Helsta >> Lyfjaupplýsingar >> Listi yfir barbitúröt: Notkun, algeng vörumerki og öryggisupplýsingar

Listi yfir barbitúröt: Notkun, algeng vörumerki og öryggisupplýsingar

Lyfjaupplýsingar

Barbitúröt hafa verið notuð í klínískri læknisfræði í meira en 100 ár. Notkun þeirra hefur orðið ansi takmörkuð undanfarna áratugi vegna áhyggna sem tengjast aukaverkunum og möguleikanum á misnotkun. Eins og stendur er barbitúröt aðallega ávísað við flogatruflunum og spennuhöfuðverk, oft í þeim tilvikum þar sem læknisfræðilegum vandamálum hefur ekki verið stjórnað nægilega með öruggari valkostum. Þessi leiðarvísir inniheldur lista yfir mest mælt barbituröt og upplýsingar um öryggi þeirra og kostnað.

Listi yfir barbitúröt
Lyfjaheiti	Meðaltals staðgreiðsluverð	SingleCare sparnaður	Læra meira
Generic fenobarbital	$ 56 á 60, 16,2 mg töflur	Fáðu fenobarbital afsláttarmiða	Phenobarbital upplýsingar
Bupap (butalbital-acetaminophen)	$ 234 á 30, 50-325 mg töflur	Fáðu Bupap afsláttarmiða	Upplýsingar um Bupap
Fioricet, Esgic, Bac, Zebutal, Vtol LQ (butalbital-acetaminophen-koffein)	$ 162 á 30, 50-300-40 mg hylki	Fáðu afsláttarmiða með butalbital-acetaminophen-koffein	Upplýsingar um Butalbital-acetaminophen-koffein
Almennt butalbital-aspirín-koffein	$ 42 á 30, 50-325-40 mg hylki	Fáðu afsláttarmiða fyrir butalbital-aspirín-koffein	Butalbital-aspirin-koffein smáatriði
Fioricet / Codeine (butalbital-acetaminophen-koffein-codeine)	$ 437 á 30, 50-300-40-30 mg hylki	Fáðu Fioricet / Codeine afsláttarmiða	Fioricet / Codeine upplýsingar
Fiorinal / Codeine (butalbital-aspirin-koffein-codeine)	$ 85 á 30, 50-325-40-30 mg hylki	Fáðu Fiorinal / Codeine afsláttarmiða	Upplýsingar um Fiorinal / Codeine

Önnur barbitúrata

Nembutal (pentobarbital) er notað við flogameðferð og róandi áhrif á sjúkrahúsum.
Brevital (methohexital) og Amytal (amobarbital) eru notuð til róandi á sjúkrahúsi.
Seconal (secobarbital) er notað til að róa sjúklinga fyrir aðgerð.

Hvað eru barbituröt?

Barbitúrat er flokkur lyfja, byggt á móðursambandi barbitúrínsýru og notað við takmarkaðan fjölda taugasjúkdóma. Þau eru talin róandi lyf eða þunglyndislyf og þessi eiginleiki skýrir suma dæmigerða notkun þeirra sem og skaðleg áhrif þeirra. Þessi miðtaugakerfi (CNS) þunglyndislyf voru notuð við geðsjúkdóma mikið snemma og um miðja 20. öld. Þessi notkun var skert þegar vandamál með sjúklinga sem háðust barbitúrötum urðu víða þekkt. Hægt er að misnota þessi lyf vegna róandi og svefnlyfjaáhrifa sem hefur dregið enn frekar úr lyfseðlum fyrir þau.

Hvernig virka barbitúröt?

Barbituröt vinna með því að þagga niður virkni taugafrumna í heilanum með því að binda við viðtakann fyrir og auka virkni taugaboðefnisins í heila GABA. Taugafrumur virka með því að senda rafmerki hvert til annars og barbitúröt draga úr rafvirkni þessara frumna. Þess vegna er hægt að nota þessi lyf vandlega við aðstæður þegar taugafrumur eru ofvirkar, svo sem flogaveiki, og tímum þegar skert heilastarfsemi er gagnleg, svo sem við slævandi skurðaðgerð. Þó að þau geti verið mjög áhrifarík, þá er áskorunin við barbitúröt að skammturinn sem getur haft jákvæð áhrif er oft nálægt þeim skammti sem getur haft hættuleg áhrif og eftir því hvaða önnur lyf eða heilsufar einstaklingur hefur, geta þessir skammtar verið erfitt að spá fyrir um.

Til hvers eru barbitúröt notuð?

Flogaveiki : Fenóbarbítal getur þjónað sem langverkandi krampalyf við bæði almennum flogaköstum. Pentobarbital getur þjónað sem stuttverkandi krampalyf á sjúkrahúsi.
Höfuðverkur í spennu: Hægt er að nota Butalbital efnasambönd við þessa ábendingu.
Deyfilyf við skurðaðgerðum og róandi umönnun: Pentobarbital og methohexital hafa verið notuð á þennan hátt.
Að draga úr fráhvarfseinkennum lyfja á sjúkrahúsi: Fenóbarbital er notað sjaldan í þessum tilgangi.

Hver getur tekið barbitúröt?

Fullorðnir: Fullorðnir geta ávísað þessum lyfjum til skammtímameðferðar við krampum og spennuhöfuðverk.

Eldri: Þó að eldri fullorðnir geti ávísað þessum lyfjum líka, þá eru barbitúröt skráð sem eitt áhættumeðasta lyfið fyrir þennan aldurshóp. Áhyggjurnar snúast um aukna hættu á aukaverkunum. The 2019 Amerískt öldrunarfélags Bjórviðmið fyrir eldri fullorðna vitnar í meiri áhyggjur af líkamlegri ósjálfstæði, umburðarlyndi fyrir svefnáhrifum og ofskömmtun.

Börn: Börn með krampa er hægt að ávísa barbitúrötum. Ofvirkni aukaverkanir eru sérstakt áhyggjuefni fyrir börn. Notkun þessara lyfja fyrir börn með spennuhöfuðverk er venjulega forðast. Nýburum sem draga sig úr ópíötum eða öðrum lyfjum geta fengið fenóbarbítal á sjúkrahúsinu.

Konur á æxlunaraldri: Konum sem geta haft þungun er venjulega ráðlagt varðandi getnaðarvörn meðan þær taka barbitúröt eða ávísa öðrum lyfjum.

Eru barbitúröt örugg?

Barbitúröt hafa ýmsar mögulegar hættur við notkun þeirra, þar á meðal bæði skammtíma og langtíma eituráhrif. Örugg notkun þeirra krefst vandlegrar athugunar á sérstökum heilsufarslegum einkennum einstaklingsins þar á meðal aldri, öðrum heilsufarsskilyrðum og öðrum lyfjum.

Þegar tekið er fenóbarbítal er reglulega fylgst með blóðprufum. Fenóbarbitalmagn í blóði er athugað til að ákvarða hvort breyta þurfi skammtinum. Talið er um blóðkornatalningu, lifrarpróf og nýrnapróf til að leita að aukaverkunum og erfiðum samhliða heilsufarsástandi. Í sumum tilvikum um neyslu búta, eru einnig gerðar blóðrannsóknir til að fylgjast með þessum aukaverkunum.

Misnotkun, afturköllun og ofskömmtun

Barbiturates geta verið misnotuð. Sögulega hefur misnotkun barbitúrata verið nógu útbreidd til að öðlast Seconal (secobarbital) og Nembutal (pentobarbital) göturnar nefna rauða djöfla og gula jakka. Þessi þunglyndislyf og svefnlyf eru einnig þekkt sem dúnnar og goofballs.

Ef barbitúröt eru tekin reglulega og stöðvuð skyndilega geta hættuleg fráhvarfseinkenni eins og flog komið fram. Heilbrigðisstarfsmenn gætu mælt með smám saman að draga úr lyfinu.

Ofskömmtun barbitúrats getur verið banvæn, byggt á verkun þess sem þunglyndislyf í öndunarfærum og hjarta- og æðakerfi.

Milliverkanir

Barbituröt hafa milliverkanir við langan lista af öðrum lyfjum vegna umbrots þeirra í lifur. Þegar þú tekur barbitúröt og önnur lyf geta sum lyfjameðferð aukist á meðan önnur eru dempuð. Lyf sem valda þreytu eða róandi áhrif ( t.d. bensódíazepín, ópíóíð og svefnlyf ), auk ólöglegra vímuefna og áfengis, geta verið sérstaklega hættuleg ef þau eru tekin ásamt barbitúrati. Samsett róandi áhrif geta valdið lífshættulegri minnkun á öndun.

Byggt á tilhneigingu þeirra til að draga úr kalsíum- og D-vítamíngildum geta barbitúröt valdið veikingu beina þegar þau eru notuð í lengri tíma. Við þessar aðstæður geta heilbrigðisstarfsmenn mælt með aukinni neyslu kalsíums og D-vítamíns.

Viðvaranir

Butalbital er eitt af fjölmörgum lyfjum sem eru í samsettum töflum með acetaminophen, lyfi sem inniheldur a svört kassaviðvörun frá FDA vegna hugsanlegrar lifrarbilunar við ofskömmtun. Fjölmörg algeng lyf við hósta og kulda eru önnur dæmi um samsett lyf sem innihalda acetaminophen. Ofskömmtun Tylenol (acetaminophen) fyrir slysni getur komið fram þegar einstaklingur tekur Tylenol ásamt öðrum vörum sem innihalda acetaminophen, svo sem barbitúrat butalbital samsettar töflur eins og Fioricet og Esgic .

Barbiturate rifjar upp

Dýralyf og dýralækningar af fenóbarbítali og samsettu fenóbarbítali / amitriptýlíni (2/8/2018)

Þvingunartakmarkanir

Þessi lyf eiga ekki að vera tekin af einstaklingum með fyrri sögu um ofnæmisviðbrögð við barbitúrötum eða öðrum hlutum pillanna. Þeir sem einnig eru með alvarlega lifrarsjúkdóma, öndunarerfiðleika og porfýríu ættu einnig að forðast.
Sérstakrar varúðar er þörf hjá sjúklingum með eftirfarandi sjúkdóma:
- Lifrarvandamál
- Nýrnavandamál
- Hjartavandamál
- Blóðleysi
- Ofvirkur skjaldkirtill
- Minni andleg árvekni
- Þunglyndi
- Sykursýki
- Vanvirkir nýrnahettur
- Saga um misnotkun vímuefna
- Mikil áfengisneysla
Konur með möguleika á meðgöngu sem og eldri fullorðnir eru oft varaðir við notkun barbitúrata.

Getur þú tekið barbitúrata á meðgöngu eða með barn á brjósti?

Á meðgöngu geta barbitúröt valdið skaða fósturs. Samkvæmt því er venjulega leitað að öðrum lyfjum. Í vissum kringumstæðum þegar enginn viðunandi valkostur er fyrir hendi og áhættan er talin ásættanleg af heilbrigðisstarfsmanni og sjúklingi, gæti læknisfræðileg ráð verið að halda áfram barbitúratlyfinu.

Mjólkurmjólk ætti að vera meðvituð um að barbitúröt er að finna í brjóstamjólk mæðra sem taka þessi lyf. Þetta getur haft í för með sér áhættu fyrir barnið, þ.m.t. Barn sem verður barbitúrata í brjóstamjólk til lengri tíma gæti fundið fyrir fráhvarfseinkennum ef móðir hættir skyndilega að taka barbiturate lyfið.

Eru efni sem stjórnað eru með barbitúrötum?

Já, flestar barbitúrat samsetningar eru það stjórnað efni .

Secobarbital og pentobarbital og DEA Schedule II lyf.
Butalbital er oftast DEA Schedule III lyf, allt eftir samsetningarformi.
Fenóbarbítal og methehexítal eru DEA áætlun IV lyf.

Algengar aukaverkanir barbitúrata

Ógleði, uppköst eða hægðatregða
Minni beinþéttleiki við langvarandi notkun
Ofvirkni, sérstaklega hjá börnum
Útbrot eða ofsakláði
Verkir
Bólga
Svefnröskun
Svimi
Höfuðverkur
Sólnæmi
Hafa skal í huga aukaverkanir lyfja sem koma ásamt barbitúrötum, þ.m.t. acetaminophen , koffein, aspirín , og kódeín

Alvarlegar aukaverkanir barbitúrata

Syfja eða svefnhöfgi
Liðs-, sina- eða húðskemmdir
Öndunarbæling (skert öndun)
Blóðkornatruflanir
Sjálfsvígshugsanir
Þunglyndi
Porphyria versnun
Blóðtappi
Lifrarskemmdir
Líkamleg háð lyfinu
Afturköllun ef hætt er skyndilega eftir langvarandi notkun
Minni hjartsláttartíðni eða blóðþrýstingur, sérstaklega við notkun í bláæð
Ofnæmisviðbrögð, hugsanlega alvarleg eins og Stevens-Johnson heilkenni
Rugl eða ofskynjanir
Yfirlið

Hvað kosta barbitúröt?

Fenóbarbítal er eins og er aðeins fáanlegt sem samheitalyf og meðalverð peninga þess er venjulega um $ 56. Medicare hluti D og Medicare Advantage ná yfir þetta lyf. Kostnaðurinn er breytilegur eftir tryggingum. Afsláttarmiða fyrir fenóbarbital eru fáanlegar frá SingleCare. Þegar þú notar SingleCare gætirðu greitt minna en $ 20 fyrir fenóbarbital.

Hinar ýmsu samsetningar sem innihalda butalbital eru fáanlegar í almennum vörumerkjum og kosta venjulega á bilinu $ 42 til $ 437. Sum lyfjaáætlanir fyrir lyfja- og sjúkratryggingar geta ná til lyfja við búrhvítan. SingleCare býður afsláttarmiða fyrir Fioricet , Esgic , Bakki , Zebutal , Vtol LQ , og almennar samsetningar bútalbítal til að aðstoða við að finna viðráðanlegt verð. Þú getur fengið allt að 80% afslátt með SingleCare. Ókeypis SingleCare lyfseðilsafsláttarkort getur einnig aðstoðað við sparnað fyrir þúsundir annarra lyfseðilsskyldra lyfja.