Hvenær á að ofnæmisprófa barnið þitt

Heilbrigðisfræðsla

Um allan heim nálgast næmingarhlutfall algengra ofnæmisvaka meðal skólabarna 40% til 50%, samkvæmt upplýsingum frá Alþjóðaofnæmisstofnunin (WAO). Í Bandaríkjunum eru 6,5% barna með ofnæmi fyrir mat, 7,7% barna eru með heymæði og 13,5% barna eru með ofnæmi fyrir húð, skv. Gögn frá National Health Interview Survey . Niðurstaðan: Ofnæmi er algengt vandamál fyrir heimili með unga krakka.

Þegar ofnæmi er bráð geta þau haft skelfilegar heilsufarslegar afleiðingar. Börn geta misst svefn eða misst af skóla eftir að hafa vaknað alla nóttina og hóstað. Eða, í alvarlegum tilfellum, hafa hættuleg viðbrögð við skordýrabita eða útsetningu fyrir mat. Sérstaklega vegna ofnæmis fyrir mat er mikilvægt að finna uppsprettu einkenna eins fljótt og auðið er fyrir öryggi barnsins. Matur er ein algengasta orsök bráðaofnæmis, hratt þroskandi og lífshættuleg ofnæmisviðbrögð, hjá börnum og eru allt að 81% tilfella, segir Lakiea Wright, læknir, framkvæmdastjóri lækningamála í Bandaríkjunum kl. Thermo Fisher Scientific .

Ef barnið þitt fær hnerra á ákveðnum tímum árs, eða fær ofsakláða eftir að hafa borðað tiltekið snarl - sem ekki er stjórnað af ofnæmislyfjum - gæti verið kominn tími til að íhuga ofnæmisprófun .

Því fyrr sem þú þekkir hvað veldur einkennum, því fyrr getur þú meðhöndlað einkenni svo barnið þitt geti farið aftur í venjulegt líf.

Hvað er ofnæmisprófun?

Ofnæmisprófun er húðpróf, blóðprufur eða brotthvarf matarpróf sem reyna að benda á næmi fyrir algengum ofnæmisvökum eins og:

• Plöntufrjókorn
• Mót
• Dýraflóð
• Skordýr stingur
• Matur (t.d. jarðhnetur, egg, mjólk, skelfiskur eða hveiti)
• Lyf

Þessar prófanir geta hjálpað til við greiningu á ofnæmi fyrir matvælum og fleira, segir Dr. Wright. Til dæmis er einnig hægt að prófa algengt ofnæmi fyrir umhverfinu, þar á meðal rykmaur, myglu, dýravand og frjókorn. Gerð prófana er mismunandi, allt eftir því hvort barnið þitt er með ofnæmi fyrir umhverfi eða mat.

Hvenær ættu foreldrar að huga að ofnæmisprófun krakka?

Læknar geta mælt með ofnæmisprófum ef barnið þitt er með öndunarfærasjúkdóm eins og astma til að komast að því hvað kallar fram einkenni. Sérhvert barn sem hefur áhyggjur af umhverfisofnæmi ætti að gangast undir ofnæmispróf, segir Gary Soffer, læknir , lektor í klínískum barnalækningum við Yale læknadeild . Þetta hjálpar til við leiðbeiningar okkar til að forðast kveikjur og hugsanlega til ónæmismeðferðar í framtíðinni. Sameiginlegt vísbendingar um ofnæmi eða ofnæmisviðbrögð hjá börnum eru:

• Nefbólga (hnerra, þrengsli, nefrennsli eða nefdropi)
• Hósti
• Pípur
• Húðútbrot
• Ofsakláða
• Kláði í augum eða húð
• Meltingarvandamál (krampar, ógleði, uppköst eða niðurgangur)

Börn með ofnæmi fyrir umhverfinu, oft með nefstíflu, kláða í augum og hnerra, segir Dr Soffer. Það sem einkennir mest fyrir mig er hrotur og andardráttur í munni vegna þess að það þýðir venjulega að barnið sofni illa.

Ofnæmisprófandi börn geta hjálpað til við að ákvarða hvort einkenni barnsins þíns séu ofnæmistengd eða orsökuð af einhverju öðru.

Hins vegar, ef þig grunar aðeins að barnið þitt hafi næmni fyrir mat, er próf ekki alltaf skynsamlegt. Prófun á ofnæmi fyrir mat ætti aldrei að fara fram án skýrrar sögu um klínísk viðbrögð, útskýrir Dr. Soffer. Matarborð sem eru, því miður, oft send, hafa tilhneigingu til að vera með mjög falskt jákvætt hlutfall og leiða oft til óþarfa forðast matar. Það er mikilvægt að ræða niðurstöður þínar við stjórnvottaðan ofnæmislækni sem hefur burði til að framkvæma áskoranir um mat til inntöku.

Hver getur prófað barn fyrir ofnæmi?

Ef barnalæknir þinn heldur að barnið þitt sé með ofnæmi mun það líklega vísa þér til ofnæmislæknis eða ónæmisfræðings sem sérhæfir sig í ofnæmisviðbrögðum og ofnæmisprófum.

Hvað þarf barnið þitt að vera gamalt til að fá ofnæmispróf?

Margir foreldrar telja að börn verði að ná ákveðnum aldri áður en ofnæmi myndast. Í raun og veru geta börn á öllum aldri fengið ofnæmi í samræmi við American College of Allie, Asthma, and Immunology (ACAAI).

Hægt er að gera einfalda blóðprufu á hvaða aldri sem er (frá ungbörnum til aldraðra), er Dr Wright sammála. Þegar barn hefur ofnæmi getur það borist í fyrsta skipti á hvaða aldri sem er. Sum börn hætta að bregðast við ákveðnum ofnæmisvökum, svo sem mjólk og eggi, þegar þau vaxa, en ofnæmi fyrir mat eins og hnetum hefur tilhneigingu til að vera áfram.

Hvernig prófa þeir ofnæmi fyrir krökkum?

Það eru þrjár megintegundir af ofnæmisprófun :

• Húðpróf
• Blóðprufur
• Brotthvarfsmatpróf

Það fer eftir tegund ofnæmis sem grunur leikur á að ofnæmislæknirinn velji viðeigandi ofnæmispróf eða samsetningu prófa. Greiningin á ofnæmi fyrir matvælum er flókin, segir Dr. Wright. Auk þess að fá nákvæma klíníska sögu frá sjúklingnum munu margir ofnæmissérfræðingar nota blöndu og húðprófanir til að staðfesta greiningu. Hér er það sem þú getur búist við við ofnæmispróf barnsins þíns.

Ofnæmishúðpróf

Algengustu gerðir húðprófa hjá börnum eru prick eða klóra próf, innvortis próf og plástur próf. Húðpróf hafa tilhneigingu til að vera hagkvæmust og hafa hæsta forspárgildi fyrir ofnæmi, segir Dr Soffer. Í húðprikkunarprófi smellir ofnæmislæknirinn litlu magni af ofnæmisvakanum á yfirborð húðar barnsins með nál. Í húðprófi sprautar ofnæmislæknir mjög litlu magni ofnæmisvakans í efsta lag barnsins. Fyrir plásturpróf er ofnæmisvökum borið á límið sem er borið á handlegginn í 48 klukkustundir. Ef barnið þitt er með ofnæmi kemur upp, rauð högg - sem lítur út og líður eins og moskítóbit -.

Venjulega mun barn þitt fá viðbrögð við stunguprófi eða húðprófi innan 20 mínútna eða minna, þó stundum geti roði komið fram nokkrum klukkustundum eða allt að 48 klukkustundum eftir ofnæmisprófið. Ofnæmissérfræðingur mun athuga viðbrögð við plástraprófi á ákveðnum tíma eftir að plásturinn er fjarlægður. Hjá börnum með alvarlegt ofnæmi geta húðpróf stundum kallað fram bráðaofnæmi.

Ofnæmis blóðprufur

Það eru til margar mismunandi gerðir af blóðprufum, allt eftir grun um ofnæmi. Blóðprufur eru oft nauðsynlegar af mörgum ástæðum og eru frábært val við húðprófanir, útskýrir Dr Soffer.

Blóðprufa getur einnig hjálpað til við að bera kennsl á sérstök ofnæmisprótein sem koma af stað viðbrögðum við matvælum - prófun af þessu tagi er kölluð ofnæmispróf íhlutum, segir Dr. Til dæmis, ef barnið þitt er með mjólkurofnæmi, getur heilbrigðisstarfsmaður þinn notað klíníska sögu barnsins ásamt niðurstöðum prófana á íhlutum til að ákvarða hvort barnið þitt þarf að forðast mjólk í öllum gerðum eða hvort barnið þitt þoli bakað mjólkurafurðir eins og smákökur, kökur eða muffins.

Barnið þitt mun láta taka blóð og fá ofnæmispróf eftir að rannsóknarstofa hefur unnið úr þeim - venjulega á einum til tveimur dögum. Ofnæmissérfræðingur þinn gæti mælt með blóðprufum ef barnið þitt er mjög viðkvæmt fyrir ofnæmisvökum vegna þess að engin hætta er á aukaverkunum.

Brotthvarfsmatpróf

Þegar grunur er um ofnæmi fyrir fæðu gætu ofnæmislæknar mælt með mjög takmörkuðu mataræði sem útrýma ákveðnum matvælum sem gætu valdið aukaverkunum.

Algengustu fæðuofnæmisvaldarnir eru mjólk, egg, hneta, trjáhnetur, hveiti, soja, fiskur og skelfiskur, skv. AÐ GERA . Ofnæmislæknar geta mælt með útrýmingarfæði í viku eða lengur og munu hafa eftirlit með viðbrögðum þegar matvæli eru fjarlægð. Ef ofnæmisfæði er of erfitt að fylgja, eða ofnæmislæknirinn grunar að barnið þitt hafi vaxið ofnæmi fyrir mat, getur það reynt mataráskorun - gefið lítið magn af matnum sem grunur leikur á í stjórnuðum aðstæðum til að meta viðbrögð.

Þegar við vitum hvað sjúklingur er með ofnæmi fyrir fyrsta markmiði stjórnunar er að forðast það sem veldur einkennum, útskýrir Dr Soffer. Við vinnum með fjölskyldum að leiðum til að stjórna umhverfi barnsins. Ef þetta er ekki árangursríkt, þá eru lyf eða ofnæmisskot oft nauðsynleg.

Það er skelfilegt þegar þig grunar að barnið þitt sé með ofnæmi, en því fyrr sem þú þekkir hvað raunverulega veldur einkennum, því fyrr getur þú ákveðið meðferðaráætlun til að útrýma þeim - og komast aftur í eðlilegt líf.

Hvað kostar ofnæmispróf?

Kostnaður við ofnæmispróf getur verið frá $ 60 til þúsundir dollara, svo það er mikilvægt að vinna með lækninum að því að velja réttu prófin fyrir barnið þitt. Húðpróf eru á bilinu $ 60 til $ 300. Blóðprufur geta kostað frá $ 200 til $ 1.000, samkvæmt upplýsingum frá ABIM stofnunin . Það fer eftir umfjöllun þinni að sjúkratryggingar nái til þessara prófana eða ekki.

Afsláttarkort lyfjaverslana, eins og SingleCare, geta hjálpað til við að lækka ofnæmislyf, svo sem Zyrtec (cetirizine), Allegra (fexofenadine), Claritin (loratadine) eða Benadryl (difenhýdramín).