Metformin aukaverkanir og hvernig á að forðast þær

Lyfjaupplýsingar

Metformín er sykursýkislyf (tæknilega flokkað sem biguanide) sem læknar ávísa venjulega til meðferðar við sykursýki af tegund 2 og sykursýki. Það hjálpar til við að stjórna blóðsykursgildum og endurheimta svörun líkamans við insúlíni. Metformin getur einnig meðhöndlað fjölblöðruheilkenni eggjastokka (PCOS). Vinsæl vörumerki metformins eru meðal annars Glúkófagur , Fortamet, Brandari , og Riomet.

Bæði sykursýki af tegund 2 og PCOS eru algeng heilsufarsskilyrði, hvert með meira en 200.000 ný tilfelli í Bandaríkjunum á hverju ári. Milljónir fullorðinna eru í áhættu vegna sykursýki af tegund 2, samkvæmt CDC-tilkynningu um lýðheilsu.

Ef þú hefur verið greindur með annað hvort ástandið eru líkurnar á því að metformín sé meðferðarúrræði fyrir þig. Að læra um aukaverkanir metformins, viðvaranir og milliverkanir er gagnlegt fyrsta skref í átt að betri skilningi á lyfinu.

Hvað er metformín?

Metformin er oftast ávísað til að hjálpa fólki með sykursýki af tegund 2. Sykursýki af tegund 2 stafar af insúlínviðnámi eða minni insúlínviðkvæmni, sem þýðir að líkaminn bregst ekki rétt við insúlíni. Fólk með sykursýki af tegund 2 eða sykursýki hafa of háan blóðsykur. Metformin verkar með því að hægja á losun glúkósa úr lifrinni og með því að hægja á upptöku líkamans á glúkósa, sem bæði hjálpa til við að lækka blóðsykursgildi. Einnig er talið að metformín auki insúlínviðkvæmni, sem hjálpar til við að lækka glúkósaþéttni.

Einnig er hægt að ávísa metformíni utan lyfseðils til að meðhöndla fjölblöðruheilkenni eggjastokka ( PCOS ), ástand sem getur valdið hækkuðu insúlínmagni sem eykur hættuna á sykursýki. Þetta lyf hjálpar til við að staðla insúlínmagn og getur bæta frjósemi .

Algengar aukaverkanir metformins

Að læra um hugsanlegar aukaverkanir metformíns er jafn mikilvægt og að læra um ávinninginn. Eins og með öll lyf eru alltaf mögulegar áhættur. Þetta eru nokkrar af algengustu aukaverkunum metformins:

• Niðurgangur
• Ógleði
• Magaóþægindi
• Málmbragð í munni
• Uppköst
• Uppþemba
• Þyngdartap
• Lystarleysi
• Brjóstsviði
• Uppblásinn
• Hósti
• Syfja
• Hægðatregða
• Höfuðverkur
• Sársaukafull eða erfið þvaglát
• Þróttleysi
• Minnkað magn B12 vítamíns

Veldur metformín þyngdartapi?

Algengt áhyggjuefni varðandi metformín er að það veldur þyngdartapi. Þó að það geti valdið þyngdartapi með því að breyta því hvernig líkaminn geymir fitu, þá þýðir það ekki að allir sem taka lyfið muni léttast eða að þú ættir að nota það til að léttast.

Hversu lengi endast metformín aukaverkanir?

Aukaverkanir geta byrjað þegar byrjað er að taka metformín. Hjá sumum munu aukaverkanir hverfa fljótlega eftir að líkaminn aðlagast lyfjunum. Hjá öðrum geta aukaverkanir setið eftir eða versnað. Flestir taka metformín í langan tíma, þannig að ef aukaverkanir hverfa ekki, gætu þær valdið langtímaskemmdum. Sumar aukaverkanir metformins geta farið óséður , svo reglulegt eftirlit er nauðsynlegt.

Alvarlegar aukaverkanir metformins

Metformin tengist nokkrum alvarlegum, langtíma aukaverkunum. Sumar alvarlegar aukaverkanir af völdum metformíns eru hættulegar og þurfa tafarlaust læknisaðstoð. Ef þú finnur fyrir einhverju af eftirfarandi, hafðu strax samband við heilbrigðisstarfsmann:

• Þreyta
• Óvenjulegur syfja
• Öndunarerfiðleikar
• Hægur eða óreglulegur hjartsláttur
• Ljósleiki eða sundl

Ef metformín er tekið í lengri tíma getur það valdið aukaverkunum til lengri tíma. Metformin getur haft áhrif á getu líkamans til að taka upp B12 vítamín og valdið B12 vítamínskorti. Það er oft nauðsynlegt fyrir fólk sem tekur metformín að fara í reglulegar blóðrannsóknir til að kanna B12 vítamín gildi.

Þrátt fyrir að það sé sjaldgæft getur metformín valdið ofnæmisviðbrögðum. Merki um ofnæmisviðbrögð eru öndunarerfiðleikar, þroti í andliti eða höndum og húðútbrot. Þú ættir að leita tafarlaust til læknis ef þú telur að þú hafir ofnæmisviðbrögð.

Mjólkursýrublóðsýring

Að taka metformín getur valdið alvarlegu ástandi sem kallað ermjólkursýrublóðsýring, sem er uppsöfnun mjólkursýru í blóðrásinni. Mjólkursýrublóðsýring getur valdið alvarlegum aukaverkunum og þarf næstum alltaf sjúkrahúsvist. Að drekka of mikið magn af áfengi meðan á metformíni stendur getur aukið verulega hættuna á mjólkursýrublóðsýringu. Merki um mjólkursýrublóðsýringu eru meðal annars:

• Svimi eða svimi
• Vöðvaverkir
• Mikill slappleiki eða þreyta
• Öndunarerfiðleikar
• Hraður eða hægur hjartsláttur
• Roði í húð
• Minnkuð matarlyst
• Miklir magaverkir

Ef þú finnur fyrir alvarlegum aukaverkunum af því að taka metformín er best að hafa samband við lækninn strax. Hann eða hún mun ráðleggja þér hvað þú átt að gera næst og gæti sagt þér að hætta að taka metformín.

Metformin viðvaranir

Metformin er ekki rétta lyfið fyrir fólk með sykursýki af tegund 1. Það er yfirleitt talið í lagi fyrir börn og fullorðna með sykursýki af tegund 2 eða sykursýki, svo framarlega sem læknir samþykkir það, en skammtar eru mismunandi. Fyrir fullorðna eldri en 80 ára er metformín það ávísað með varúð í hverju tilviki fyrir sig.

Fólk með ákveðin heilsufar hefur aukna hættu á að fá aukaverkanir af því að taka metformín. Allir með hjartabilun, skerta nýrnastarfsemi, lélega lifrarstarfsemi eða ketónblóðsýringu með sykursýki ættu ekki að taka metformin.

Fólk með blóðvandamál, nýrnavandamál, nýrnasjúkdóm, lifrarsjúkdóm eða öndunarerfiðleika ætti að vera varkár við að taka metformín. Að hafa einhverjar af þessum aðstæðum og taka metformín getur valdið því að metformín er minna árangursríkt eða valdið viðbótarheilsuflækjum, svo sem mjólkursýrublóðsýringu.Þetta ástand veldur uppsöfnun mjólkursýru í blóði og getur hugsanlega verið banvænt.

Sumar rannsóknir benda til þess að metformín geti haft áhættuþætti sem eru umfram algengar aukaverkanir. Matvælastofnun er að kanna hvort metformín inniheldur krabbameinsvaldandi , og a 2018 rannsókn bendir til þess að metformín geti dregið úr jákvæðum ávinningi þolþjálfunar fyrir eldra fullorðna.

Á meðan hafa nokkrar metformín goðsagnir verið brjóstaðar. Sumir gáfu tilgátu um að metformín olli vitglöpum en a rannsókn sem birt var í febrúar 2019 komist að því að notkun metformins tengist minni hættu á vitglöpum.

Þrátt fyrir að metformín virki ekki fyrir sumt fólk ættu þessar viðvaranir ekki að neita því að það hjálpar ennþá mörgum um allan heim að stjórna heilsufari sínu.

Milliverkanir við Metformin

Ákveðin lyf geta gert metformín minna árangursríkt eða versnað aukaverkanir.

Til dæmis, að taka metformín með insúlínlosandi pillum eða insúlíni getur valdið blóðsykursfalli (lágur blóðsykur), samkvæmt Kennslumiðstöð fyrir sykursýki við Kaliforníuháskóla . Margir sem taka metformín þurfa að fylgjast vel með blóðþéttni þeirra. Merki um blóðsykurslækkun eru svimi, hristingur, rugl, þreyta og yfirlið.

Metformin getur haft samskipti við önnur lyf, þar með talin þvagræsilyf, steralyf, ákveðin skjaldkirtilslyf, getnaðarvarnarlyf til inntöku og kalsíumgangalyf eins og nifedipin, segir Chirag Shah, læknir og meðstofnandi Ýta á heilsuna , heilsugæsluvettvangur á netinu. Vegna margs konar milliverkana við lyf er mikilvægt að fara yfir núverandi lyf sjúklings áður en metformíni er ávísað.

Að búa til lista yfir öll fæðubótarefni og lyfseðilsskyld lyf sem þú tekur og deila honum með lækninum mun hjálpa þér að forðast aukaverkanir sem gætu stafað af því að taka metformín með öðru.

Eftirfarandi lyf geta haft neikvæð áhrif á metformín:

• Kínólón sýklalyf
• Þvagræsilyf með tíazíði
• Verapamil
• Lyf sem gefin eru fyrir segulómun, röntgenmyndatöku eða sneiðmyndatöku
• Etanól
• Bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID)
• Steralyf
• Skjaldkirtilslyf

Læknir eða annar heilbrigðisstarfsmaður getur gefið þér fullkominn lista yfir lyf sem hafa neikvæð áhrif á metformín.

Hvernig forðast á metformín aukaverkanir

1. Taktu stöðuga skammta

Best er að fylgja leiðbeiningum framleiðanda um notkun lyfsins til að draga úr líkum á að fá metformín aukaverkanir. Flestir sjúklingar taka metformin á hverjum12 tíma. Að taka viðeigandi skammt á réttum tíma stöðugt getur hjálpað til við að draga úr aukaverkunum.

Venjulegur skammtur af metformíni fyrir fullorðna er 1000 mg tekin tvisvar á dag með máltíðum. Að taka metformínmeð matgetur hjálpað til við að útrýma eða draga úr aukaverkunum sem tengjast maga. Ef þig vantar eða sleppir skammti af metformíni getur það valdið aukaverkunum.

2. Gerðu lífsstíls- og mataræðisbreytingar

Lífsstílsbreytingar eru annar lykilþáttur í stjórnun sykursýki af tegund 2 eða sykursýki. Að æfa reglulega getur hafa jákvæð áhrif blóðþrýstingur og blóðsykursgildi hjá fólki með sykursýki af tegund 2. Ákveðin matvæli eins og hreinsaður sykur, áfengi og hertar olíur geta valdið blóðsykri, svo að forðast þá getur verið mjög gagnlegt.

Mataræði og hreyfing þjóna kannski ekki fullkomnum valkostum við metformín, en þau geta samt bætt lífsgæði. Besta leiðin til að draga úr líkum á aukaverkunum meðan þú tekur metformín er að ræða við lækninn þinn.

3. Leitaðu annarra kosta

Það eru aðrir kostir en metformín fyrir fólk með heilsufar sem kemur í veg fyrir að það taki metformin, eða fyrir þá sem geta ekki tekið metformin vegna aukaverkana. Þeir sem eru með sykursýki af tegund 2 geta haft gagn af SGLT2 hemlum, GLP1 lyfjum, alfa-glúkósídasa hemlum, gliptínum eða pioglitazóni.

Að tala við lækninn þinn er besta leiðin til að læra um önnur lyf sem geta hentað þér vel á grundvelli sjúkrasögu þinnar og einstaklingsbundinna einkenna.

Metformin vs. metformin ER

Metformin og metformin forlenging (ER) eru í meginatriðum sömu lyfin en sjúklingar taka metformin ER ekki eins oft. ER stendur fyrir langvarandi losun, sem þýðir að líkaminn gleypir metformin ER hægar en venjulegt metformin. Bæði lyfin hjálpa fólki með sykursýki af tegund 2 og sykursýki að stjórna blóðsykursgildi þeirra.

Metformin, stundum kallað metformín strax losun (IR), er oft tekið tvisvar á dag. Metformin ER er tekið sjaldnar, venjulega einu sinni á dag. Venjulegur skammtur af metformini ER fyrir fullorðna með sykursýki af tegund 2 er 1000-2000 mg. Sumir gætu þurft að taka metformin ER tvisvar á dag. Heilbrigðisstarfsmaður getur ákvarðað þetta í hverju tilviki fyrir sig.

Metformin ER er almenna útgáfan af vörumerkinu Glucophage XR . Sjúklingar sem hafa magaóreglu með venjulegu metformíni geta skipt yfir í Metformin ER, sem þolist betur.Taktu metformin ER samkvæmt fyrirmælum læknisins. Sumir læknar geta mælt með því að taka metformin ER einu sinni á morgnana með morgunmat eða á kvöldin með kvöldmat. Að taka metformin ERmeð matgetur hjálpað til við að draga úr hættu á aukaverkunum eins og magaóþægindi og niðurgangur.

Metformin vs. metformin ER aukaverkanir

Eins og metformín geta aukaverkanir metformins ER verið:

• Ógleði
• Niðurgangur
• Brjóstsviði
• Höfuðverkur
• Málmbragð í munni
• Þreyta
• Ljósleiki
• Vöðvaverkir eða verkir
• Hægur eða óreglulegur hjartsláttur

Eins og metformín, getur metformin ER aukið hættuna á mjólkursýrublóðsýringu.

Læknir getur gefið fullan lista yfir aukaverkanir. Besta leiðin til að læra meira um aukaverkanir metformins og metformins ER er að ræða við lækninn þinn.