Allt sem þú þarft að vita um öndunarpróf á vetni
HeilbrigðisfræðslaÓgleði, brjóstsviði, meltingartruflanir, magaóþægindi, niðurgangur - þessi hópur einkenna frá meltingarvegi getur valdið mikilli vanlíðan. Og þeir eru oft dularfullir. Það getur verið erfitt að ákvarða nákvæmlega hvað veldur öllum þessum kviðvandræðum.
Skráðu þig í blásturspróf vetnis. Þetta einfalda mat, sem ekki er ífarandi, mælir gasþéttni í andanum til að ákvarða nákvæmlega hvers vegna þú finnur fyrir þessum fylgikvillum í maga, hvort sem það er vegna ofvöxt baktería eða einfaldlega meltingartruflana.
Hvernig virkar öndunarpróf á vetni?
Að taka blásturspróf á vetni er nokkuð einfalt ferli, en það þarf undirbúning. Þú færð sérstakt mataræði fyrir prófið, verðu í um það bil tvær klukkustundir á læknastofunni daginn sem prófið fer og bíður síðan í tvær vikur eftir niðurstöðum þínum.
Undirbúningur fyrir prófið
Það fer eftir lækni þínum, undirbúningur getur hafist hvar sem er fjórar vikur til sólarhring fyrir próf.
- Mánuður áður , hættu að taka sýklalyf og forðastu að fara í ristilspeglun.
- Tveimur vikum áður , hættu að taka probiotics.
- Viku áður , skera burt notkun hægðalyfja, reykja og hreyfa þig.
- Tveimur dögum áður , hættu að taka einhverja prókinetics.
Prokinetics eru lyf sem almennt eru tekin við sýruflæði (held Reglan , Pepcid , og Nexium ) sem vinna með því að auka hreyfigetu. Það þýðir að þeir flýta fyrir þeim tíma sem magainnihaldið tæmist og útrýma því öllu sem gæti valdið sýruflæði - en einnig að útrýma bakteríunum sem vetnisprófið er að reyna að bera kennsl á. Við viljum vita hvort sjúklingur sé með ofvöxt baktería, segir Mackenzie Jarvis , D.M.Sc., leiðbeinandi í deild innri lækninga og meltingarlækninga hjá Atrium Health Gastroenterology and Lifrunarfræði. Þessi lyf geta fært hlutina hraðar og skilið þig án skýrs svars.
Einn daginn áður , verður þú að fylgja ströngu mataræði með litla leifar. Það takmarkar matvæli sem innihalda mikið af trefjum, sterkju, kolvetni og sykri. Jarvis segir að forðast pasta, ávexti, mjólk, osta, kornbrauð, ís, mjólkurafurðir og gos. Þú getur samt haft kjúkling, fisk, egg, vatn, kaffi, te og takmarkað magn af hvítu brauði og hvítum hrísgrjónum (þar sem þau eru lítið trefjarík).
Dagur prófsins , ekki borða eða drekka neitt fyrir utan vatn (þar með talin öndunarmynt og tyggjó).
Meðan á prófinu stendur
Daginn sem þú prófar munt þú eyða um það bil tveimur klukkustundum á læknastofunni. Í fyrsta lagi mun læknirinn gefa þér sykurlausn til að drekka. Jarvis gefur sjúklingum sínum glúkósadrykk og Mercy Medical Center meltingarlækni Bryan Curtin, MD, gefur sjúklingum sínum annað hvort glúkósa, laktúlósa, frúktósa, frúktan eða laktósa. Glúkósi er það dæmigerðasta.
Fyrsta klukkutímann eftir að þú hefur drukkið lausnina muntu blása í öndunartæki á 15 mínútna fresti. Það lítur út eins og poki með áfastri tilraunaglös. Á öðrum klukkutímanum blæs þú inn í tækið á 30 mínútna fresti. Dr. Curtin biður sjúklinga sína um að halda dagbók um hvernig þeim líður í gegnum prófið og taka eftir hvort þeir séu með einhver einkenni. Á meðan munu rannsóknarstofur greina magn vetnisgas og metangas í hverju andardráttarsýni sem þú gefur.
Glúkósinn brotnar niður í smáþörmum, segir Jarvis. Ef slæmar bakteríur eru í smáþörmunum gerjast þær og framleiða aukaafurð glúkósans sem vetni og metan. Við lásum í rannsókninni til að sjá hvort aukning er á vetni eða metani framhjá grunnlínunni. Ef aukning verður á einum eða báðum mun það ákvarða meðferðina.
Sum sjúkrahússkerfi nota prófunarbúnað heima, en vegna búnaðarins sem notaður er og mjög sérstakra söfnunaraðferða er það ekki algengt ennþá.
Eftir prófið
Venjulega fá sjúklingar niðurstöður úr prófunum eftir um það bil tvær vikur. Læknirinn þinn mun greina niðurstöðurnar til að sjá hvort og hvenær mikið magn vetnis eða metans birtist í öndunarsýnum þínum. Skrifstofa Jarvis tekur niðurstöðurnar saman í línurit til að lesa þær auðveldara miðað við grunnsýni.
Samkvæmt lækni Curtin, ef aukning vetnis eða metans nemur 20 hlutum á hverja milljón eða meira, þá táknar það vandamál. Hann bendir einnig á að ef sjúklingur fær niðurgang meðan á prófinu stendur er prófið jákvætt óháð loftgildum. Aukning á einkennum meðan á prófun stendur táknar ofnæmi fyrir innyflum.
Hvað greinir öndunarpróf á vetni?
Öndunarpróf vetnis er aðallega notað til að greina SIBO, eða ofvöxt smágerla baktería. En það er einnig notað til að greina aðrar meltingarfærasjúkdóma eins og:
- Ofvöxtur metanógen í þörmum (IMO)
- Óeðlileg melting sykurs í mataræði
- Hröð flutningstími í smáþörmum
Öndunarpróf á vetni geta hjálpað til við greiningu pirringur í þörmum (IBS) með því að bera kennsl á ofnæmi fyrir innyflum (eða, bráðum kviðverkjum - einkenni á pirruðum þörmum). Þau eru tæki sem geta hjálpað til við að útiloka aðrar aðstæður sem geta valdið einkennum sem líta út eins og IBS.
Nýleg rannsókn á Imperial College London kom nýlega í ljós að öndunarpróf á vetni getur einnig greint krabbamein í vélinda og maga á fyrstu stigum.
SIBO
Ef þú ert greindur með SIBO, eða ofvöxt smágerla, þýðir það að bakteríur frá öðrum hlutum í þörmum eru farnar að safnast saman í smáþörmum - og þær ættu ekki að vera þar.
Einkenni eru venjulega:
- Krampi
- Niðurgangur
- Uppþemba í kviðarholi eða útþemba
- Ógleði
- Fylling eða óþægindi í kviðarholi
- Illa lyktandi bensín
Meðferðin við SIBO er sýklalyfjanotkun (venjulega neomycin eða augmentin ). Jafnvel með meðferð getur SIBO komið aftur, sérstaklega hjá sjúklingum með sjálfsnæmissjúkdóma - þeir geta fengið SIBO eins mikið og einu sinni í mánuði, segir Jarvis.
RELATED: Sýklalyf 101
IMO
IMO, eða ofvöxtur metanógen í þörmum, þýðir að slæmar bakteríur hafa hrannast upp við hægðatregðu. Þú munt hafa öll sömu einkenni og SIBO, nema með hægðatregðu í stað niðurgangs. Meðferðin er líka svipuð - umferð af almennum sýklalyfjum og þeim sem sérstaklega eru fyrir þörmum þínum, auk meðferðar við hægðatregðu.
RELATED: Hvernig heilsa í þörmum hefur áhrif á líðan þína
Óeðlileg melting sykurs í mataræði
Þessi greining þýðir að þú átt í vandræðum með að melta sykur eða mjólkurvörur - almennt þekkt sem ávaxtaóþol (sem inniheldur sykur sem finnast í lauk, þistilhjörtu, perum og hveiti) eða mjólkursykursóþol (sykurinn sem er að finna í mjólkurafurðum). Þessi greining, stundum kölluð vanfrásog, hefur einnig svipuð einkenni og SIBO.
Því miður hafa þessar aðstæður ekki lækningu. Í staðinn geturðu stjórnað einkennum með því að útrýma ákveðnum matvælum úr fæðunni. Ef þú ert með mjólkursykursóþol, þá eru sumar lausasölu ensímafurðir, eins og Lactaid , getur líka hjálpað. Sérstaklega fyrir þá sem geta ekki melt melt laktósa, vertu viss um að þú fáir nóg kalsíum með fæðubótarefnum.
RELATED: Hvaða vítamín ætti ég að taka?
Hröð flutningstími í smáþörmum
Ef þú hefur hraður flutningstími smáþarma , það þýðir að matur færist í gegnum smáþarmana á hraðar en venjulega, sem leiðir til niðurgangs, kviðverkja, uppþembu og vindgangs. Það fer eftir undirliggjandi ástæðu fyrir skjótum flutningstíma þínum, þú gætir aðeins verið fær um það meðhöndla einkennin . Taktu þvagræsilyf, forðastu kolsýrða drykki og slepptu matnum sem getur valdið umfram gasi.
Hve nákvæm eru öndunarpróf á vetni?
Öndunarpróf á vetni getur stundum gefið rangar jákvæðar upplýsingar, og það fer eftir undirlaginu sem notað er, getur verið meira eða minna viðkvæmt. Auk þess nokkur rannsóknarstofur nota mismunandi breytur fyrir hvenær mæla skal gasmagn - eins og að taka öndunarmælingar á 90 mínútna fresti til lengri prófs eða á 30 mínútna fresti frá upphafi prófs - sem getur leitt til skekkilegra niðurstaðna. Heima próf hafa enn meira svigrúm til villu við undirbúning og framkvæmd prófsins.
Hvað kostar öndunarpróf á vetni?
Kostnaður við öndunarpróf á vetni er breytilegur, bæði eftir heilbrigðisstarfsmanni og tryggingum. Sjóðsverð getur verið á bilinu $ 145 - $ 400. Athugaðu með tryggingaráætlun þína til að sjá hvort prófið og öll lyf sem þú þarft eru yfirbyggð. Eða talaðu við lækninn þinn um leiðir til að draga úr kostnaði.
Öndunarpróf á vetni er mest notaði, ákjósanlegasti kosturinn við greiningu á SIBO og IMO. Nokkrir dýrari, meira ífarandi kostir eru til. Einn felur í sér efri speglun þar sem læknir sækir vökva úr smáþörmum þínum. Annað notar hylki sem þú gleypir - það safnar vökva sem læknar nota til að telja fjölda baktería í smáþörmum.
Ef þú heldur að þú hafir SIBO eða IMO skaltu hafa samband við lækninn þinn til að komast að því hvort prófið henti þér.