Hvernig ég greindi frá - og lifi með - fyrirtíðasjúkdóma (PMDD)

Samfélag

Tampon er ekki skítlegt orð en fullt af stelpum alast upp við að þeim sé sagt. Reyndar stimplar amerísk menning marga hluta heilsu kvenna, þar á meðal fyrirtíðasjúkdóm (PMS). Það er raunverulegt ástand sem getur haft áhrif á heilsu konunnar, tilfinningar og hegðun sem oft er borin út eins og brjálæðingur - svo mikið að ég hélt í raun að það stæði til tímabils í skapsveiflum góðan hluta af lífi mínu. Þegar ég þróaði afbrigði sem kallast truflanir á meltingarveiki (PMDD) , Mér fannst ég vera það sem samfélagið bjóst við af mér: hysterískur .

Ég sýndi einkenni PMDD eftir aldur 14. Dögum fyrir hverja lotu fann ég fyrir mikilli tilfinningu um sjálfsvígsþunglyndi, tilfinningu sem myndi hverfa þegar ég byrjaði að tíða. Ég upplifði einnig brýna þreytu og epískan kvíða - en það var aðallega staðfasta þunglyndið sem kom aftur á sama tíma í hverjum mánuði og kom mér aldrei á óvart. Ef ekki hefði verið vandaður minnispunktur móður minnar og forréttindi að fá aðgang að lækni sem hlustaði á mig, þá hef ég kannski aldrei fengið greiningu.

Samkvæmt Alþjóðasamtökunum fyrir tíðasjúkdóma ( IAPMD ), er áætlað að 5% til 10% kvenna búi við PMDD.

PMDD einkenni

Venjulega vísar PMS meira til líkamlegra einkenna en PMDD vísar til sálfræðilegra einkenna, útskýrir Sara Lingow, lyfjafræðingur, lektor við lyfjafræðideild St. Louis College of Pharmacy. Hún bætir við að PMS og PMDD einkenni geti verið frá vægum til alvarlegum.

Til að fá PMDD greiningu þarftu að minnsta kosti fimm af skráðum einkennum eins og það er ákvarðað af American Psychiatric Association , samkvæmt Skrifstofa kvennaheilsu síðustu vikuna fyrir tíðahvörf:

• Reiði og pirringur
• Þunglyndi og sjálfsvígshugsanir
• Kvíði, spenna og læti
• Skapsveiflur og oft grátur
• Skortur á áhuga á dæmigerðum venjum
• Einbeitingarörðugleikar
• Þreyta og þreyta
• Ofát og matarþrá
• Svefnleysi

Dr. Lingow skýrir að einkennin séu ekki þunglyndi heldur a áberandi þunglyndis skap. Þeir fela ekki bara í sér kvíða, heldur merkt kvíði. Þessi einkenni eru nógu alvarleg til að trufla taugagerð annars daglega eða valda einstaklingnum verulegri vanlíðan.

Þegar hringrásin mín er góð fyrir mig hef ég aðeins fimm af þessum einkennum. Stundum eru þetta allir. En með meira en áratug reynslu af því að stjórna hormónahreyfingum mínum hef ég lært að koma einkennum mínum á framfæri við mína nánustu, þó ekki væri nema til að biðja um rými eða stuðning.

RELATED: Tengslin milli líkamlegrar og andlegrar heilsu

Greining PMDD

Fyrir PMDD er greining tól til lögmætis, áminning um að það er ekki allt í höfðinu á þér. Ef þú heldur að þú hafir PMDD er fyrsta skrefið að fylgjast með einkennum og breytingum á skapi á dagatali eða í tíðaforriti. Með þessum upplýsingum geturðu spurt sjálfan þig: Hvenær eru einkennin mín til staðar og ríma þau við taugafasa (eftir egglos og fyrir tíðir) í tíðahringnum mínum? Koma þeir aftur um svipað leyti í hverjum mánuði? Að koma þessum upplýsingum til aðalþjónustuaðila eða kvensjúkdómalæknis mun hjálpa þér að fá þá umönnun sem þú þarft - með lyfjum, lífsstílsbreytingum og tilfinningu fyrir staðfestingu.

PMDD getur einnig verið til við önnur geðheilbrigðismál eins og klínískt þunglyndi og almenna kvíðaröskun, sem gerir meðferð og greiningu - eða einfaldlega skilning á geðheilbrigðismálum sjálfra - svo miklu erfiðara. Samkvæmt lækni Lingow væri tímasetning sálfræðilegra einkenna lykilatriði í aðgreiningu á PMDD og þunglyndi.

Sem aðili með margar geðheilbrigðisgreiningar hefur það að geyma geðheilsudagatal hjálpað mér að greina reynslu mína, sérstaklega miðað við hringrás eðli PMDD.

Hvað veldur PMDD?

PMDD kemur fram á luteal stiginu, segir Kate Placzek, Ph.D., háttsettur vísindamaður við ZRT Laboratory,framkvæma rannsóknarstofu rannsóknir á hormónum.

Rannsóknir hennar sýna að fólk sem býr við PMDD er mjög viðkvæmt fyrir hækkun prógesterónhormónsins sem á sér stað á luteal fasa. Jafnvel þó að prógesterón sé víða þekkt sem róandi hormón, þá hafa þeir sem eru með PMDD tilhneigingu til að fá aukaverkanir - þær sem bjóða upp á þunglyndi, kvíða og önnur streituvaldandi einkenni.

Hvernig meðhöndla læknisfræðingar PMDD?

Fyrsta varnarlínan er lífsstílsbreytingar eins og auknar trefjar og hreyfing; þó, Dr. Lingow segir hormóna getnaðarvarnir og SSRI þunglyndislyf eru tvær algengar lyfja PMDD meðferðir.

Samkvæmt Alison McAllister, ND, læknir á ZRT rannsóknarstofunni, eru ekki allar getnaðarvarnir jafnar.

Konur með PMDD geta haft gagn af getnaðarvörnum sem eru einhliða, eða eins allan mánuðinn, segir McAllister og tilgreinir Sumar , Yasmin , og Mirena sérstaklega. Hún bendir einnig á að konur geti notað tilteknar getnaðarvarnartöflur stöðugt og sleppt lyfleysu pillunni til að fækka sinnum sem hormón þeirra breytast á ári. Nýlega fengu samsettar hormónagetnaðarvarnartöflur með drospirenóni og etínýlestradíóli sérstakt samþykki FDA til að meðhöndla PMDD.

Ég hef verið í meðferðaráætlun með lágt hormón og slökkt á henni síðan ég greindist með PMDD. Það útilokar ekki einkennin mín alfarið, en það deyfir þau til að koma í veg fyrir sjálfsvígshugsanir (IAMPD segir að 30% fólks með PMDD muni reyna sjálfsvíg á ævinni).

Það sem er þó athyglisvert er að allt fólk bregst misjafnlega við lyfjum, þannig að það sem virkar fyrir einn mann virkar kannski ekki fyrir annan. Mikilvægt er að vinna náið með veitanda þínum til að finna árangursríkustu meðferðaráætlunina.

RELATED: Valkostir við getnaðarvarnir

PMDD er ekki bara í hausnum á þér

Óháð því hvaða meðferðarleið þú velur skaltu ekki efast um einkenni þín. Jafnvel þó að PMDD hafi ekki verið bætt við Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders V fyrr en árið 2013, eru rannsóknir farnar að koma um beygjuna.

Svo oft í gegnum tíðina var konum sagt að þær væru hysterískar, segir Placzek læknir. En það er lífefnafræðileg ástæða fyrir því að þeim líður eins og þeim líður.

Ég er viss um að 14 ára sjálf mitt hefði metið þá staðfestingu sem og PMDD sögur annarra kvenna, en ég er alveg jafn huggaður að heyra það meira en áratug síðar.