Helsta >> Lyf Gegn. Vinur >> Tramadol vs Hydrocodone: Mismunur, líkindi og hver er betri fyrir þig

Tramadol vs Hydrocodone: Mismunur, líkindi og hver er betri fyrir þig

Lyf gegn. Vinur

Tramadol og hydrocodone eru tvö lyf sem notuð eru til að meðhöndla sársauka sem ekki létta auðveldlega með verkjalyfjum sem ekki eru ópíóíða. Bæði lyfin geta meðhöndlað miðlungs til mikla verki eftir aðgerð eða við langvarandi sjúkdóma eins og krabbamein. Hins vegar, í mörgum tilfellum af sársauka, er venjulega ekki reynt að nota ópíóíð meðferð.

Bæði tramado l og hydrocodone virka með því að bindast við mu ópíóíðviðtaka til að breyta því hvernig einstaklingur bregst við sársauka. Sem ópíóíð með lyfseðli eru þau öflugri en meðaltal verkjalyf án lyfseðils. Þess vegna þurfa þessi lyf heimsókn hjá lækni til að meta sársauka þinn.

Hver er helsti munurinn á Tramadol og Hydrocodone?

Tramadol er samheiti yfir Ultram, Ultram ER og ConZip. Það er fíkniefni samkvæmt áætlun IV samkvæmt DEA sem þýðir að það hefur nokkra möguleika á misnotkun. Þó að það bindist mu ópíóíðviðtökum, getur það einnig aukið virkni annarra taugaboðefna í heila eins og noradrenalín og serótónín.

Hydrocodone er samheiti fyrir Zohydro ER og Hysingla ER. Hydrocodone er einnig tekið sem samsett tafla með acetaminophen undir vörumerkjunum Vicodin eða Lortab. Ólíkt tramadóli er hýdrókódón lyf sem stjórnað er með áætlun II DEA sem hefur meiri hættu á misnotkun.

Helsti munur á Tramadol og Hydrocodone
	Tramadol	Hydrocodone
Lyfjaflokkur	Ópíóíð	Ópíóíð
Vörumerki / almenn staða	Almenn útgáfa í boði	Almenn útgáfa í boði
Hvað er almenna nafnið? Hvað er vörumerkið?	Almennt: Tramadol Vörumerki: Ultram, Ultram ER	Almennt: Hydrocodone Vörumerki: Zohydro ER, Hysingla ER, Vicodin (ásamt acetaminophen), Lortab (ásamt acetaminophen), Norco (ásamt acetaminophen)
Í hvaða formi kemur lyfið?	Munntafla Munntafla, framlengd losun Hylki til inntöku Munnlaus sviflausn	Munntafla Munntafla, framlengd losun Hylki til inntöku Munnlausn
Hver er venjulegur skammtur?	Ultram: 50 til 100 mg á 4 til 6 tíma fresti eftir þörfum Ultram ER: 100 mg á 24 tíma fresti	Zohydro ER: 10 mg á 12 klst. Fresti Hysingla ER: 20 mg á 24 tíma fresti Vicodin, Lortab, Norco (samsett með acetaminophen): 5 til 10 mg á 4 til 6 tíma fresti eftir þörfum
Hve lengi er hin dæmigerða meðferð?	Daglega eftir þörfum. Meðferðarlengd fer eftir leiðbeiningum læknisins.	Daglega eftir þörfum. Meðferðarlengd fer eftir leiðbeiningum læknisins.
Hver notar venjulega lyfin?	Fullorðnir 18 ára og eldri	Fullorðnir 18 ára og eldri

Aðstæður meðhöndlaðar með Tramadol og Hydrocodone

Tramadol og hydrocodone eru bæði ætluð til verkjameðferðar. Þeir eru venjulega ávísaðir ef þú ert með í meðallagi til mikla langvarandi sársauka, sérstaklega vegna aðstæðna eins og krabbameins. Bæði lyfin eru einnig venjulega notuð við verkjum eftir meiðsli og skurðaðgerð.

Ástand	Tramadol	Hydrocodone
Hóflegur til mikill verkur	Já	Já
Langvarandi verkir	Já	Já
Verkir vegna meiðsla eða eftir aðgerð	Já	Já
Krabbamein	Já	Já

Er Tramadol eða Hydrocodone áhrifaríkara?

Tramadol og hydrocodone eru bæði árangursrík ópíóíð við sársauka. Það eru nokkrar rannsóknir sem bera saman árangur þeirra. Þar sem hýdrókódón er áætlun II ópíat, getur það talist öflugra þó það hafi meiri möguleika á misnotkun. Tramadol getur haft minni misnotkunarmöguleika sem og vægari aukaverkanir.

Í einni fjölsetra rannsókn , Tramadol með acetaminophen var borið saman við hydrocodone og acetaminophen hjá sjúklingum sem fengu verki af tognun í ökkla. Um 400 sjúklingum var skipt í tvo hópa sem fengu annað lyfið. Niðurstöður leiddu í ljós að bæði lyfin veita sambærilega verkjastillingu innan fjögurra tíma miðað við lyfleysu.

Í öðru klínísk rannsókn , var hydrocodone með acetaminophen borið saman við tramadol hjá 68 sjúklingum. Þessir sjúklingar voru komnir á bráðamóttöku vegna stoðkerfisverkja í liðum, beinum eða vöðvum. Niðurstöður leiddu í ljós að hydrocodone með acetaminophen veitir meiri verkjastillingu miðað við tramadol miðað við verkjastig með sjónrænum hliðstæðum kvarða (VAS).

Í tvíblind réttarhöld , var hydrocodone með acetaminophen borið saman við tramadol hjá 118 sjúklingum með langvarandi verki vegna krabbameins. Tramadol sýndi verkjalyf hjá 62% sjúklinga samanborið við 56,5% sjúklinga með hýdrókódon. Verkjalyf voru þó svipuð í báðum hópum. Tramadol reyndist einnig framleiða vægari aukaverkanir á móti hýdrókódóni.

Hvort sem þér er ávísað tramadóli eða hýdrókódoni er mjög háð stigi sársauka. Þegar þú metur sársauka þinn mun læknirinn skoða alla læknisfræðilega sögu þína, alla sögu um vímuefnaneyslu og öll lyf sem geta valdið milliverkunum við lyf. Þess vegna eru verkjalyf mjög einstaklingsmiðuð og þurfa samráð læknis til að ákvarða hvaða áhrif skili þér.

Umfjöllun og samanburður á kostnaði Tramadol á móti Hydrocodone

Tramadol er fáanlegt sem samheitalyf. Það fellur venjulega undir Medicare og flestar tryggingaráætlanir. Meðalkostnaður við framboð af sextíu 50 mg tramadól töflum er um $ 40. Þú sparar meira með SingleCare afsláttarmiða fyrir almenna tramadol í apótekinu þínu.

Hydrocodone er samheitalyf sem oft fellur undir Medicare og flestar tryggingaráætlanir. Kostnaður við hýdrókódón er breytilegur á milli mismunandi tryggingaáætlana. Norco sem inniheldur hýdrókódón og asetamínófen getur keyrt með 317 $ að meðaltali. Með SingleCare afsláttarmiða geturðu búist við að spara meira á lyfseðli fyrir hýdrókódón með acetaminophen.

	Tramadol	Hydrocodone
Venjulega falla undir tryggingar?	Já	Já
Venjulega falla undir Medicare?	Já	Já
Venjulegur skammtur	50 mg töflur (birgðir af 60) Fer eftir lyfseðli læknisins	5-325 mg töflur (birgðir af 100) Fer eftir lyfseðli læknisins
Dæmigert Medicare copay	40 $	$ 317
SingleCare kostnaður	15 $	18 $

Algengar aukaverkanir af Tramadol og Hydrocodone

Tramadol og hydrocodone geta valdið svipuðum aukaverkunum. Vegna þess að þau hafa bæði áhrif á miðtaugakerfið (CNS) geta þau bæði valdið sundli, syfju og þreytu. Þessi lyf geta einnig valdið aukaverkunum í meltingarvegi svo sem hægðatregðu eða magaverkjum. Ógleði, uppköst, munnþurrkur og höfuðverkur eru aðrar sameiginlegar aukaverkanir.

Tramadol getur einnig valdið niðurgangi, meltingartruflunum og svitamyndun hjá sumum. Á hinn bóginn getur hydrocodone einnig valdið vökvasöfnun (bjúg) eða vöðvakrampa hjá sumum. Á heildina litið geta algengar aukaverkanir skarast á milli þessara tveggja lyfja þar sem þau eru í sama flokki.

Aðrar sjaldgæfar en alvarlegar aukaverkanir af tramadóli og hydrocodone geta verið kvíði, þunglyndi eða aðrar geðraskanir. Ofnæmisviðbrögð eru einnig möguleg og geta verið útbrot, roði og brjóstverkur.

	Tramadol	Hydrocodone
Aukaverkun	Gildandi?	Tíðni	Gildandi?	Tíðni
Hægðatregða	Já	24-46%	Já	ellefu%
Svimi	Já	26-33%	Já	3%
Ógleði	Já	24-40%	Já	10%
Höfuðverkur	Já	18-32%	Já	4%
Syfja	Já	16-25%	Já	5%
Uppköst	Já	9-17%	Já	3%
Kláði (kláði)	Já	8-11%	Já	3%
Veikleiki	Já	6-12%	Já	4%
Sviti	Já	6-9%	Ekki	-
Meltingartruflanir	Já	5-13%	Ekki	-
Munnþurrkur	Já	5-10%	Já	3%
Niðurgangur	Já	5-10%	Ekki	-
Bjúgur	Ekki	-	Já	1%
Öndunarfærasýking	Ekki	-	Já	1%
Vöðvakrampar	Ekki	-	Já	1%
Bakverkur	Ekki	-	Já	1%

* Leitaðu til læknis eða lyfjafræðings varðandi allar mögulegar aukaverkanir.

Heimild: DailyMed (Tramadol HCl) , DailyMed (Zohydro ER) .

Milliverkanir við lyf Tramadol vs Hydrocodone

Tramadol og hydrocodone hafa svipaðar milliverkanir við önnur lyf. Vegna þess að þau umbrotna í lifur hafa þau tilhneigingu til að hafa samskipti við önnur lyf sem hafa áhrif á lifrarensím.

Lyf sem hindra CYP3A4 og CYP2D6 lifrarensím fela í sér erýtrómýsín, ketókónazól og rítónavír sem geta aukið magn ópíóíða í líkamanum og aukið hættuna á aukaverkunum. Lyf sem framkalla CYP3A4 lifrarensím fela í sér karbamazepín og fenýtóín sem geta minnkað magn ópíóíða í líkamanum og dregið úr virkni þeirra.

Tramadol og hydrocodone geta einnig haft áhrif á önnur lyf sem hafa aukaverkanir á miðtaugakerfi. Þessar tegundir lyfja eru þunglyndislyf, krampalyf, bensódíazepín, vöðvaslakandi og margt fleira. Að taka ópíóíð með þunglyndislyfjum sem auka serótónín getur aukið hættuna á serótónínheilkenni, alvarlegt ástand sem þarfnast læknishjálpar.

Samkvæmt lyfjafyrirtækinu FDA getur tramadol einnig haft samskipti við digoxin og warfarin. Skýrslur hafa fundið sjaldgæf dæmi um eiturverkanir á digoxín og breytt warfarin áhrif. FDA merkið fyrir hydrocodone nefnir einnig að sterk hægðalyf geti dregið úr áhrifum hydrocodone í líkamanum.

Ekki er mælt með því að drekka áfengi meðan á ópíóíðum stendur. Áfengi getur valdið aukaverkunum ópíóíða eins og syfju og svima.

Lyf	Lyfjaflokkur	Tramadol	Hydrocodone
Erýtrómýsín Clarithromycin Telithromycin Rifampin	Sýklalyf	Já	Já
Ketókónazól Ítrakónazól	Sveppalyf	Já	Já
Ritonavir Atazanavir Darunavir Indinavír Lopinavir Saquinavir	Próteasahemill	Já	Já
Fenýtóín Karbamazepín	Krampastillandi	Já	Já
Escitalopram Fluoxetin Paroxetin Sertralín Citalopram	Sértækur serótónín endurupptökuhemill (SSRI) þunglyndislyf	Já	Já
Venlafaxine Milnacipran Duloxetin Desvenlafaxine	Geðdeyfðarlyf (Serotonin-noradrenalín endurupptökuhemill (SSNRI))	Já	Já
Doxepin Amitriptyline Clomipramine Desipramine Imipramine Nortriptyline	TCA þunglyndislyf	Já	Já
Naratriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan	Triptan	Já	Já
Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam	Bensódíazepín	Já	Já
Rasagiline Ísókarboxazíð Fenelzín Selegiline Tranylcypromine	Mónóamín oxidasa hemill (MAO hemill)	Já	Já
Sýklóbensaprín Metaxalone	Vöðvaslakandi	Já	Já
Mjólkursykur	Sterkt hægðalyf	Ekki	Já
Digoxin	Hjartaglýkósíð	Já	Ekki
Warfarin	Blóðþynningarlyf	Já	Ekki

* Þetta er kannski ekki tæmandi listi yfir allar mögulegar milliverkanir. Leitaðu ráða hjá lækni með öll lyf sem þú gætir tekið.

Viðvaranir um Tramadol og Hydrocodone

Tramadol og hydrocodone bera viðvörun um fíkn og misnotkun ef þau eru ekki notuð eins og mælt er fyrir um. Fíkn getur leitt til líkamlegrar fíknar sem getur leitt til fráhvarfseinkenna ef lyfinu er hætt af einhverjum ástæðum. Fráhvarfseinkenni geta verið kvíði, svefnleysi og æsingur.

Að taka meira en ávísaður skammtur af ópíóíðum getur aukið hættuna á ofskömmtun, dái og dauða. Lífshættulegar aukaverkanir eins og alvarleg öndunarbæling og dofi geta komið fram við ofskömmtun. Af þessum sökum er ekki mælt með ópíóíðum hjá börnum vegna aukinnar hættu á öndunarerfiðleikar og dauði .

Ekki er mælt með því að drekka áfengi eða taka önnur miðtaugalyf með ópíóíðum. Þetta er vegna þess að þau auka hættuna á áhrifum á miðtaugakerfi eins og róandi áhrif, hæg öndun, dá og dauða. Þó að fleiri gagna sé þörf, ný rannsóknir bendir til þess að tramadol geti haft meiri hættu á heildardauða miðað við bólgueyðandi lyf.

Bæði tramadól og hýdrókódón eru í meðgöngu flokki C. Þess vegna er venjulega ekki mælt með því fyrir konur sem eru barnshafandi eða með barn á brjósti vegna hættu á að skemma ófætt barn. Leitaðu til læknis ef þú ert barnshafandi eða ráðgerir meðgöngu.

Algengar spurningar um Tramadol vs Hydrocodone

Hvað er tramadol?

Tramadol er ópíóíðlyf notað til meðferðar við miðlungs til miklum verkjum. Það er áætlun IV lyf sem krefst lyfseðils og verkjamats hjá lækni. Það er fáanlegt í formi tafarlausrar losunar og lengingar, háð því hversu alvarlegur sársauki er.

Hvað er hydrocodone?

Hydrocodone er ópíóíðlyf sem getur meðhöndlað miðlungs til mikinn sársauka. Það er áætlun II lyf sem getur haft mikla möguleika á misnotkun og ósjálfstæði. Það er fáanlegt í framlengdri losunarformi sem og samsettri pillu með acetaminophen.

Eru tramadól og hydrocodone eins?

Þrátt fyrir að þau séu bæði ópíóíð eru tramadól og hýdrókódón ekki það sama. Þeir hafa svipaða notkun, háð sársauka sem þú finnur fyrir. En þeir eru einnig í mismunandi skammtaformum og hafa mismunandi aukaverkanir og milliverkanir við lyf.

Er tramadól eða hydrocodone betra?

Rannsóknir sýna að tramadol og hydrocodone eru bæði tiltölulega áhrifarík við verkjum. Sumar skýrslur sýna að tramadól hefur vægari aukaverkanir miðað við hýdrókódón. Hins vegar sýna aðrar rannsóknir að hýdrókódón er öflugra og framleiðir meiri verkjastillingu hjá sumum.

Er tramadól sterkara en kódein?

Bæði tramadól og kódein geta létt á sársauka og þau eru bæði talin tiltölulega veik ópíóíð. Hins vegar geta þau verið mismunandi hvað varðar aukaverkanir og notkun. Ólíkt tramadóli er einnig hægt að nota kódein sem bælandi hósta.

Er tramadol ópíat?

Já. Tramadol er ópíat fíkniefni. Það er tilbúið gert og er í sama lyfjaflokki og aðrir ópíóíð verkjastillandi. Sem lyf samkvæmt áætlun IV hefur það minni möguleika á misnotkun og ósjálfstæði miðað við önnur ópíóíð.