Abilify vs Rexulti: Mismunur, líkindi og hvað er betra fyrir þig
Lyf gegn. VinurLyfjayfirlit & aðalmunur | Aðstæður meðhöndlaðar | Virkni | Tryggingarvernd og samanburður á kostnaði | Aukaverkanir | Milliverkanir við lyf | Viðvaranir | Algengar spurningar
Abilify (aripiprazole) og Rexulti (brexpiprazole) eru bæði ódæmigerð geðrofslyf. Bæði lyfin eru samþykkt af Matvælastofnun Bandaríkjanna (FDA). Abilify er einnig fáanlegt í almennu formi aripiprazols. Rexulti er ekki til í almennu formi eins og er.
Ódæmigerð geðrofslyf eru einnig þekkt sem geðrofslyf af annarri kynslóð. Geðrofslyf af fyrstu kynslóð, svo sem halóperidól, voru þróuð á fimmta áratug síðustu aldar. Þessi lyf höfðu mun fleiri aukaverkanir, svo sem utanstrýtueinkenni. Utanstrýtueinkenni stafa af hindrun dópamíns. Þessi einkenni fela í sér hreyfitruflanir eins og stjórnlausar og ósjálfráðar vöðvahreyfingar, vanhæfni til að sitja kyrr, skjálfti og ósjálfráð auga sem blikka.
Geðrofslyf af annarri kynslóð, eins og Abilify og Rexulti, eru nýrri og hafa minni aukaverkanir. Vegna þess að þau þola betur eru þau valin meðferð fram yfir fyrstu geðrofslyf.
Hvernig virka ódæmigerð geðrofslyf eins og Abilify og Rexulti? Nákvæm verkunarháttur er ekki þekktur. Talið er að þeir vinni á D2 dópamínviðtökum og serótónín-5-HT1A og 5-HT2A viðtaka í heilanum og hjálpi til við einkenni geðklofa eða annarra kvilla. Rexulti er efnafræðilega og byggingaríkur Abilify, sem gerir þá svipaða, en ekki alveg eins. Haltu áfram að lesa til að læra allt um Abilify og Rexulti.
Hver er helsti munurinn á Abilify og Rexulti?
Abilify og Rexulti eru bæði ódæmigerð geðrofslyf. Abilify (aripiprazole) er fáanlegt í vörumerki og almennu formi og Rexulti (brexpiprazole) er eins og er aðeins fáanlegt í vörumerkinu. Bæði lyfin eru fáanleg í töfluformi. Abilify er einnig fáanlegt í öðrum lyfjaformum (sjá nánar töflu hér að neðan).
Helsti munur á Abilify og Rexulti | ||
---|---|---|
Abilify | Rexulti | |
Lyfjaflokkur | Ódæmigerð geðrofslyf | Ódæmigerð geðrofslyf |
Vörumerki / almenn staða | Vörumerki og almenn | Merki |
Hvað er almenna nafnið? | Aripiprazole | Brexpiprazole |
Í hvaða formi kemur lyfið? | Tafla, sundurlausnartöflur, mixtúra, stungulyf, langtíma inndæling (geymsla) | Spjaldtölva |
Hver er venjulegur skammtur? | Mismunandi: flestir fullorðnir sjúklingar taka 5 til 15 mg í munn daglega | Mismunandi: flestir fullorðnir sjúklingar taka 1 til 4 mg í munn daglega |
Hve lengi er hin dæmigerða meðferð? | Mismunandi: reglulega ætti að endurmeta sjúklinga | Mismunandi: reglulega ætti að endurmeta sjúklinga |
Hver notar venjulega lyfin? | Fullorðnir og börn (aldur sem hægt er að nota Abilify fer eftir ástandi) | Fullorðnir |
Viltu fá besta verðið á Abilify?
Skráðu þig fyrir Abilify verðviðvaranir og finndu hvenær verðið breytist!
Fáðu verðtilkynningar
Aðstæður meðhöndlaðar af Abilify og Rexulti
Abilify og Rexulti eru bæði ætluð til meðferðar við geðklofa. Þeir eru einnig báðir samþykktir sem viðbótarmeðferð (ásamt þunglyndislyfjum) til meðferðar við þunglyndissjúkdómi.
Að auki getur Abilify meðhöndlað geðhvarfasýki I (bráða meðferð við oflæti og blönduðum þáttum eða viðhaldsmeðferð), Tourette-truflun og pirring vegna einhverfra. Inndælingarform Abilify er notað til bráðrar meðferðar við æsingi af völdum geðklofa eða geðhvarfasýki.
Ástand | Abilify | Rexulti |
Meðferð við geðklofa | Já | Já |
Geðhvarfasýki I (bráð og viðhaldsmeðferð) | Já | Ekki |
Viðbótarmeðferð við þunglyndislyfjum við þunglyndi | Já | Já |
Pirringur tengdur einhverfuröskun | Já | Ekki |
Meðferð við Tourette-röskun | Já | Ekki |
Bráð meðferð við æsingi vegna geðklofa eða geðhvarfasýki | Já (innspýtingarform) | Ekki |
Er Abilify eða Rexulti árangursríkara?
Það eru mjög lítil gögn sem bera saman Abilify og Rexulti beint.
An grein í Therapeutic Progress in Psychopharmacology skoðað gögn og yfirfarnar rannsóknir (meta-analysis). Vísindamennirnir komust að þeirri niðurstöðu að Rexulti olli færri aukaverkunum af akathisia (hreyfingartruflunum), svefnleysi, eirðarleysi, ógleði, þyngdaraukningu og róandi áhrifum vegna virkni þess við sérstaka viðtaka.
Hreyfitengdar aukaverkanir Abilify virtust þó vægar og tókst með því að láta ávísandi lyfið lækka skammtinn. Hár kostnaður við vörumerki Rexulti gæti einnig verið þáttur fyrir marga sjúklinga, samanborið við lægra verð á almennu Abilify.
Lítill rannsókn samanburði á Abilify og Rexulti hjá sjúklingum með bráða geðklofa (á sjúkrahúsi) og fannst bæði lyfin hafa svipuð áhrif. Sjúklingar sem tóku Rexulti fengu minna utanaðkomandi aukaverkanir. Mikilvægt er að hafa í huga þá takmörkun að þessi rannsókn var opin rannsókn (þar sem bæði vísindamenn og sjúklingar vissu hvaða lyf sjúklingurinn var að taka). Opin rannsókn er ekki eins vönduð og tvíblind rannsókn þar sem engin hlutdrægni er fyrir hendi.
Einn rannsókn skoðaði aukaverkun þyngdaraukningar frá Abilify og Rexulti. Rannsóknin komst að þeirri niðurstöðu að bæði lyfin hefðu svipuð áhrif á líkamsþyngd (aukning um 5-10 pund) eftir eitt ár.
Árangursríkasta lyfið er það sem hentar þér best og hefur minnstu (eða þolanlegustu) aukaverkanirnar. Heilbrigðisstarfsmaður þinn getur hjálpað þér að ákveða hvort Abilify eða Rexulti sé betra fyrir þig, að teknu tilliti til læknisfræðilegra aðstæðna þinna og annarra lyfja sem þú tekur og geta haft samskipti við Abilify eða Rexulti.
Viltu fá besta verðið á Rexulti?
Skráðu þig fyrir Rexulti verðviðvaranir og finndu hvenær verðið breytist!
Fáðu verðtilkynningar
Umfjöllun og samanburður á kostnaði Abilify gegn Rexulti
Abilify er venjulega undir tryggingaáætlunum, Medicare hluta D og Medicare Advantage áætlunum. Kostnaður utan vasa fyrir venjulegt eins mánaðar framboð af almennum 5 mg töflum væri um $ 700. SingleCare kort getur fært verðið niður í um það bil $ 98.
Rexulti fellur undir flest, en ekki öll, tryggingaáætlanir, D-hluta Medicare og Medicare Advantage áætlanir. Ef þú greiðir út fyrir vasann myndi eins mánaðar framboð af 2 mg töflum kosta um $ 240. Með því að nota SingleCare afsláttarmiða verður verðið um $ 198.
Abilify | Rexulti | |
Venjulega falla undir tryggingar? | Já | Já (venjulega) |
Venjulega falla undir D-hluta Medicare? | Já | Já |
Venjulegur skammtur | 30, 5 mg töflur | 30, 2 mg töflur |
Dæmigert Medicare copay | $ 1- $ 7 | 10- $ 41 $ |
SingleCare kostnaður | $ 98 + | $ 198 + |
Algengar aukaverkanir Abilify vs Rexulti
Algengustu aukaverkanir Abilify hjá fullorðnum eru ógleði, uppköst, hægðatregða, höfuðverkur, svimi, kvíði, svefnleysi, akatisi (hreyfingartruflanir vegna geðrofslyfja) og æsingur. Aðrar aukaverkanir eru meltingartruflanir, munnþurrkur, tannpína, óþægindi í maga, þreyta, stirðleiki, róandi áhrif, skjálfti og hósti.
Algengustu aukaverkanir Rexulti sem skráðar eru í ávísunum eru höfuðverkur, sundl, kvíði, andleysi, þyngdaraukning, þreyta og æsingur / eirðarleysi.
Þessi listi er ekki fullur listi yfir aukaverkanir - aðrar aukaverkanir geta komið fram. Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann þinn til að fá tæmandi lista yfir skaðleg áhrif Abilify og Rexulti.
Abilify | Rexulti | |||
Aukaverkun | Gildandi? | Tíðni | Gildandi? | Tíðni |
Ógleði | Já | fimmtán% | Já | ≥1% |
Uppköst | Já | ellefu% | Ekki | - |
Hægðatregða | Já | ellefu% | Já | tvö% |
Höfuðverkur | Já | 27% | Já | 7% |
Svimi | Já | 10% | Já | 3% |
Kvíði | Já | 17% | Já | 3% |
Svefnleysi | Já | 18% | Já | ≥1% |
Akathisia | Já | 13% | Já | 9% |
Óróleiki / eirðarleysi | Já | 19% | Já | 3% |
Þreyta | Já | 6% | Já | 3% |
Þyngdaraukning | Já | tvö% | Já | 7% |
Heimild: DailyMed ( Abilify ), DailyMed ( Rexulti )
Milliverkanir við lyf Abilify vs Rexulti
Ekki má taka Abilify og Rexulti með áfengi eða lyfjum sem valda þunglyndi í miðtaugakerfi. Aukaáhrif geta komið fram, svo sem umfram svimi, syfja og geðhreyfiskerðing, sem leiðir til banaslysa. Önnur milliverkanir við lyf geta falið í sér hypoventilation (sem getur verið lífshættuleg), lækkun á blóðþrýstingi eða aukning utanstrýtueinkenna (hreyfitruflanir vegna lyfja, sem valda skjálfta, stífni og hægri hreyfingu).
Abilify eða Rexulti, ásamt blóðþrýstingslyfjum, getur valdið blóðþrýstingslækkun. Hafðu samband við ávísandi þinn ef þú ert með háan blóðþrýsting eða tekur lyf við blóðþrýstingi.
Abilify og Rexulti hafa bæði samskipti við lyf sem umbrotna með sérstökum ensímum. Lyf sem hindra ensím geta aukið magn Abilify eða Rexulti. Lyf sem framkalla ensím geta lækkað magn Abilify eða Rexulti. Ef ekki er hægt að forðast samspil lyfja verður lyfseðilsskyldur að aðlaga skammta.
Önnur milliverkanir við lyf geta komið fram. Leitaðu ráða hjá heilbrigðisstarfsmanni þínum til að fá lista yfir milliverkanir áður en þú tekur Abilify eða Rexulti.
Lyf | Lyfjaflokkur | Samskipti við Abilify? | Samskipti við Rexulti? |
Áfengi | Áfengi | Já | Já |
Blóðþrýstingslyf | Blóðþrýstingslækkandi lyf | Já | Já |
Karbamazepín Divalproex natríum Gabapentin Lamotrigine Levetiracetam Phenobarbital Fenýtóín Pregabalin Topiramate | Krampalyf | Já | Já |
Olanzapine Quetiapine Risperidon Ziprasidone | Geðrofslyf | Já | Já |
Amitriptyline Citalopram Desvenlafaxine Duloxetin Escitalopram Fluoxetin Flúvoxamín Nortriptyline Paroxetin Fenelzín Rasagiline Sertralín Tranylcypromine Venlafaxine | Þunglyndislyf | Já | Já |
Kódeín Fentanýl Hydrocodone Meperidine Metadón Morfín Oxycodone Tramadol | Ópíudíð verkjastillandi | Já | Já |
Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam Temazepam | Bensódíazepín | Já | Já |
Baclofen Carisoprodol Sýklóbensaprín Metaxalone | Vöðvaslakandi lyf | Já | Já |
Clarithromycin Ítrakónazól Ketókónazól | Hemlar ensím CYP3A4 | Já | Já |
Fluoxetin Paroxetin Kínidín | Hemlar ensím CYP2D6 | Já | Já |
Karbamazepín Rifampin Jóhannesarjurt | Framleiðendur ensíms CYP3A4 | Já | Já |
Viðvaranir Abilify og Rexulti
Vegna þess að Abilify og Rexulti eru líkir hafa þeir sömu viðvaranir:
- Það er svört kassaviðvörun, sem er sterkasta viðvörunin sem FDA krefst.
- Abilify og Rexulti eru ekki samþykkt til að meðhöndla aldraða sjúklinga með geðtengda geðrof. Þessir sjúklingar eru í aukinni hættu á dauða. Lyf gegn þunglyndislyfjum eykur líkurnar á sjálfsvígshugsunum og hegðun hjá sjúklingum 24 ára og yngri. Fylgstu náið með sjúklingum á öllum aldri sem taka þunglyndislyf vegna versnunar þunglyndis, breytinga á hegðun og sjálfsvígshugsana / hegðunar.
Aðrar viðvaranir Abilify og Rexulti eru meðal annars:
- Aukin tíðni heilaæðasjúkdóma, svo sem heilablóðfall eða tímabundin blóðþurrðaráfall, hjá öldruðum sjúklingum með geðrofstengda geðrof.
- Ef sjúklingur þroskast illkynja sefunarheilkenni (hugsanlega banvæn), stöðvaðu strax Abilify eða Rexulti og fylgstu með sjúklingnum. Merki og einkenni illkynja sefunarheilkennis eru ma hiti, breytt andlegt ástand, stífni og hjartsláttartíðni eða blóðþrýstingsbreyting.
- Ef sjúklingur fær seinkandi hreyfitruflanir (ósjálfráðar, endurteknar hreyfingar eins og grímu eða augablik), skal hætta Abilify eða Rexulti ef við á.
- Ódæmigerð geðrofslyf geta valdið efnaskiptabreytingum, þar með talið auknum blóðsykri / sykursýki, auknu kólesteróli og þyngdaraukningu. Fylgstu með sjúklingum með tilliti til þessara breytinga.
- Abilify eða Rexulti geta valdið sjúklegri fjárhættuspilum og annarri áráttuhegðun (hvöt til að versla, borða mat og stunda kynlíf). Þessi hegðun kann að krefjast lægri skammts eða hætta notkun lyfsins.
- Fylgstu með hjartslætti og blóðþrýstingi. Réttstöðuþrýstingsfall (lágur blóðþrýstingur þegar þú stendur upp) eða yfirlið geta komið fram.
- Fall getur leitt til meiðsla og beinbrota. Heilbrigðisstarfsmaðurinn ætti að ljúka mati á fallhættu þegar lyfið er hafið og aftur.
- Vandamál og vélun í vélinda geta komið fram. Notið með varúð hjá sjúklingum sem eru í áhættuhópi við uppsog.
- Breytingar á fjölda hvítra blóðkorna geta komið fram. Fylgjast ætti oft með heildar blóðatalningu fyrstu mánuðina hjá sjúklingum með sögu um lítið magn hvítra blóðkorna.
- Notaðu Abilify eða Rexulti varlega hjá sjúklingum með sögu um flog.
- Gæta skal varúðar við akstur eða notkun véla þar til þú veist hvernig Abilify eða Rexulti hefur áhrif á þig.
- Aukin hætta er á sjálfsvígum hjá sjúklingum með geðklofa og geðhvarfasýki. Fylgstu náið með þessum sjúklingum.
- Vegna möguleika á milliverkunum við lyf skaltu upplýsa ávísandi þinn um önnur lyf sem þú tekur, bæði lyfseðilsskyld og lausasölu.
- Forðist ofhitnun og ofþornun.
- Láttu lækninn vita ef þú verður þunguð meðan þú tekur Abilify eða Rexulti. Þessi lyf geta valdið utanstrýtueinkennum eða fráhvarfseinkennum hjá nýburanum.
Algengar spurningar um Abilify gegn Rexulti
Hvað er Abilify?
Abilify (aripiprazole) er ódæmigerð geðrofslyf, fáanlegt í tegund og almennum. Abilify er notað til að meðhöndla geðklofa, þunglyndi (ásamt þunglyndislyfi), geðhvarfasýki, Tourette-truflun, pirringur af völdum einhverfra truflana og æsingur vegna geðklofa eða geðhvarfasýki.
Hvað er Rexulti?
Rexulti (brexpiprazole) er ódæmigerður geðrofslyf, fáanlegur í vörumerkinu. Það er notað til að meðhöndla þunglyndi (ásamt þunglyndislyfjum) og geðklofa.
Eru Abilify og Rexulti eins?
Bæði lyfin eru keimlík og eru af annarri kynslóð, ódæmigerð geðrofslyf. Þeir hafa nokkurn líkleika og nokkurn mun, sem lýst er í upplýsingunum hér að ofan.
Er Abilify eða Rexulti betri?
Það eru lítil gögn sem bera saman lyfin tvö. Til að fá FDA samþykki hafa bæði lyfin farið í klínískar rannsóknir með tilliti til verkunar og öryggis. Heilbrigðisstarfsmaður þinn getur ákveðið hvort Abilify eða Rexulti sé betra fyrir þig út frá læknisfræðilegum aðstæðum þínum, sögu og öðrum lyfjum sem þú tekur og gætu haft samskipti við Abilify eða Rexulti.
Get ég notað Abilify eða Rexulti á meðgöngu?
Nýburar sem verða fyrir ódæmigerðum geðrofslyfjum á þriðja þriðjungi meðgöngu eru í aukinni hættu á utanstrýtueinkennum (sumir þurfa langvarandi sjúkrahúsvist) og fráhvarfseinkenni eftir fæðingu.
Það er áhætta fólgin í því að nota lyfin á meðgöngu og það er áhætta við að meðhöndla geðheilsuvandamál líka. Leitaðu ráða hjá lækninum þínum til læknis. Ef þú ert þegar að taka Abilify eða Rexulti og komast að því að þú ert barnshafandi, hafðu samband við lækninn þinn.
Þungunarskrá fyrir geðlyf fylgist með meðgönguárangri hjá sjúklingum sem taka geðlyf á meðgöngu.
Get ég notað Abilify eða Rexulti með áfengi?
Nei. Þú ættir ekki að drekka áfengi ef þú tekur Abilify eða Rexulti. Samsetningin getur aukið hættuna á þunglyndi í miðtaugakerfi (umfram róandi áhrif, geðskerðingu, sem gæti leitt til slysa) og öndunarbælingu (öndun hægist eða getur jafnvel stöðvast) og lágan blóðþrýsting.
Eykur Rexulti dópamín?
Ódæmigerð geðrofslyf eins og Rexulti (og Abilify) hafa agonista virkni að hluta á D2 dópamínviðtaka. Agonist að hluta þýðir að lyfið binst viðtakanum og virkjar það, en það er aðeins að hluta til virkt (miðað við fullan agonist). Svo virkja þessi lyf að hluta dópamínviðtaka, sem eykur magn dópamíns. Þessi lyf virka einnig á serótónínviðtaka.
Er Rexulti geðrofslyf?
Já. Rexulti er geðrofslyf af annarri kynslóð. Geðrofslyf af annarri kynslóð eru nýrri og valda færri aukaverkunum en geðrofslyf af fyrstu kynslóð. Auk Abilify og Rexulti eru önnur geðrofslyf af annarri kynslóð:
- Geodon (ziprasidon)
- Risperdal (risperidon)
- Seroquel (quetiapin)
- Latúda (lúrasídón)
- Vraylar (karíprasín)
- Zyprexa (olanzapin)
- Clozaril (clozapine) hefur takmarkað dreifingu í Bandaríkjunum vegna alvarlegra aukaverkana.
Hjálpar Rexulti kvíða?
Rexulti er nú samþykkt við geðklofa og þunglyndi (ásamt þunglyndislyfi). Ein rannsókn skoðaði sjúklinga með þunglyndi og kvíðaeinkenni og fannst Rexulti hjálpa þunglyndiseinkennum (og þoldist vel) hjá sjúklingum með kvíða. Sjúklingar tóku Rexulti ásamt þunglyndislyfi þegar þunglyndislyf eitt hjálpaði ekki. Hafðu samband við lækninn þinn ef þú ert með kvíða. Hann eða hún getur ákvarðað viðeigandi meðferð fyrir þig.