetamín og metýlfenidat. Það er mikilvægt að hafa í huga að amfetamín (eins og Adderall ) og metýlfenidat (eins og Rítalín ) eru flokkuð af FDA sem áætlun 2 lyf, sem þýðir að þau eru hugsanlega ávanabindandi, þegar þau eru tekin á óviðeigandi hátt, en ættu ekki að vera eins löng og þau eru tekin eins og mælt er fyrir um. Skapsveiflur, svefnleysi og þyngdartap eru nokkrar mögulegar aukaverkanir örvandi lyfja.

Eins og Dr. Barkley nefndi hafa þessar tvær tegundir örvandi lyfja verið til í áratugi, en það sem er nýtt er fæðingaraðferðir þeirra. Áður höfðu örvandi lyf mjög stuttan helmingunartíma og kröfðust sjúklinga að taka lyf á 3-4 klukkustunda fresti til að viðhalda virkni. Nú, hvaða ADHD örvandi með -XR, -LR eða -SR í lok nafns síns, bendir til lengingar á losunartíma, sem gerir lyfinu kleift að endast mun lengur í blóðrás sjúklingsins án þess að brotna of hratt niður í líkamanum.

Það er líka til lyf sem kallast Tónleikar , sem er með sérstakt lyfjakerfi sem gerir kleift að losa metýlfenidat á 12 tíma tímabili. Að lokum er hægt að bera Daytrana - sem einnig inniheldur metýlfenidat - á húðina með plástri. Þessum væri venjulega ávísað sjúklingum sem takast á við áskoranir að taka lyf oft á dag.

ADHD lyf sem ekki eru örvandi fyrir fullorðna

Lyf sem ekki eru örvandi fyrir ADHD virka fyrir um 75% fólks, segir Dr. Barkley, en þau eru ekki alveg eins sterk eða áhrifarík. Munurinn er sá að þessi lyf eru alls ekki ávanabindandi og almennt betri fyrir sjúklinga með sögu um vímuefnaneyslu, kvíðaröskun eða tic röskun. Fyrsta lyfið atomoxetine, einnig þekkt sem Strattera , er ávísað bæði börnum og fullorðnum, en samkvæmt FDA merkinu, nákvæmar ástæður fyrir virkni þess eru óþekktar .

Önnur flokkurinn sem ekki örvaði lyf voru upphaflega háþrýstingslyf - við háum blóðþrýstingi - sem uppgötvaðist að hafa geðvirkni. Tveir í boði eru klónidín ( Kapvay ) og guanfacine ( Intuniv ). Kapvay hefur aðeins verið samþykkt af FDA til meðferðar við ADHD hjá börnum og unglingum . Á sama hátt Intuniv er einnig FDA samþykkt fyrir börn og unglinga, en báðar tegundir lyfja eru notaðar utan merkja af fullorðnum í sama tilgangi. Þetta eru þriðju val lyf, sagði Barkley, vegna þess að þau lækka blóðþrýsting, sem, ef þú ert nú þegar með lágan blóðþrýsting, er ekki af hinu góða.

Önnur ADHD meðferð hjá fullorðnum

Gisting fyrir fullorðna með ADHD

Fjórða skrefið í nálgun Dr. Barkley varðandi ADHD meðferð er húsnæði, sem hann útskýrir sem að læra að endurskipuleggja líkamlegt umhverfi í kringum þig - kannski með hjálp ADHD þjálfara - svo að þú verðir skertur af ástandi þínu. ADHD þjálfarar eru vottaðir af International Coach Federation og Fagfélag ADHD þjálfara sem geta aðstoðað við áskoranir stjórnendastarfsemi sem þú gætir glímt við. Önnur aðferðir til að takast á við eru:

• Að taka stressbolta inn á fund
• Að búa til pláss fyrir reglulega hreyfingu
• Hugræn atferlismeðferð og aðferðir sem byggja á núvitund
• Að fá fullnægjandi svefn

Heilaþjálfun fyrir fullorðna með ADHD

Fimmta og síðasta skrefið er breyting á einkennum þínum, kannski með þjálfunaráætlun í heila eins og Lumosity, eða reglulegri hugleiðslu. Dr. Barkley lagði áherslu á að þó að þetta séu frábærar meðferðir til að stunda, hafi þær lægsta árangur og þess vegna voru þær skráðar síðast.

Meira en nokkuð, ekki reyna að semja um þessa ferð til greiningar ein. Að finna rétta teymið til að styðja þig, allt frá heilbrigðisstarfsfólki og fullorðnum með ADHD til ástvina og fjölskyldumeðlima, mun fara langt með að hjálpa þér að líða minna ein og taka réttar ákvarðanir fyrir þig.