Heildarhandbókin um stjórnun lyfja fyrir aldraða

Heilbrigðisfræðsla

Í ljósi þess að hættan á langvarandi sjúkdómi eykst hjá okkur öllum þegar við eldumst, er ekki að undra að tveir af hverjum þremur eldri Bandaríkjamönnum hafi marga langvarandi sjúkdómar . Þessar aðstæður fela oft í sér flóknar meðferðir, eins og að fokka saman handfylli af mismunandi lyfjum. Þess vegna settum við saman þessa verkfærakistu. Þetta lyfjameðferð leiðbeiningin mun styrkja aldraða, umönnunaraðila og fjölskyldumeðlimi með gagnlegar upplýsingar um lyfjanotkun, geymslu, skipulag og fleira.

Í þessari handbók lærirðu hvernig aldur breytir viðbrögðum okkar við lyfjum og hvernig á að halda utan um lyfin sem þú tekur. Þú getur líka fundið út hvernig þú getur dregið úr lyfjavillu og áhættu vegna lyfjasamskipta.

Í gegnum þessa handbók finnurðu ráð til að verða virkari hluti af eigin heilsugæslu. Við trúum því að menntun styrki þig. Auðvitað er mikilvægt að hafa alltaf samband við lækninn eða lyfjafræðing áður en þú tekur einhver ný lyf eða gerir breytingar á lyfjameðferð þinni, svo vertu viss um að spyrja lækninn þinn hvernig upplýsingarnar í þessari handbók geta átt við um heilsu þína.

Árangursrík lyfjameðferð krefst teymisvinnu

Þú ert mikilvægur hluti af eigin heilsugæslu - þess vegna ættir þú að mennta þig og vera neytandi með styrk. Til að ná árangri þarftu að vera í samstarfi við heilsugæsluteymið þitt til að halda þeim upplýstum og vinna saman að réttum lyfjabreytingum. Í stað þess að ávísa lyfjum einu sinni og fylla það til æviloka, þarf læknirinn að vera meðvitaður um breytingar á heilsufari sem geta haft áhrif eða jafnvel útrýmt þörf þinni á tilteknum lyfjum með öllu.

Ég myndi einnig mæla með því að spyrja hvort það séu einhver lyf sem ekki er lengur þörf á, segir Erin Pitkethly, lyfjafræðingur hjá Robinsong heilsugæslustöð í lágkolvetnum . Það er mjög algengt að lyfjameðferð sé bætt við en það er óalgengt að þeim sé hætt jafnvel þegar þeirra er ekki lengur þörf.

Til viðbótar við hugsanlegt rugl eru margir aldraðir með blöndu af mismunandi lyfjum, sum eru lyfseðilsskyld og önnur ekki. Jafnvel þó að það sé aðeins lyf sem þú tekur við tímabundnu ástandi er mikilvægt að lesa merkimiða og skilja hvers vegna þú tekur öll lyf.

Óháð tegund lyfja ætti það að vera með merkimiða með grunnupplýsingum sem geta verið leiðarvísir og upphafspunktur.

Lestur lyfjamerkinga

Þegar þú endurskoðar nýja lyfseðilinn skaltu gæta þess að lesa merkimiðann vandlega til að fá upplýsingar um skammta, tímasetningu, milliverkanir og aðrar mikilvægar upplýsingar um lyfjameðferð.

Venjulega, lyfseðilsskyld merki hefur átta hluta og tegundir upplýsinga. Hafðu í huga að þínar eigin lyfseðilsskyldar merkingar geta litið eitthvað öðruvísi út, en þær hafa yfirleitt svipað efni sem þú getur notað. Lærðu að þekkja þessa hluta á eigin lyfjum:

1. Upplýsingar um lyfjafræði: Nafn og heimilisfang, símanúmer og aðrar lykilupplýsingar um apótekið sem fyllti lyfseðil þinn.
2. Upplýsingar þínar: Nafn og heimilisfang þess sem lyfinu er ávísað.
3. Upplýsingar um lækni: Nafn læknis eða heilbrigðisstarfsmanns og upplýsingar um tengiliði eru einnig með.
4. Heiti og styrkur lyfs: Vörumerki lyfs, lyfjaheiti eða samheiti ásamt styrkleika einingar lyfseðils í mælingu eins og milligrömm (mg).
5. Leiðbeiningar: Leiðbeiningar gætu lesið Taktu eina töflu tvisvar á dag, morgun og nótt, með munninum og útskýrðu hvernig og hvenær á að taka lyfin. Lestu alltaf leiðbeiningarhlutann vandlega varðandi öll ný lyf og spurðu lækninn eða lyfjafræðing ef þú hefur spurningar.
6. Upplýsingar um lyfseðil: Dagsetning lyfsins sem þér var ávísað, dagsetningunni sem lyfjafræðingur þinn fyllti, fjöldi pillna eða skammta sem gefnir voru, hversu oft lyfseðilinn þinn getur verið fylltur á ný, þegar lyfið þitt rennur út og númerið sem apótekið þitt úthlutaði ávísað.
7. Upplýsingar um lyfjaframleiðanda: Nafn fyrirtækisins sem framleiddi lyfin þín og líkamleg lýsing á lyfinu. Ef það er almenn útgáfa af vörumerkjalyfi, getur nafn vörumerkisins einnig verið skráð hér.
8. Alríkisvarúðaryfirlýsing: Lyfseðilsskyld viðvaranir eins og Varúð: Alríkislög banna flutning lyfsins til annarra en sjúklingsins sem ávísað er fyrir. Mundu að þú ættir aldrei að taka lyf einhvers annars þó að þú hafir tekið það áður. Það er hættulegt að taka lyf sem ekki er ávísað fyrir þig og ef það er gert gæti það haft heilsu þína í verulegri hættu.

An lausasölulyf þú getur keypt án lyfseðils hefur annað merki, kallað lyfja staðreyndir merki. Hér er það sem venjulega felur í sér samkvæmt bandarísku matvæla- og lyfjastofnuninni (FDA).

• Virkt innihaldsefni: Meðferðarefnin í lyfjunum og magnið í hverjum skammti.
• Notkun: Sérhver einkenni eða ástand sem lyfið er hannað til að meðhöndla eða koma í veg fyrir.
• Viðvaranir: Þessi kafli segir til um hvenær þú ættir ekki að nota lyfið, telur upp mögulegar aukaverkanir og milliverkanir við lyf, listar yfir þau skilyrði sem krefjast læknisráða áður en þú tekur lyfið, segir þér hvenær þú ættir að hætta að taka lyfið og leita til læknis og veitir aðrar mjög mikilvægar upplýsingar um lyfjatöku. Lestu þennan kafla vandlega. Ef þú hefur áhyggjur af einhverju sem þú sérð skaltu tala við heilbrigðisstarfsmann.
• Óvirk efni: Önnur efni bætt við sem hafa ekki lækningaáhrif, svo sem litir eða bragðefni.
• Tilgangur: Flokkur eða verkun lyfsins er innifalinn (til dæmis sýrubindandi lyf eða verkjalyf).
• Leiðbeiningar: Upplýsingar um skammta geta boðið upp á mismunandi skammta fyrir mismunandi aldur eða einkenni. Það getur líka beðið þig um að spyrja lækni.
• Aðrar upplýsingar: Allt annað sem framleiðandinn vill að þú vitir um lyfið. Það getur innihaldið upplýsingar um hvernig geyma eigi lyfið. Það getur einnig skráð hversu mikið af innihaldsefni (svo sem kalsíum) lyfið inniheldur.

Þegar þú færð nýtt lyf skaltu skoða merkimiðann og skrifa niður allar spurningar sem þú hefur fyrir heilbrigðisstarfsmann þinn. Ef þú ert að nota lyfja áminningar , bættu þessu lyfseðli við svo allt sé tilbúið fyrir fyrsta meðferðardaginn. Ef þú verður var við eitthvað óvenjulegt eða ruglingslegt á merkimiðanum skaltu leita til lyfjafræðingsins.

Hafðu í huga að lyfseðill þinn er sniðinn að heilsu þinni. Jafnvel þó vinur eða fjölskyldumeðlimur taki sama lyfið, geta lyfin þín virkað öðruvísi fyrir þig. Þetta er ein ástæðan fyrir því að það er algerlega nauðsynlegt að leita til heilbrigðisstarfsmanna þinna um læknisráð og upplýsingar í stað annarra heimilda (eins og internetið) sem ætlað er breiðum áhorfendum. Aðeins heilbrigðisstarfsmaður þinn getur veitt þér viðeigandi leiðbeiningar um hvernig á að taka lyf á öruggan hátt.

Öldrun breytir svörum okkar við lyfjum

Þegar við eldumst breytast líkamar okkar hvernig þeir hafa samskipti við lyf. Jafnvel mjög heilbrigt fólk gæti brugðist við lyfjum öðruvísi en það gerði fyrr á árum. Að ná sem mestu af lyfjunum þínum er mögulegt með nánu samstarfi við heilbrigðisstarfsmenn þína.

Hvernig breytir öldrun viðbrögðum líkamans við lyfjum? Hér eru nokkrar mögulegar breytingar.

1. Efnaskipti: Líkami þinn vinnur hvert lyf á mismunandi hraða. Með tímanum geta efnaskipti tiltekins lyfs flýtt eða hægt. Þetta getur aukið hættuna á aukaverkunum eða dregið úr virkni lyfsins.
2. Heilinn og taugakerfið: Mörg lyf hafa bein áhrif á miðtaugakerfið (CNS) og öldrun getur breytt þessu ferli. Aldraðir eru til dæmis næmari fyrir miðtaugakerfisáhrifum lyfja eins og benzódíazepína og þunglyndislyfja. Þessi áhrif geta falið í sér aukinn svima eða syfju hjá sumum.
3. Nýru og lifrarstarfsemi: Þar sem þessi líffæri sjá um síun og hreinsun geta allar aldurstengdar breytingar á nýrna- og lifrarstarfsemi lagað hversu vel líkami þinn er fær um að fjarlægja lyf og eiturefni.
4. Þyngdarbreytingar: Margir þyngjast eða léttast þegar þeir upplifa matarlyst. Sum lyf eru unnin og dreift á mismunandi hátt um líkamann eftir líkamsþyngd þinni.

Öldungar hafa minna umburðarlyndi gagnvart lyfjum en yngri fullorðnir, segir Elizabeth Landsverk, læknir, löggiltur öldrunarlæknir og stofnandi ElderConsult öldrunarlækningar . Dr. Landsverk bendir á að þessar breytingar á því hvernig líkamar okkar vinna lyf geta leitt til mismunandi aukaverkana. Tímasetning nýrra aukaverkana getur þó gefið vísbendingar um undirrótina. Ef einkenni byrjar eftir nýtt lyf er það líklega aukaverkun frá nýju lyfjunum, segir hún. Leitaðu ráða hjá lækni eða lyfjafræðingi, þeir munu líklega breyta lyfseðlinum. Ekki breyta skömmtum eða prófa önnur lyf byggt á einhverju sem þú lest á internetinu.

Öldrun gæti einnig breytt þeim skömmtum sem þú þarft áður en lyfin þín skila árangri. Þannig að heilbrigðisstarfsmenn þínir ættu að endurmeta lyfin sem þú tekur reglulega til að sjá hvort ný lyfseðlar séu nauðsynlegir. Samkvæmt Dr. Landsverk missa margir aldraðir matarlyst sína smám saman og upplifa þyngdartap sem hefur áhrif á lyfjaskammt.

Ef þú tekur eftir öðru eða óvenjulegu meðan á meðferð stendur er mikilvægt að koma þessu á framfæri í næsta samtali við lækninn eða lyfjafræðing.

Ráð um öryggi lyfja og upplýsingar um skammta

Að vita hvernig á að stjórna lyfjunum þínum getur verið lykillinn að því að græða sem mest á meðferðum þínum. Lyf hafa möguleika til að bæta heilsu þína í lífinu. Á sama tíma eru lyfin þín aðeins gagnleg ef þú veist hvernig á að nota þau rétt.

Að lokum ættu læknirinn þinn eða persónulegur heilbrigðisstarfsmaður og lyfjafræðingur að vera leiðarvísir þinn um hvernig á að nota og rekja lyfin þín. Ef þú ert í vafa, vertu viss um að hafa samband við hæfan heilbrigðisstarfsmann. Aðeins heilbrigðisstarfsmaður þinn eða lyfjafræðingur veit hvernig heilsufar þitt, heilsufar og saga hefur áhrif á lyfjaþörf þína.

Lyfjaöryggi þýðir einnig að vita hvar margir aldraðir fara úrskeiðis við lyfjameðferð og hvernig þú getur forðast þessi mistök til að vernda þig.

Algeng lyfjamistök og hvernig á að forðast þau

Tvær lykiláskoranir sem aldraðir standa frammi fyrir eru fjöllyfjasjúkrahús (taka fullt af pillum) og muna að taka þau, segir Ceppie Merry, sem er doktor. í lyfjafræði. Það getur verið mjög flókið að muna hvað á að taka og hvenær á að taka þau. Merry bætir einnig við að öll vitræn hnignun eða flókin skilyrði sem aldraðir hafa geti gert það enn auðveldara að gera mistök við stjórnun eigin lyfja.

Lyfjamistök geta haft alvarlegar afleiðingar fyrir heilsuna. Margir taka óvart röngan skammt, missa af skömmtum eða taka lyf sín vitlaust. Ekki örvænta ef þú notar lyfin vitlaust, en hringdu í lækninn ef þú hefur áhyggjur. (Ef þú ert í lífshættulegu neyðarástandi skaltu hringja í 911.) Máltækið er betra en öruggt á við hér. Þess vegna ættir þú alltaf að hafa mikilvæg símanúmer eins og upplýsingar um lækni í nágrenninu ef þú þarft að hringja á skrifstofu þeirra.

Til að halda áfram að fylgjast með því að taka lyfin þín hjálpar það að hafa lyfjameðferð. Hér er það sem þú getur gert til að draga úr hættu á alvarlegri lyfjavillu.

• Taktu lyf stöðugt: Taktu alltaf lyfin þín á stöðugum tíma. Það hjálpar einnig við samræmi ef þú getur tengt að taka lyfin við ákveðinn atburð eins og máltíð. Til dæmis, ef þú tekur töflu með morgunmat klukkan 8 einn daginn, reyndu að taka lyfið alltaf um 8 leytið þegar þú borðar.

Sæktu daglega lyfjaáætlunina

• Notaðu áminningar: Gleymist að taka lyfin þín? Íhugaðu að nota a áminning app eða stilla viðvörun fyrir hvern skammt.
• Koma í veg fyrir samskipti: Mörg lyf er ekki hægt að taka saman eða með sérstök matvæli eða fæðubótarefni. Mikið af lyfjum hefur til dæmis samskipti við sítrusávöxt. Lyfjafræðingur þinn getur hjálpað þér við að bera kennsl á breytingar á mataræði eða lyfjalista sem þú þarft að gera.
• Fáðu lyfjameðferð: Með hverju nýju lyfseðli skaltu biðja lyfjafræðing um að fara yfir lyfjameðferð og viðbótarlista. Heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti mælt með hugmyndum um hvernig eigi að taka þær saman á öruggan hátt. Athugaðu einnig hvort þú sért gjaldgengur í lyfjameðferðaráætlun lyfjameðferðar (MTM). Lyfjafræðingur þinn mun setjast niður með þér fyrir ítarlega lyfjagjöf án aukakostnaðar fyrir þig.
• Spurðu lækninn eða lyfjafræðing: Ef þú hefur tilhneigingu til að gleyma skömmtum eða taka auka pillu af og til skaltu spyrja lækninn þinn hvað þú ættir að gera ef þetta gerist. Stundum er það ekki mikið mál. Önnur lyf geta valdið alvarlegum milliverkunum, aukaverkunum eða öðrum alvarlegum heilsutjóni.
• Lestu bókmenntirnar og leiðbeiningarnar: Ef lyfið þitt kom með skriflegum upplýsingum eða heilbrigðisstarfsmaður þinn innihélt leiðbeiningar, vertu viss um að lesa þessar vandlega. Ef eitthvað er óljóst skaltu ekki hika við að gera athugasemd við það. Hringdu í lækninn þinn og beðið um skýringar áður en þú byrjar að taka lyfin. Það er góð venja að lesa leiðbeiningarnar áður en þú hættir í apótekinu, svo þú getur spurt lyfjafræðinginn.

Ertu í vandræðum með að muna lyfin þín? Hér eru nokkrar hugmyndir til að prófa.

• Notaðu skammta áminningu eða pillu áminning app: Hugleiddu að nota áminningaforrit snjallsíma til að minna þig á að taka lyf.
• Stilla viðvörun: Stilltu vekjaraklukku fyrir tíma yfir daginn sem þú tekur lyfin. Vertu viss um að fylgjast með því sem þú átt að taka líka.
• Gerðu lista: Skrifaðu niður lista yfir lyfin þín og þann tíma sem þú tekur þau svo þú getir auðveldlega vísað til hans síðar.
• Biddu um hjálp við að muna: Ef fjölskyldumeðlimur, vinur eða umönnunaraðili getur hjálpað þér að muna skaltu biðja um hjálp.
• Bættu því við dagatalið eða skipuleggjandann: Skrifaðu niður áminningar í dagatalinu eða skipuleggjandanum.
• Notaðu límmiða, sendu þér tölvupóst eða sendu aðrar áminningar: Hugsaðu um hvernig þú stýrir tíma þínum og hvernig þú notar áminningar. Veldu aðferð sem hentar þér best.
• Notaðu pilla skipuleggjanda til geymslu lyfja: Hjá flestum apótekum er hægt að kaupa ódýran pilla skipuleggjanda með hólfum fyrir mismunandi tíma og daga. Þetta virkar best ef þú tekur lítinn fjölda lyfja á hverjum degi.

Að halda lyfjum þínum skipulögðum getur einnig komið í veg fyrir mistök. Hér er hvernig á að hefjast handa við að rekja og skipuleggja lyf.

Skipuleggja lyfin þín og geymslu lyfja

Auðveldara er að stjórna lyfjunum þegar þú getur gert grein fyrir öllu sem þú tekur. Með hjálp heilbrigðisstarfsmanns (ef þörf krefur), safnaðu öllum lyfjum og fæðubótarefnum sem þú tekur núna og byrjaðu að skipuleggja þau.

Hugleiddu þessi ráð til að hjálpa við lyfjameðferð.

• Búðu til lyfjalista (ef þörf krefur, notaðu lyfjalistasniðmát): Skrifaðu nafn hvers lyfseðils sem þú ert að taka á listann. Þú getur einnig bætt við upplýsingum um hversu oft þú tekur hvern skammt og fyrir hvaða ástand, en það sem skiptir máli er að byrja á tæmandi lista yfir lyfjanöfn og skammta svo heilbrigðisstarfsmaður þinn viti hvert á að leita og hvaða spurninga á að spyrja.
• Byrjaðu á fæðubótarefnum: Þar sem svo margir líta ekki á fæðubótarefni sem lyf, þá er það ekki óalgengt að sumir aldraðir taki fæðubótarefni sem hafa samskipti við lyf sem læknar hafa ávísað (eða innihalda óheilbrigð efni). Niðurstaða - læknirinn þinn þarf að vita það. Gakktu úr skugga um að persónulega lyfjalistasniðmát þitt nái yfir fæðubótarefni.
• Skráðu öll OTC (lausasölulyf) lyf sem þú tekur: Margir aldraðir taka lyfjaverslunarlyf sem seld eru án lyfseðils án lyfseðils eins og acetaminophen (almenn útgáfa af Tylenol) til að draga úr verkjum eða kalsíumkarbónatsýrubindandi lyfjum við brjóstsviða.
• Geymdu lyfjapakkningar: Haltu í upprunalegu kassana og ílátin fyrir lyfin þín svo þú getir fljótt vísað til umbúða eða merkimiða ef þörf er á. Pakkningar eða fylgiseðlar fyrir sjúklinga fylgja með lyfinu svo vertu viss um að geyma það með upprunalegum umbúðum. Skóhólf í plastgeymslu með loki eða plastpoka í lítra stærð eru frábærar leiðir til að geyma umbúðir og upplýsingar um lyf sem þú ert að taka núna. Alltaf geymdu lyfin þín og umbúðir fjarri því þar sem gæludýr og börn geta náð til þeirra, jafnvel þó að lyfin þín séu með barnavarnarhettur.
• Veldu eitt apótek: Helst ættirðu aðeins að nota eitt apótek svo lyfjafræðingur þinn geti auðveldlega farið yfir aðrar lyfseðla og veitt þér viðeigandi upplýsingar um frábendingar. Ef þú verður að nota fleiri en eitt apótek af einhverjum ástæðum, vertu viss um að veita fullkomnar upplýsingar um lyfin sem þú tekur núna og vertu viss um að lyfjafræðingurinn hafi aðgang að þessum upplýsingum.

Þegar þú skipuleggur lyfin, ekki gleyma að athuga fyrningardagsetningu og fjarlægja lyf þú tekur ekki lengur. Spurðu lækninn hvort það sé í lagi að farga gömlum lyfjagögnum.

Farið yfir lyf hjá lyfjafræðingi eða lækni

Með reglulegu millibili ættir þú að eiga tíma í læknisskoðun hjá lækninum. Meðan á þessum stefnumótum stendur viltu láta lækninn vita um hvernig meðferðin gengur. Þetta er líka góður tími til að spyrja spurninga og láta í ljós áhyggjur þínar. Leggðu áherslu á allar aukaverkanir sem þú hefur ekki sagt lækninum frá enn og nefndu hvers kyns gremju eða áhyggjur sem þú hefur af lyfjum þínum. Ekki gleyma að taka með þér spurningalista. Þar sem margar læknistímabil eru stuttar skaltu nýta tímann þinn saman með því að útbúa lista yfir efni og spurningar áður.

Sæktu lyfjatilkynningareyðublaðið

Með því að mennta sjálfan þig og meðhöndla lyfin þín á réttan hátt gætirðu fengið betri árangur af meðferðinni og þú getur forðast nokkrar af algengu áhættunum við notkun lyfja. Heilbrigðisstarfsmenn þínir eru til staðar til að hjálpa þér. Vinna náið með þeim og gerast þinn eigin talsmaður heilsugæslunnar.