Helsta >> Fyrirtæki >> Hvað er ‘copay’?

Hvað er ‘copay’?

Hvað er ‘copay’?Fyrirtæki

Heilsugæsla er flókið viðfangsefni með hugtök sem geta stundum virst vera allt annað tungumál. Eitt af þessum hugtökum er endurgreiðsla , eða betur þekkt sem copay . Copay er föst upphæð greidd fyrir lyfseðla eða heilbrigðisþjónustu þegar þú heimsækir lækninn. En eins og flest annað sem tengist sjúkratryggingum, er það virkilega svona einfalt?





Hvað er copay?

Í flestum tryggingaáætlunum borgarðu ákveðna upphæð sem kallast copay í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eftir að þú hefur hitt sjálfsábyrgð þína. Copay virkar sem fast gjald almennur læknirinn þinn eða sérfræðingur rukkar þig fyrir að nota þjónustu þeirra. Sértæka upphæðin er ákvörðuð af áætlun sjúkratrygginga þinna, svo vertu viss um að lesa smáa letrið. Áætlanir með lægri mánaðarleg iðgjöld gæti haft hærri myndrit.



Það er mikilvægt að hafa í huga að eftirlitsmyndir eru ætlaðar til viðskipta, atvinnurekenda og markaðstryggingar. Medicare og Medicaid munu hafa aðrar reglur og ráðleggingar en eftirfarandi upplýsingar.

Afritun er tegund kostnaðardeilingar með sjúkratryggingafélaginu þínu. Þeim er einnig ætlað að koma í veg fyrir að neytendur fái aðgang að óþarfa læknisþjónustu. Copays geta haft nokkur flókin tengsl við aðra hluta kostnaðaruppbyggingar sjúkratrygginga þinna.

Áður en þú nærð þínum árlegafrádráttarbær - hver er upphæðin sem þú þarft að borga áður en tryggingafyrirtækið þitt hjálpar til við að dekka lækniskostnaðinn - þú leggur fram allan reikninginn vegna málsmeðferðar eða lyfseðils. Þegar þú hefur náð sjálfsábyrgð þinni, þinn mynttrygging sparkar í, sem þýðir að áætlun þín byrjar að bera ábyrgð á ákveðnu hlutfalli lækniskostnaðar. Þetta er þar sem lækniskostnaður þinn verður erfiður, sérstaklega þar sem copay þitt telst ekki til sjálfsábyrgðar, heldur fer í átt að árlegu utan vasa hámark .



Hérna er dæmi til að hjálpa til við að hreinsa hlutina: Þú tognaði í fæti við fótbolta og hugsaðir, strákur, ég er svo heppinn að ég hitti nýlega sjálfsábyrgð mína og tryggingar munu fjalla um þessa ferð til brýnnar umönnunar. En það sem þú gerir þér ekki grein fyrir er að þú ert ábyrgur fyrir eftirgjöf og peningatryggingu. Áður en þú yfirgefur læknastofuna biður afgreiðslukonan þig að greiða 20 $ samborgun þína fyrirfram. Tveimur vikum seinna færðu reikning fyrir $ 80 til viðbótar — þetta er peningatrygging þín, sem í þessu dæmi er 20% af öllum læknareikningum (og í þínu tilfelli var það $ 400 seðill). Þannig að fyrir þennan tognaða fót endaði þú með að borga $ 100. Áætlanir semja oft um taxta, þannig að þeir greiða veitanda þínum hlutfall af samsettu gengi áður en gert er ráð fyrir að þú greiði viðeigandi peningatryggingarupphæð.

Fólk hefur tilhneigingu til að hugsa að þegar það nær sjálfsábyrgð sinni, þá verði það laust við læknisreikninga. Vátryggingin mun þó aðeins ná yfir allan lækniskostnað þinn þegar þú hefur náð hámarki utan vasa, sem er mætt með því að greiða af sjálfsábyrgð, myntryggingu og eftirmynd.

RELATED: Hver er munurinn á copay á móti sjálfsábyrgð?



Hvað fjallar copay um?

Copay hjálpar venjulega við að greiða kostnað við ýmsar skrifstofuheimsóknir. Hins vegar er læknisþjónusta sem krefst copays mismunandi á milli tryggingaáætlana. Þjónusta sem venjulega krefst endurtekningar er meðal annars:

  • Grunnþjónusta og læknisheimsóknir
  • Líkamleg, iðjuleg og talmeðferð
  • Lyfseðilsskyld lyf
  • Geðheilbrigðisþjónusta: þ.e lyfjaendurhæfing, sálfræðimeðferð
  • Brýnt það
  • Heimsóknir á bráðamóttöku
  • Sjúkraflutningar

Verð á Copay er venjulega breytilegt milli þjónustu og gæti verið hærra í heimsókn hjá sérfræðilæknum en heimsókn lækna. Netþjónustufyrirtæki munu einnig venjulega hafa hærri eftirmynd. Ef samhliða greiðsla þín er mikill kostnaður yfirleitt getur þetta verið vegna þess að þú ert með áætlun um lægri iðgjöld.

Það er einnig mikilvægt að hafa í huga að vegna Affordable Care Act , sum forvarnaþjónusta eins og eftirlit, krabbameinsleit eða heimsókn konu ætti ekki að hafa neytendakostnaðarþátttöku.



Hvernig veit ég hvort ég mun fá eftirmynd?

Flest tryggingafyrirtæki eða heilbrigðisstarfsmenn krefjast þess að greitt sé afrit fyrir þjónustuna. Oft er endurgreiðsluupphæðin prentuð beint á sjúkratryggingakortið þitt. Það getur jafnvel haft upphæðirnar sem skráðar eru fyrir mismunandi þjónustu, svo sem heimsókn í heilsugæslu og sérfræðiþjónustu. Horfðu á tryggingaráætlun þína til að fá nákvæman lista yfir alla þjónustu sem þarfnast eftirlits og kostnaðar við hverja.

Sumar vátryggingaráætlanir hafa enga endurgreiðslu. Í þessu tilviki er það líklega dýrari áætlun, þannig að þó að það sé engin eftirtekt fyrir þjónustu, ertu samt að eyða aukapeningum með iðgjöldum áætlunarinnar.



Hvernig á að lækka copay

Kostnaður utan vasa þarf ekki alltaf að lenda á bankareikningnum þínum. Ef þú leggur til heilsusparnaðarreiknings (HSA), sveigjanlegs sparisjóðs (FSA) eða heilsubótareiknings (HRA) geturðu notað þessa sjóðir fyrir skatta til að hylja copay þinn. Þegar öllu er á botninn hvolft eru þetta peningar sem þú hefur þegar varið til heilsubóta. Eina leiðin til að lækka eftirtektina þína væri þó með því að skipta um tryggingaáætlun, sem er ekki alltaf kostur.

Hins vegar SingleCare er hér til að hjálpa . Stundum geta afrit fyrir lyfseðla verið hærri en afsláttarverðið sem þú gætir fengið með SingleCare korti. Leitaðu að lyfseðlinum þínum á singlecare.com til að sjá hvert besta verðið er.