Helsta >> Lyfjaupplýsingar >> Er óhætt að taka Trulicity og metformin saman?

Er óhætt að taka Trulicity og metformin saman?

Lyfjaupplýsingar

Þeir sem búa við sykursýki vita hvernig það getur haft áhrif á lífsgæði manns. Tvær tegundir sykursýki, Gerð 1 og tegund 2 , geta bæði gert daglegt líf streituvaldandi. Góðu fréttirnar eru þær að meðferð við sykursýki hefur batnað til muna í gegnum áratugina. Lyf eru ein besta meðferðarúrræðið fyrir fólk með sykursýki vegna þess að þau geta hjálpað til við að stjórna blóðsykursgildi og halda líkamanum heilbrigðum. Tvö vinsælustu sykursýkilyfin eru Trulicity og metformin. Báðir meðhöndla sykursýki af tegund 2 og stundum eru þeir teknir saman.

Er Trulicity og metformin sami hluturinn?

Metformíner samheitalyf gegn sykursýki sem meðhöndlar sykursýki af tegund 2 með því að stjórna næmi líkamans fyrir insúlíni. Það er ætlað að vera hluti af stærri meðferðaráætlun fyrir sykursýki af tegund 2 sem felur í sér mataræði og hreyfingu. Það er fyrsta meðferðarlyf við tegund 2 sykursýki og einnig er hægt að sameina það með öðrum lyfjum sem eru notuð til að meðhöndla sykursýki af tegund 2.

Trulicityer vörumerkjalyf sem er notað til að meðhöndla sykursýki af tegund 2 ásamt hollu mataræði og líkamsrækt. Trulicity hjálpar til við að lækka blóðsykursgildi með því að auka insúlínseytingu. Það er hægt að nota eitt og sér eða með öðrum lyfjum sem einnig meðhöndla sykursýki af tegund 2. Það dregur einnig úr hættu á meiriháttar hjarta- og æðasjúkdómum eins og hjartaáföllum og heilablóðfalli af sykursýki af tegund 2 með áhættuþætti hjarta- og æðasjúkdóma.

Stundum er hægt að taka Trulicity á sama tíma og metformín, sem er óhætt að gera við réttar aðstæður. Lítum nánar á Trulicity og metformin til að skilja betur hvenær óhætt er að taka þau saman.

Er Trulicity eða metformín betra?

Bandaríska sykursýkissamtökin mæla með metformíni sem upphafsmeðferð við sykursýki af tegund 2. Í 2014 , Trulicity var kynnt í Bandaríkjunum sem inndæling sem getur hjálpað til við að bæta blóðsykursstjórnun hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 2. Jafnvel eftir að Trulicity var sett á markað hélt metformín samt stöðu sinni sem upphafslyfið fyrir val á sykursýki af tegund 2 vegna þess að það hefur reynst mjög árangursríkt og er ódýrt. Metformin getur lækkað HbA1C (blóðrauða) gildi um allt að 1,5%, skv Johns Hopkins Medicine . Matvælastofnun mælir samt ekki með Trulicity við upphafsmeðferð við sykursýki af tegund 2, en það er áhrifaríkt til að meðhöndla ástandið og hefur verið sýnt fram á að lækka HbA1C gildi um allt að 0,5% til 1,5% í klínískum rannsóknum.

Lyfjaflokkur

Metformin tilheyrir flokki lyfja sem kallast biguanides og draga úr magni glúkósa sem frásogast úr mat og er framleitt af lifur. Metformin er hægt að nota eitt sér eða sameina önnur lyf, þar með talið insúlín.

Trulicity er vörumerki samheitalyfsins sem kallast dúlaglútíð og tilheyrir flokki lyfja sem kallast GLP-1 viðtakaörva. Þessar tegundir lyfja meðhöndla sykursýki af tegund 2 með því að örva náttúrulega insúlínframleiðslu líkamans og með því að draga úr getu lifrarins til að framleiða glúkósa. Trulicity er stungulyf sem ekki er insúlín og er frábært til að stjórna blóðsykursgildum með litla hættu á blóðsykursfalli. Það kemur ekki í staðinn fyrir insúlín og getur ekki meðhöndlað sykursýki af tegund 1. Í samanburði við aðra GLP-1 viðtakaörva eins ogBydureon (exenatide) og Victoza (liraglutide), Trulicity er jafn áhrifaríkt við að lækka Hgb-A1c gildi.

Staðlaðir skammtar

Metformin er fáanlegt sem inntöku tafla í styrkleika 500 mg, 850 mg og 1000 mg. Það er einnig fáanlegt sem tafla með stækkaðri losun í styrkleika 500 mg, 750 mg, 1000 mg, og sem lausn til inntöku með sömu valkostum varðandi styrk skammta. The venjulegur skammtur af metformíni fyrir sykursýki af tegund 2 er 500 mg tekið tvisvar á dag eða 850 mg tekið einu sinni á dag með máltíðum. Magn metformíns sem þú þarft að taka er breytilegt eftir sérstökum einkennum þínum og sjúkrasögu, svo það er alltaf góð hugmynd að ræða við heilbrigðisstarfsmann um hvaða skammtastyrkur metformins hentar þér.

Trulicity er aðeins fáanlegt sem inndæling en hægt er að gefa það í styrkleika0,75 mg / 0,5 ml, 1,5 mg / 0,5 ml, 3 mg / 0,5 ml eða 4,5 mg / 0,5 ml á stakan skammtapenni. Ráðlagður upphafsskammtur af Trulicity til meðferðar við sykursýki af tegund 2 er 0,75 mg gefið sem inndæling undir húð einu sinni í viku. Heilbrigðisstarfsmaður getur aukið skammta af Trulicity með tímanum til að fá meiri blóðsykursstjórnun, en stærri skammtar af Trulicity geta valdið fleiri aukaverkunum, sérstaklega ógleði. Að tala við lækni er besta leiðin til að læra meira um hvaða skammtastyrkur Trulicity hentar þér.

Kostnaður

Metformin er tiltölulega ódýrt lyf sem kostar á bilinu frá $ 8 til hugsanlega yfir $ 150 án tryggingar. Rétt eins og með öll lyf mun verðið hækka eða lækka eftir magni taflna sem keypt eru. Frábær leið til að spara peninga á metformíni er með því að nota a metformín afsláttarmiða það gæti lækkað upphæðina sem þú borgar í $ 4.

Trulicity er mjög dýrt lyf, sérstaklega fyrir fólk sem er ekki með sjúkratryggingu. Án sjúkratrygginga kostar það rúmlega $ 1.440 fyrir eina innspýtingu af Trulicity. Sumar áætlanir um sjúkratryggingar geta hjálpað til við að dekka háan kostnað við Trulicity og afsláttarmiða á netinu eins og SingleCare Trulicity afsláttarmiða gæti lækkað verðið í $ 771,34 fyrir hverja inndælingu. Framleiðandi Trulicity, Eli Lilly og Company, býður einnig afslátt af Trulicity penna fyrir hæfa sjúklinga.

Aukaverkanir

Metformin getur valdið vissu aukaverkanir sem gott er að vera meðvitaður um. Hér eru nokkrar af algengustu aukaverkunum metformins:

Ógleði
Bensín
Uppblásinn
Brjóstsviði
Hægðatregða
Þyngdartap
Niðurgangur
Veikleiki
Hrollur

Hér eru algengustu aukaverkanir Trulicity sem fólk upplifir:

Kviðverkir
Minnkuð matarlyst
Ógleði
Uppköst
Niðurgangur
Viðbrögð á stungustað eins og þroti, verkur eða kláði

Ógleði er ein algengasta aukaverkun Trulicity; um 8% til 29% fólks sem tekur lyfin tilkynnir um ógleði tveimur til þremur dögum eftir að hafa fengið skammt. Þetta fer hjá flestum eftir aðra viku meðferðar, en fyrir þá sem enn finna fyrir ógleði eftir það eru hér nokkrar leiðir til að hjálpa því að hverfa: Borðaðu minni máltíðir, borðaðu blander-mat og hættu að borða þegar þér líður saddur.

Þrátt fyrir að það sé sjaldgæft geta bæði Trulicity og metformin valdið alvarlegri aukaverkunum. Ef þú tekur annað hvort lyf og byrjar að fá öndunarerfiðleika, þrota í andliti eða hálsi eða ofsakláða, þá ættir þú að leita læknis strax. Þetta eru merki um ofnæmisviðbrögð, sem geta verið lífshættuleg án tafarmeðferðar.

Þessar aukaverkanir metformins og Trulicity eru ekki tæmandi. Læknir getur veitt þér allan lista yfir aukaverkanir sem þú gætir fundið fyrir ef þú tekur annað hvort lyfin.

Áhætta og takmarkanir

Jafnvel þó að metformín sé mjög árangursríkt við meðferð sykursýki af tegund 2, ætti ekki að taka það af öllum. Metformin er kannski ekki rétta lyfið fyrir fólk sem hefur:

Alvarlega skert nýrnastarfsemi
Bráð eða langvarandi ketónblóðsýring í efnaskiptum
Truflun á nýrna- eða lifrarstarfsemi
Hjartabilun

Metformin er með viðvörun í reit fyrir aukna hættu á að fá mjólkursýrublóðsýringu, sem er ástand þar sem umfram mjólkursýra safnast fyrir í blóðrásinni og veldur slappleika, kviðverkjum, niðurgangi og óreglulegri öndun. Þú ættir að leita tafarlaust til læknis ef þú tekur metformín og ert með einkenni mjólkursýrublóðsýringar.

Takmarkaðar upplýsingar liggja fyrir um hvort metformín er öruggt fyrir barnshafandi og konur sem hafa barn á brjósti. Rannsóknir hafa ekki sýnt nægilega skýrt samband milli notkunar metformins á meðgöngu og fæðingargalla eða fósturláta. Klínískar rannsóknir hafa sýnt að metformín birtist í brjóstamjólk, en það eru ekki nægar upplýsingar til að ákvarða hvernig það hefur áhrif á brjóstagjöf.

Trulicity er kannski ekki rétta lyfið fyrir þá sem hafa:

Persónuleg eða fjölskyldusaga um skjaldkirtilskrabbamein í miðæð
Margfeldi innkirtla æxlisheilkenni tegund 2 (MEN 2)
Sykursýkis ketónblóðsýring
Brisvandamál eins og brisbólga

Trulicity er ekki samþykkt fyrir sjúklinga yngri en 18 ára.

Það hefur einnig viðvörun í reit, en fyrir aukna hættu á að fá C-frumuæxli í skjaldkirtli.GLP-1 viðtakaörvandi lyf eins og Trulicity hafa framkallað skjaldkirtilsæxli hjá músum og rottum við útsetningu sem hefur klíníska þýðingu, en ekki er vitað hvort Trulicity veldur sömu C-frumuæxlum í skjaldkirtli hjá mönnum eða ekki. Þess vegna ætti fólk með skjaldkirtilskrabbamein ekki að taka Trulicity.

Fólk sem tekur Trulicity getur einnig haft aukna hættu á brisbólgu, blóðsykursfalli, bráðri nýrnaskaða, meltingarfærasjúkdómi og alvarlegum magavandamálum.Takmarkaðar upplýsingar liggja fyrir um áhrif Trulicity á þungaðar konur og hafa barn á brjósti, en byggt á dýrarannsóknum getur verið hætta á fóstri sem verða fyrir lyfinu á meðgöngu.

Þungaðar konur ættu aðeins að taka Trulicity ef mögulegur ávinningur þess vegur þyngra en hugsanleg skaðleg áhrif þess, samkvæmt leiðbeiningum framleiðanda.Heilbrigðisstarfsmaður þinn getur gefið þér frekari upplýsingar um hvort Trulicity henti þér eða það miðað við sjúkrasögu þína.

Berðu saman Trulicity og metformin
	Trulicity	Metformín
Lyfjaflokkur	Glúkagon-eins peptíð-1 örva	Biguanide
Venjulegur skammtur og form	0,75 mg sprautað undir húð einu sinni í viku í maga, læri eða upphandlegg	500 mg tekin tvisvar á dag eða 850 mg tekin einu sinni á dag með máltíðum
Áhætta / takmarkanir sem þarf að hafa í huga	Ekki fyrir fólk með skjaldkirtilskrabbamein í meiðslum Ekki fyrir fólk með multiple innkirtla æxlisheilkenni tegund 2 Eykur hættuna á að fá brisbólgu, blóðsykursfall og bráða nýrnaskaða	Hugsanlegt fyrir mjólkursýrublóðsýringu Ekki fyrir fólk með lifrar- eða nýrnavandamál Ekki fyrir fólk með skerta nýrnastarfsemi
Aukaverkanir	Ógleði Niðurgangur Kviðverkir	Ógleði Niðurgangur Bensín
Meðalkostnaður án trygginga	$ 1.440+ fyrir hverja inndælingu	$ 100 + á mánuði
Læra meira	Fleiri upplýsingar um Trulicity	Fleiri upplýsingar um metformín

Að taka Trulicity og metformin saman

Sumt fólk með sykursýki af tegund 2 gæti þurft Trulicity og metformín til að ná markmiðum sínum um blóðsykur. Þetta er óhætt að gera með samþykki læknis. Stundum er sjúklingum ávísað bæði Trulicity og metformíni vegna þess að þeir geta haft eins konar samverkandi áhrif, segir Ben Tanner , PA, stofnandi fastingwell.com . Trulicity eykur mettun, hægir á magatæmingu og eykur insúlínframleiðslu líkamans. Metformin hjálpar almennt við að móta og slétta blóðsykursgildi þitt (meðal annars með því að minnka glúkósaframleiðslu í lifur).

Að taka bæði lyfin á sama tíma þýðir líklega að taka daglegan skammt af metformíni og vikulegan skammt af Trulicity. Heilbrigðisstarfsmaður þinn getur breytt skömmtum af hverju lyfi miðað við blóðsykursmarkmið, einkenni og sjúkrasögu. Fylgdu leiðbeiningum læknisins og leiðbeiningum framleiðanda um notkun lyfja, svo sem að taka metformín með mat, til að tryggja öryggi og verkun.

Sumar rannsóknir, svo sem AWARD-10 rannsókn , hafa sýnt að þegar Trulicity er sameinað metformíni og SGLT-2 hemli, getur það verið áhrifaríkt og vel þolað lyf fyrir fólk með sykursýki af tegund 2.

Það er mikilvægt að vera meðvitaður um hugsanlegar aukaverkanir áður en þú tekur Trulicity og metformin á sama tíma.Það er mögulegt að hafa aukaverkanir af því að taka hvort tveggja samtímis, svo sem lítillega lágan blóðsykur. Af þeim sökum er líklega betra að nota lítinn skammt í fyrstu ef þú tekur þau bæði saman. Þá geturðu aðlagast smám saman, allt eftir því hvernig líkami þinn bregst við, segir Tanner.

Talaðu við heilbrigðisstarfsmann þinn til að læra meira um notkun Trulicity og metformins á sama tíma. Hann eða hún getur líka sagt þér hvort það sé einhver ástæða fyrir því að þú ættir ekki að taka lyfin tvö samtímis.