Helsta >> Heilbrigðisfræðsla >> Geturðu virkilega tekið lyfseðilsskyld lyf til að auka mjólkurframboð þitt?

Geturðu virkilega tekið lyfseðilsskyld lyf til að auka mjólkurframboð þitt?

Geturðu virkilega tekið lyfseðilsskyld lyf til að auka mjólkurframboð þitt?Heilbrigðisfræðsla

Þetta er hluti af röð um brjóstagjöf til stuðnings þjóðlegum brjóstagjöfarmánuði (ágúst). Finndu alla umfjöllunina hér .

Brjóstagjöf er oft kölluð náttúrulega leiðin til að fæða barn, en þó eitthvað sé eðlilegt þýðir það ekki að það sé auðvelt. Reyndar getur brjóstagjöf verið beinlínis erfitt: vandamál með latch, sprungnar geirvörtur, engorgement og lítið mjólkurframboð plága venjulega fyrstu vikurnar og mánuðina með barn á brjósti.



Af öllum þessum vandamálum er sennilega lítið mjólkurframboð mest áhyggjuefni - svo það er skiljanlegt hvers vegna margar nýbakaðar mömmur leita til fjölda mismunandi aðferðir til að búa til meiri mjólk , þar á meðal að biðja lækninn um lyfseðilsskyld lyf sem sögusagnir hafa haft um auka mjólkurframboð .



Í Bandaríkjunum er aðeins eitt lyf sem FDA hefur samþykkt til notkunar á mjólkurstuðningi: metoclopramide, vörumerki Reglan . (Kanadamönnum er oft ávísað domperidoni í staðinn, en það er það ekki samþykkt til sölu í Bandaríkjunum vegna áhyggna af aukaverkunum.) Samkvæmt Christine Masterson lækni, yfirmaður þjónustu- og kvennaþjónustuliðs kl. Summit Medical Group í New Jersey, metoclopramide er lyf sem oft er notað til meðferðar á ýmsum vandamál í meltingarvegi ; það vill svo til að ein af aukaverkunum lyfsins er aukin mjólkurframleiðsla.

Metoclopramide slökkva á efni í heilanum sem kallast dópamín, sem gerir kleift að hækka prólaktín, segir Masterson. (Prólaktín er a hormón sem stuðlar að mjólkurframleiðslu .) Það getur verið mjög mismunandi í því hversu árangursríkt það er við brjóstagjöf, þó að sumir sjúklingar geti fengið 50 til 100 prósent aukningu í mjólkurframboði.



Svo hvað er vandamálið við að nota Reglan við brjóstagjöf? Reyndar segir læknirinn Masterson að þeir séu nokkrir. Fyrir það fyrsta er notkun metoclopramids til mjólkurframleiðslu ekki vel rannsökuð. Í öðru lagi er engin skýr vísbending um skammtastærð mjólkurframleiðslu á móti einkennum um meltingarveg. Og að lokum, vegna þess að metoclopramide fer í gegnum brjóstamjólk, geta verið aukaverkanir hjá báðum mömmu og elskan.

Styrkur lyfsins í blóði barnsins getur verið mjög breytilegur en gæti verið allt að 10 prósent af skammti móðurinnar, segir Masterson. Þetta getur haft áhrif á meltingarvegi barnsins: veldur meiri gasmyndun og óþægindum í kviðarholi eða breytir hægðum í niðurgangi.

Eins óþægilegt og það er fyrir barnið, eru aukaverkanir fyrir mömmu hugsanlega miklu verri. Dr Masterson segir að auk svipaðra meltingarfærasjúkdóma, höfuðverkur, þreyta, munnþurrkur og viss hreyfitruflanir , konur geta líka fundið að metókloplopramíð kallar fram eða versnar einkenni kvíða og þunglyndis. Á sama tíma og mamma er sérstaklega viðkvæm fyrir skapbreytingum sem stafa af hormónum eftir fæðingu og álaginu við að fæða nýbura allan sólarhringinn, er lyf sem hefur verulega hættu á þunglyndi ekki besti kosturinn.



Hvernig við fæðumst hefur áhrif á það hvernig okkur líður eftir við fæðumst, segir mjólkurráðgjafi í New York Leigh Anne O'Connor , IBCLC. Ef þú hafðir krefjandi fæðingu, með skipulögð eða óskipulögð kaflaskipti [eða annað óvænt inngrip], verður brjóstagjöf einnig krefjandi.

RELATED: Hvernig stuðningur getur hjálpað mæðrum meðan á brjóstagjöf stendur

Þessir þættir saman geta búið til uppskrift að þunglyndi eftir fæðingu , hvort nýbakuð móðir hafi sögu um þunglyndi eða ekki (þó líkurnar séu meiri ef hún gerir það); O’Connor segist hafa séð of margar konur upplifa einkenni kvíða og þunglyndis þegar þær taka metoclopramide til að líða vel með að mæla með því fyrir sjúklinga sína.



Þess í stað leggur hún áherslu á mikilvægi þess að fá stuðning á fyrstu dögum brjóstagjafar. Góður staður til að byrja með fullt mat á mjólkurgjöf frá Alþjóðlegur stjórn vottaður brjóstagjöf (IBCLC), sem getur leitt í ljós hvort móðir eða ekki sannarlega hefur lítið framboð (oft er annað vandamál sem auðvelt er að leiðrétta sem felur í sér framboðsvandamál). Jafnvel þótt framboð mömmu sé í raun lítið, þá getur það unnið með IBCLC að bera kennsl á grunnorsökina - og koma henni á stefnu í átt að leiðréttingu vandans og byggja upp traustan brjóstagjöf til framtíðar.

Margir vilja hafa barn á brjósti en þeir skilja ekki að heilbrigðiskerfið okkar er ekki sett upp til að styðja eða fræða fólk um hvernig það raunverulega lítur út og hverjar hindranirnar eru, segir O'Connor. Fólki líður eins og bilun þegar það gengur ekki snurðulaust strax.



Sem sagt, það eru nokkrar kringumstæður þegar lyf eins og metóklopramíð til að auka mjólkurframboð gæti verið viðeigandi. Samkvæmt læknum Masterson og O'Connor eru þeir sem gætu haft gagn af því að nota Reglan til brjóstagjafar:

  • konur með náttúrulega lítið magn af prólaktíni;
  • konur sem hafa farið í hvers kyns brjóstaðgerð, þ.mt fækkun;
  • konur með virka herpes eða HIV;
  • konur með brjóstlos ;
  • og kjörmæður sem vilja hafa barn sitt barn á brjósti.

Almennt séð er betra að taka á ástæðunum af hverju brjóstagjöf virkar ekki í stað þess að reiða sig á lyfseðil til að leysa vandamálið. Dr Masterson segir að nýbakaðar mömmur ættu að vera vel nærðar og vökvaðar, fá nægan svefn, stjórna streitu og umvefja sig með stuðningsfullu, brjóstagjöfuðu fólki.



En ólíkt O'Connor, hún gerir er ennþá með metoclopramide sem valkost fyrir sjúklinga hennar í baráttu við brjóstagjöf - svo framarlega sem þeir hafa ekki sögu um meltingarvegi eða þunglyndi.

Ef einhver kemur til mín og kvartar yfir brjóstagjöf, þá nefni ég [Reglan] vegna þess að það er mjög mikilvægt að koma á brjóstagjöf fyrstu tvær til þrjár vikurnar eftir fæðingu, útskýrir Dr. Masterson. Ef þú notar það í [allt að] 12 vikur - ekki lengur - þá er brjóstagjöfin vonandi komin á fót og þú þarft ekki aukalega.



Ef þú ert í erfiðleikum með brjóstagjöf geturðu fundið IBCLC á þínu svæði hér . Ef þú eða ástvinur finnur fyrir einkennum þunglyndis eftir fæðingu skaltu strax leita til geðheilbrigðisaðila.