Hvað er tíðahvörf?

Heilbrigðisfræðsla

Margar konur hugsa um tíðahvörf sem eitthvað sem þær ganga í gegnum. Tíðahvörf þó er í raun áfangastaður - ekki ferð. Þú nærð þessum áfangastað þegar þú ert kominn í gegnum heilsteypt ár án tíða. Fasinn fram að þeim tímapunkti (þú veist, sá með öllum pirrandi hitakófum, skapsveiflum og miklum tímabilum) er í raun kallaður tíðahvörf, segir Leah Millheiser, læknir , klínískur lektor í fæðingar- og kvensjúkdómum við Stanford háskóla.

Það er afleiðing af sveifluðu estrógenmagni í líkamanum. Þetta misjafna upp og niður getur valdið eyðileggingu á líkama konu, segir læknir Millheiser.

Einkenni við tíðahvörf

Þú munt hafa nokkuð góða hugmynd um að þú sért í tíðahvörfinu vegna þess að einkennin eru mjög frásögu færandi. Þegar þú ert með tíðahvörf eru algeng einkenni:

• Hitakóf og nætursviti (einnig þekktur sem einkenni æðahreyfils)
• Óregluleg tímabil
• Þungt tímabil
• Þurr í leggöngum
• Viðkvæmni í brjósti
• Lítil kynhvöt
• Skapbreytingar, kvíðatilfinning eða þunglyndi
• Þvagblöðruvandamál / þvagleka
• Svefnleysi eða svefntruflanir
• Þyngdaraukning

Meirihluti kvenna mun upplifa að minnsta kosti sum þessara einkenna, segir Millheiser læknir.

Alvarleiki einkennanna er breytilegur og getur jafnvel verið breytilegur mánuð eftir mánuð, segir hún. Einn mánuð, til dæmis gætirðu haft alveg eðlilegt tímabil. Í næsta lagi gætirðu saknað þess að öllu leyti vegna þess að þessi estrógenbylgja kemur í veg fyrir egglos. Á meðan heldur legfóðrið áfram að byggja upp. Niðurstaðan? Næsta tímabil þitt er mjög þungt.

Hvað tekur það langan tíma tíðahvörf síðast?

Þessi eyðileggjandi tíðahvörfseinkenni byrja oft væg og smám saman, en þau geta líka slegið skyndilega og af miklum styrk. Þeir geta varað í eitt ár eða þeir geta varað í fimm eða 10 ár. Meðaltalið er 7,4 ár, segir Mary Jane Minkin, læknir , klínískur prófessor við fæðingar-, kvensjúkdóma- og æxlunarfræði við læknadeild Yale háskóla. Hversu lengi munu þeir endast þú ? Því miður er engin leið að spá fyrir um svarið við þessari spurningu. Þú verður í raun bara að bíða og sjá, segir Dr. Minkin.

Hver er eðlilegur aldur fyrir tíðahvörf?

Rétt eins og ómögulegt er að spá fyrir um hve langan tíðahvörf mun endast, þá er það líka dularfullt hvenær tíðahvörf hefst nákvæmlega. Ef þú ert um miðjan fertugsaldur og ert með hitakóf og breytingar á tíðahring þínum gæti það verið merki um að hormónastig breytist og tíðahvörf eru í gangi. Hins vegar gæti það einnig táknað eitthvað annað, svo þú vilt ræða við lækninn þinn til að útiloka öll heilsufarsleg vandamál sem þarfnast meðferðar.

Geta eldri kvenkyns ættingjar boðið upp á það hvenær tíðahvörf hefst og hversu lengi það endist? Stundum, já. [Þú getur] talað við mömmu þína og frænku þína vegna þess að það eru fjölskylduhneigðir, útskýrir Dr. Minkin.

Vertu þó meðvitaður um að þetta er bara mál. Læknar vita ekki raunverulega hversu mikið hlutverk fjölskylduhneigðir gegna vegna þess að það er ekki mikið af áreiðanlegum gögnum um efnið, segir Dr. Millheiser. Það er mismunandi fyrir hverja konu, segir hún.

Hver er eðlilegur aldur fyrir tíðahvörf?

Eins og fyrir raunverulega ná tíðahvörf, meðalaldur er 51, samkvæmt Norður-Ameríska tíðahvörfafélagið —En það er eðlilegt að konur komist yfir tíðahvörf hvenær sem er á aldrinum 40 til 58 ára. Á þessum tímapunkti eru eggjastokkar þínir ekki lengur að losa egg og þessir sveifluhormónar ættu að koma á stöðugleika. Þrátt fyrir að sumar konur finni fyrir hitakófum í gegnum tíðahvörf, segir Dr. Minkin.

Hvernig er tíðahvörf greind?

Tímabundin tíðahvörf er alveg eðlilegt ferli og greining er byggð á einkennum, útskýrir Dr. Millheiser. Engin próf eru til að staðfesta tíðahvörf; aðeins próf til að útiloka aðrar aðstæður sem hafa svipuð einkenni. Til dæmis, ef læknirinn er ekki viss um að einkennin þín séu afleiðing af tíðahvörf, gæti verið gert ráð fyrir þungunarprófi, blóðprufu, pap-smear og / eða myndgreiningu til að kanna hvort aðrar heilsufarsvandamál kvenna séu eins og legi í legi, krabbameini í eggjastokkum, eða ákveðin skjaldkirtilsástand - sérstaklega ef þú ert í yngri kantinum.

Ef kona er með hitakóf eða nætursvita og er seint á fertugsaldri myndi ég segja að það séu ansi góðar líkur á að hún sé í tíðahvörf, segir Dr. Millheiser. En ef þú ert snemma á fertugsaldri og ert að upplifa þessi einkenni í einangrun, gætirðu viljað láta athuga hvort aðrar aðstæður séu fyrir hendi.

Það besta sem kona nálgast aldurshvörf tíðahvörf getur gert, segir Dr Millheiser, að einfaldlega læra að þekkja einkenni tíðahvörf svo hún geti horfst í augu við það. Meðferð er í boði og hægt er að stjórna einkennunum.

Undirbúningur með þekkingu er svo mikilvægur, segir hún og útskýrir að margar konur eyði árum saman með einkennum tíðahvörf einfaldlega vegna þess að þær geri sér ekki nákvæmlega grein fyrir því hvað er að gerast. Ef þessi einkenni eru farin að [trufla] lífsgæði þín þarftu virkilega að ræða við lækninn um það.

Meðferðarmöguleikar við tíðahvörf

Meðferðirnar sem læknirinn þinn mælir með munu ráðast af þeim einkennum sem eru mest truflandi fyrir þig, segir Sally Rafie, lyfjafræðingur, stofnandi Lyfjafræðingur með getnaðarvarnir .

Lyfjameðferð

Sumar konur, til dæmis, glíma mest við hitakóf og nætursviti. Í þessum tilfellum, getnaðarvarnartöflur eða plástur í litlum skömmtum, eða einhvers konar hormónameðferð (sem gefur estrógen á staðnum), eins og leggöngum, staðbundið hlaup eða innskot - eins og t.d. estradíól - er gulls ígildi. Hormónameðferð er kannski ekki örugg fyrir alla og þú ættir að ræða áhættu við veitanda þinn ef þú hefur:

• Saga af hjartasjúkdóma eða áhættuþættir, svo sem hátt kólesteról
• Fjölskylda eða persónuleg saga af brjóstakrabbamein
• Mikið magn af þríglýseríðum, tegund fitu í blóði þínu
• Fjölskyldusaga um gallblöðrusjúkdóm
• Lifrasjúkdómur
• Saga af heilablóðfall eða blóðtappa

Þú getur fundið lista yfir samþykktar hormónameðferðir hér .

Aðrir valkostir fela í sér þunglyndislyf - svo sem sértækur serótónín upptökuhemill (SSRI) í litlum skömmtum - fyrir konur sem svara ekki hormónameðferð. Gabapentin , lyf sem venjulega er notað til að meðhöndla flog, er mögulegur valkostur fyrir konur sem geta ekki notað estrógen vegna annarra heilsufars (eins og mígreni), segir Dr. Rafie.

RELATED: Besta getnaðarvarnartöflan fyrir þig

Lausasölu meðferðir

Ef legþurrkur og / eða sársauki við kynlíf er aðal áhyggjuefnið, staðbundnar meðferðir eins og rakakrem í leggöngum og smurefni, eru frábær staður til að byrja, segir Dr. Rafie. Sem dæmi má nefna Replens og Astroglide, sem fást í lausasölu.

Og ef allt er að angra þig? Já, þú getur notað þessar meðferðir samhliða hver annarri. Aukaverkanir eru í lágmarki eða ekki til. Hins vegar, ef þú velur að taka getnaðarvarnartöflur með litlum skömmtum er það alveg mögulegt að þú veist ekki einu sinni að tíðahvörf er að gerast.

Ég held að konur þurfi að gera sér grein fyrir því að ef þær eru á hormónagetnaðarvörnum getur það dulið einkenni við tíðahvörf, segir hún. Það gæti verið af hinu góða, en [sumar konur] vilja endilega vita hvað er að gerast [með líkama sinn].

Aðrar meðferðir

Eins og fyrir náttúruleg og náttúrulyf (eins og rauður smári, svartur kóhós eða soja) hvetur Dr. Rafie konur til að ræða notkun slíkra fæðubótarefna við heilbrigðisstarfsmenn sínar vegna þess að a) gögn eru blönduð og b) iðnaðurinn er ekki undir eftirliti Matvælastofnunar, sem þýðir að öryggi og virkni hafi ekki verið sannað. Samkvæmt National Institutes of Health Office of Dietary Supplements hafa sumar rannsóknir bent til þess svartur cohosh, sérstaklega, getur raunverulega versnað tíðni og hitakóf .

Með [öðrum meðferðum] er það alltaf áhættu / ávinningur greining sem hver einstaklingur, með hjálp heilbrigðisstarfsmanns síns, ætti að skoða vandlega [áður en hann notar], segir Dr. Rafie.

Einfaldar lífsstílsbreytingar geta líka verið til góðs. Dr. Minkin mælir með því að klæða sig í lög til að draga úr óþægindum í einkennum æðahreyfils eins og hitakóf og nætursviti. Hún leggur einnig til að huga að hugsanlegum kveikjum. Til dæmis finnast sumar konur að rauðvín og / eða sterkur matur auki tíðni og hitakóf, þannig að þær útrýma (eða draga úr neyslu) þessara muna úr mataræðinu, segir hún.

Dr Minkin leggur einnig áherslu á mikilvægi þess að viðhalda heilbrigðri líkamsþyngd meðan á tíðahvörfum stendur og þar fram eftir því umframþyngd er frábending fyrir fjölda heilsufarsvandamála.

Góð næring og hreyfing [mun] hjálpa, það er engin spurning um það, segir hún og bætir við að það sé dæmigert fyrir konu að þyngjast á bilinu 5-8 pund á meðan á tíðahvörf stendur - jafnvel með hollt mataræði og mikla hreyfingu - takk aftur við þær hormónabreytingar.

Geta konur orðið þungaðar á meðan á tíðahvörfum stendur?

Jafnvel þótt þú þurfir ekki eða viljir taka lágskammta getnaðarvarnartöflur til að hjálpa við hitakófum, getur verið einn verulegur ávinningur af því að nota þær meðan á tíðahvörf stendur - getnaðarvarnir. Vegna þess, já, þú dós verða þunguð á meðan á tíðahvörf stendur .

Allt snýr þetta aftur að þeim óútreiknanlegu tíðahringum sem eiga sér stað á þessum tíma, segir hún. Með öðrum orðum, þú veist kannski ekki nákvæmlega hvenær, eða hvort, þú ert með egglos . Gæði eggjanna, og þess vegna líkurnar á þungun, minnkar auðvitað ( minna en 5% líkur samkvæmt bandarísku félaginu um æxlunarlyf ) - en möguleikinn er eftir.

Fólk er vissulega ekki eins frjótt og það var þegar það var 22 ára, en það er samt frjót þar til það gengur það töfraár án tímabils, útskýrir Dr. Minkin.

Og ef getnaðarvarnarlyf til inntöku eru ekki fyrir þig? Það er í lagi. Vertu bara viss um að nota einhvers konar getnaðarvarnir . Ég hef sjálfur afhent 47 börnum þrjú börn, segir Minkin.