Aukaverkanir Latuda og hvernig á að forðast þær

Lyfjaupplýsingar

Latuda aukaverkanir | Þyngdaraukning | Afturköllun | Hversu lengi endast aukaverkanir? | Viðvaranir | Milliverkanir | Hvernig á að forðast aukaverkanir

Latuda (virkt innihaldsefni: lúrasídón hýdróklóríð) er vörumerki ódæmigerð geðrofslyf sem er samþykkt til að meðhöndla geðklofa hjá unglingum og fullorðnum og til að meðhöndla þunglyndi hjá fullorðnum og börnum 10 ára eða eldri sem greinast með geðhvarfasýki. Það er einnig hægt að sameina það með litíum eða valpróati til að meðhöndla geðhvarfasýki hjá fullorðnum. Lurasidone, virka efnið í Latuda, hefur áhrif á virkni dópamíns og serótóníns, efna sem hjálpa til við að flytja merki milli tauga. Eins og öll lyf sem breyta efnafræði heilans, getur Latuda valdið aukaverkunum, versnað sumar læknisfræðilegar aðstæður og haft samskipti við önnur lyf.

RELATED: Lærðu meira um Latuda | Fáðu Latuda afslátt

Algengar aukaverkanir Latuda

Eins og öll lyf getur Latuda valdið minniháttar eða tímabundnum aukaverkunum. Fleiri en 1 af hverjum 20 einstaklingum mun finna fyrir aukaverkunum eins og syfju, ógleði, æstri eirðarleysi, magaóþægindum eða ósjálfráðum hreyfingum.

Algengustu aukaverkanirnar sem tilkynnt er um eru hjá sjúklingum sem taka Latuda:

• Ógleði
• Akathisia (ómótstæðileg hvöt til að hreyfa sig)
• Utanstrýtueinkenni (skjálfti, hristingur, ósjálfráðar hreyfingar, slef)
• Erfiðleikar við að hreyfa sig eða hægar hreyfingar
• Syfja
• Syfja
• Svefnleysi
• Munnþurrkur
• Niðurgangur
• Maga í uppnámi
• Uppköst
• Kvíði
• Óróleiki
• Nefstífla
• Óskýr sjón

Margar aukaverkanir eru hlutfallslegar skammta - því stærri skammtur, því meiri hætta og alvarleiki minni háttar aukaverkana. Leitaðu til læknis ef þú finnur fyrir minniháttar aukaverkunum þegar þú tekur Latuda.

Alvarlegar aukaverkanir Latuda

Öll geðrofslyf geta valdið alvarlegum og langtíma aukaverkunum. Alvarlegar aukaverkanir Latuda eru meðal annars:

• Efnaskiptabreytingar sem leiða til hækkaðs blóðsykurs, hækkaðs þríglýseríða, hækkaðs kólesteróls, lágs natríums í blóði eða sykursýki
• Ofhitnun
• Umfram prólaktín
• Fækkun hvítra blóðkorna
• Vandamál við kyngingu
• Illkynja sefunarheilkenni
• Sein hreyfitruflanir
• Manía
• Sjálfsvígshugsanir og hegðun
• Krampar
• Heilablóðfall
• Dauði

Eins og önnur geðrofslyf geta Latuda haft í för með sér efnaskiptabreytingar og þyngdaraukningu, þó að þetta sé ólíklegra og minna áberandi en með svipuð lyf. Latuda er kannski ekki rétta lyfið fyrir fólk með fjölskyldusögu um sykursýki eða efnaskiptaheilkenni.

Öll geðrofslyf trufla getu líkamans til að stjórna líkamshita. Fyrir vikið er fólk sem tekur Latuda í aukinni hættu á hitaslagi (ofhita), hugsanlega lífshættulegu læknisástandi. Gæta verður varúðar til að forðast heitt veður eða of mikla áreynslu þegar Latuda er tekið.

Latuda eykur hættuna á sjálfsvígshugsunum og sjálfsvígshegðun hjá börnum, unglingum og ungum fullorðnum sem fá meðferð vegna geðhvarfasýki. Þegar Latuda er gefið vegna þunglyndis er mikilvægt að fylgjast með merkjum um sjálfsvíg, þar á meðal:

• Sjálfsmorðshugsanir eða athugasemdir
• Tilraunir til sjálfsvígs
• Skapbreytingar
• Reiði, pirringur eða yfirgangur
• Versnandi þunglyndi
• Versnandi kvíði
• Lætiárásir
• Hegðun sem tekur áhættu

Aðrar alvarlegar aukaverkanir og fylgikvilla frá Latuda og ofnotkun geðrofslyfja eru meðal annars:

• Hyperprolactinemia
• Réttstöðuþrýstingsfall
• Dysphagia
• Illkynja sefunarheilkenni
• Sein hreyfitruflanir

Mörg geðrofslyf lækka krampaþröskuldinn og setja þá sjúklinga í aukna hættu á flogum af öðrum orsökum. Í klínískum rannsóknum , sjúklingar sem tóku Latuda voru með mjög lága flogatíðni, sem gerði Latuda að áhættulyfi til að framkalla flog. Framleiðandinn, Sunovion Pharmaceuticals Inc., ráðleggur þó að nota Latuda með varúð hjá sjúklingum með sögu um flog.

Að lokum eykur Latuda hættuna á heilablóðfalli og dauða hjá sjúklingum eldri en 65 ára með geðrofstengda geðrof. Af þessum sökum er Latuda ekki samþykkt til að meðhöndla geðrof sem tengist vitglöpum.

Latuda þyngdaraukning

Geðrofslyf orsaka venjulega efnaskiptabreytingar og þyngdaraukningu sem óæskilegar aukaverkanir en umfang þyngdaraukningar er mismunandi eftir lyfjum. Samt sem áður, samkvæmt sömu klínísku rannsókninni sem talin er upp hér að ofan, skorar Latuda í lægri kantinum og veldur meðalþyngdaraukningu um það bil eitt pund til skamms tíma og um tvö pund til lengri tíma litið (eitt ár). Um það bil 4,8% sjúklinga í þessari rannsókn fengu meira en 7% líkamsþyngdar á móti um 3,3% sem tóku lyfleysu.

Hvað allt þetta þýðir er að hættan á þyngdaraukningu þegar þú tekur Latuda er minni en hjá öðrum geðrofslyfjum. Þetta er vegna veikra áhrifa Latuda á ákveðnar tegundir taugaviðtaka sem önnur geðrofslyf hafa samskipti við. Þess vegna eru aukaverkanir eins og þyngdaraukning, skjálfti og réttstöðuþrýstingsfall sjaldgæfari og minni en hjá öðrum geðrofslyfjum. Hins vegar ráðleggur framleiðandinn að fylgjast verði vel með þyngd þegar Latuda er tekið.

Afturköllun Latuda

Engar rannsóknir eða klínískar rannsóknir eru með áherslu á fráhvarfseinkenni Latuda, þó að fréttir séu um fráhvarf frá Latuda. Hvorki framleiðandinn né tilvísun læknisins tilgreinir fráhvarf sem aukaverkun eða mælir með skertri skammtaáætlun þegar Latuda er hætt.

Hins vegar geta geðrofslyf sem vinna á sama hátt og Latuda, kölluð dópamín mótlyf, valdið fráhvarfseinkennum þegar þeim er hætt en ekki munu allir sjúklingar finna fyrir fráhvarf áhrifum þegar hætt er við ódæmigerð geðrofslyf. Þeir sem gera það geta fundið fyrir vægum eða alvarlegum fráhvarfseinkennum. Engu að síður, þá American Psychiatric Association mælir með því að minnka skammtinn um 10% í hverjum mánuði þegar geðrofslyf eru hætt til að draga úr hættunni á fráhvarfi eða endurkomu einkenna.

Algengasta fráhvarfseinkennið þegar geðrofslyf eru hætt er fráfall einkenna. Ef sjúklingur hefur verið einkennalaus í nokkurn tíma getur endurkoma einkenna virst verri en fyrir meðferð. Önnur einkenni geðrofslyfja fráhvarfs eru ósjálfráðar hreyfingar, kippir, hægar hreyfingar, hreyfingarþvingun, ógleði, uppköst, niðurgangur og magaverkir. Heilbrigðisstarfsmaður getur ávísað lyfjum frá Parkinson til að draga úr fráhvarf geðrofs.

Hversu lengi endast Latuda aukaverkanir?

Aukaverkanir geta varað svo lengi sem Latuda er tekin, en sumar minniháttar aukaverkanir geta minnkað með tímanum. Eftir langtímameðferð mun Latuda taka um það bil tvo til fjóra daga að hreinsa alveg frá líkamanum. Flestar minniháttar og nokkrar alvarlegar aukaverkanir munu byrja að hverfa um það leyti. Því miður geta sumar alvarlegar aukaverkanir tekið lengri tíma að leysa úr og aðrar, svo sem hægðatregða, er óafturkræf.

Latuda frábendingar og viðvaranir

Latuda kemur með FDA svartan kassa viðvörun um að það eigi ekki að nota til að meðhöndla geðrof sem tengist vitglöpum vegna hættu á dauða eða heilablóðfalli. Latuda ætti heldur ekki að taka af:

• Fólk sem hefur ofnæmi fyrir lúrasídóni eða einhverju óvirku innihaldsefni þess
• Fólk sem tekur lyf eða efni sem mun trufla mjög efnaskipti lúrasídons í líkamanum

Aðrar viðvaranir fela í sér:

• Illkynja sefunarheilkenni
• Sein hreyfitruflanir
• Lítið magn hvítra blóðkorna
• Réttstöðuþrýstingsfall
• Sjálfsvígshugsanir eða hegðun
• Hækkaður blóðsykur, fita eða kólesteról

Börn

Latuda meðhöndlar unglinga 13 ára og eldri við geðklofa og börnum og unglingum eldri en 10 ára vegna geðhvarfasýki. Öryggi Latuda hefur ekki verið rannsakað hjá börnum yngri en 10 ára.

Þegar það er notað til að meðhöndla geðhvarfasýki, eykur Latuda verulega hættuna á sjálfsvígshugsunum og hegðun hjá börnum og unglingum. Fylgjast ætti með börnum og ungum sjúklingum með tilliti til versnandi þunglyndis eða merkja um sjálfsvíg.

Meðganga og brjóstagjöf

Engar öryggisrannsóknir eru á notkun Latuda hjá þunguðum konum eða mjólkandi konum. Anekdótísk vísbending er um nýbura sem eru með hreyfitruflanir og fráhvarfseinkenni þegar geðrofslyf eru tekin á þriðja þriðjungi meðgöngu. Latuda getur verið seytt í brjóstamjólk, en nákvæm magn er ekki ákvarðað. Eins og með öll geðrofslyf, ættu konur að ræða kosti og galla þess að taka Latuda á meðgöngu eða hjúkrun.

Eldri

Öryggi Latuda hjá fólki eldri en 65 ára hefur ekki verið rannsakað til hlítar og upplýsingar um ávísun eru varúð við ávísanir hjá öldruðum (65 ára og eldri). Þess vegna er valið að ávísa þessu lyfi hjá 65 ára og eldri, með greiningu á geðklofa eða geðhvarfasýki, í hverju tilviki fyrir sig í samráði við heilbrigðisstarfsmann. Latuda eykur hættuna á heilablóðfalli og dauða hjá öldruðum sjúklingum með geðrofstengda geðrof, svo Latuda er ekki samþykkt fyrir þá sjúklinga.

Latuda samskipti

Fyrir lyf eins og Latuda eru milliverkanir lyfja flóknar og ruglingslegar. Til að einfalda milliverkanir Latuda, ætti ekki að taka önnur lyf eða taka þau með varúð vegna þess að þau geta:

• Trufla getu líkamans til að brjóta niður lúrasidon, virka efnið í Latuda eða
• Versnar aukaverkanir

CYP3A4 örvar og hemlar

Latuda er bannað að nota með lyfjum sem eru sterkir CYP3A4 örvar og hemlar. Með einföldum hætti, ýmist flýta þessi lyf fyrir niðurbroti lúrasídons í líkamanum (CYP3A4 örvar) eða koma í veg fyrir og hægja á niðurbroti lúrasídóns (CYP3A4 hemla).

Lyf sem flýta mjög fyrir niðurbroti lúrasídons munu draga verulega úr virkni þess. Þetta felur í sér:

• Jóhannesarjurt
• Sýklalyf : rifampin, rifaximin og rifamycin
• Ákveðnar tegundir krampalyfja : karbamazepín, fenýtóín, primidón og fosfenýtóín
• Barbiturates : pentobarbital og fenobarbital
• Dexamethasone, Lysodren (mitotane), Xtandi (enzalutamide), Erleada (apalutamide), Orkambi (lumacaftor) og Rydapt (midostaurin)

Lyf sem taka aðeins í meðallagi eða veikum hraða niðurbroti lúrasídons er hægt að taka, en læknar gætu þurft að breyta meðferð eða skammtamagni.

Lyf og matvæli sem hægja á efnaskiptum lúrasídons líkamans auka hins vegar styrk Latuda í blóði og auka þannig hættuna á aukaverkunum. Sterkustu hemlarnir sem aldrei ætti að taka með Latuda eru:

• Greipaldin, curcumin og gullþétting
• Ákveðnar tegundir sýklalyfja : klaritrómýsín, erýtrómýsín, tróleandómýsín og telitrómýsín
• Sveppalyf (azól) lyf : econazole, ketoconazole, voriconazole, methimazole og posaconazole
• Blóðþrýstingslyf : diltiazem og verapamil
• Ákveðnar tegundir veirueyðandi lyfja : ritonavir, atazanavir, darunavir, lopinavir, efavirenz, tipranavir, Incivek (telaprevir), Invirase (saquinavir), Rescriptor (delavirdine), Crixivan (indinavir), Vitekta (elvitegravir), Victrelis (boceprevir) og Viracept (n)
• Ákveðnar tegundir ónæmiskerfis sem mótar krabbameinslyf svo sem Tasigna (nilotinib), Kisqali (ribociclib) Zydelig (idelalisib) og Rydapt (midostaurin)
• Ergótamín, terfenadín, nefazodon, loperamid, cobicistat, Vaprisol (conivaptan), Diacomit (stiripentol), naloxon, danazol og lonafarnib

Greipaldin hefur efni sem eru einnig CYP3A4 hemlar. Hins vegar trufla þessi efni ekki getu líkamans til að umbrota lúrasídón í líkamanum, heldur frekar loka á sama ferli í þörmum . Þetta þýðir að líkaminn tekur meira af lúrasídóni en venjulega og eykur hættuna á aukaverkunum. Áhrif greipaldins á þarmafrumurnar geta varað í allt að 24 klukkustundir og því ber að forðast greipaldin meðan þú tekur Latuda.

Þunglyndislyf

Latuda er þunglyndi í miðtaugakerfi. Það hægir á heilanum. Þessi áhrif munu aukast ef Latuda er tekið með öðrum þunglyndislyfjum í miðtaugakerfinu. Áhrifin geta verið líkamlega hættuleg. Ef þeir eru það ekki geta þreyta og tap á stjórnun hreyfla aukið hættuna á slysi eða meiðslum. Þegar þú tekur Latuda, skal forðast önnur miðtaugakerfislyfin og nota þau með varúð, þ.m.t.

• Áfengi, marijúana, kannabínóíð, ginseng eða Gotu kola
• Andhistamín svo sem eins og Benadryl (difenhýdramín), doxýlamín og feniramín
• Fíkniefni svo sem kódeín, morfín eða tramadól
• Róandi lyf (svefnlyf) svo sem midazolam eða estazolam
• Kvíðalyf svo sem buspirone eða diazepam
• Taugaverkjalyf svo sem gabapentin, gabapentin enacarbil eða pregabalin
• Ógleði lyf svo sem metoclopramide eða ondansetron
• Krampalyf svo sem karbamazepín ( frábending ), fenýtóín, lamótrigín eða levetírasetam

Ekki á að forðast öll þessi lyf beinlínis en taka ber öll með mikilli varúð og í samráði við lækni eða annan heilbrigðisstarfsmann. Forðist að aka, stjórna vélum eða taka þátt í áhættusömum athöfnum þegar þú sameinar tvö eða fleiri miðtaugakerfi.

Krampar

Krampar eru stjórnlaus, tilviljanakennd og endurtekin skothríð taugahringa í heilanum. Þeir geta verið allt frá vart áberandi andlegum miðum til krampa í fullum líkama. Í klínískum rannsóknum , flog voru aukaverkanir af Latuda á sama hraða og fyrir lyfleysu, sem gerði Latuda að tiltölulega öruggu geðrofslyf. Samt lækka Latuda og öll önnur geðrofslyf flogamörk og setja sjúklinga í meiri hættu á flogum. Af þessum sökum munu heilbrigðisstarfsmenn forðast að sameina Latuda við lyf sem geta valdið flogum, þar með talið Firdapse (amifampridine), Wellbutrin (bupropion) og ákveðnum tegundum lyfja sem notuð eru við röntgenmyndatöku eða aðra myndgreiningu.

Latuda getur haft samskipti við önnur lyf og aðstæður eins og:

• Parkinsons lyf
• Blóðsykurshækkun
• Sólstingur

Hvernig forðast á Latuda aukaverkanir

Geðrofslyf eins og Latuda valda oft aukaverkunum. Stundum verða þessar aukaverkanir til þess að sjúklingar hætta að taka lyfið. Hafðu í huga að öll geðrofslyf eru ávinnsla á milli umtalsverðs ávinnings og stundum jafn umtalsverðra skaðlegra áhrifa.

Fylgdu þessum ráðum þegar þú tekur Latuda til að lágmarka hættuna á Latuda aukaverkunum á meðan þú tryggir mestan ávinning af því að taka lyfið:

1. Taktu Latuda eins og mælt er fyrir um

Taktu dagskammtinn eins og mælt er fyrir um. Ekki auka eða minnka skammtinn. Umfram allt, ekki taka eins eða tveggja daga frí frá lyfinu. Það verður að taka daglega til langs tíma til að átta sig á fullum ávinningi þess. Ef lyfið virðist ekki virka eða aukaverkanir eru of erfiðar viðureignar skaltu ræða við ávísandi lyfjafyrirtæki um að breyta skammti eða skipta yfir í nýtt lyf.

2. Taktu Latuda með mat

Latuda á að taka með mat. Reyndar ætti að taka það með máltíð sem inniheldur að minnsta kosti 350 kaloríur. Þó að þetta kunni ekki að koma í veg fyrir aukaverkanir, þá tryggir það að átta sig á hámarks ávinningi af því að taka lyfið.

3. Láttu heilbrigðisstarfsmann þinn vita um öll læknisfræðileg ástand þitt og lyf

Vegna hættu á aukaverkunum ættir þú að segja lækninum frá:

• Allar líkamlegar aðstæður sem þú gætir haft, sérstaklega
  • Hár blóðsykur, sykursýki eða efnaskiptaheilkenni
  • Lítið magn hvítra blóðkorna
  • Saga floga eða flogaveiki
  • Skjaldkirtilsvandamál
  • Saga um hátt prólaktín gildi
  • Parkinsonsveiki eða einkenni
  • Hjartavandamál
  • Lifrarvandamál
• Öll áfengisneysla, vímuefnaneysla eða saga vegna vímuefna
• Öll lyf sem þú ert að taka núna
• Öll lausasölulyf og fæðubótarefni sem þú tekur venjulega

Talaðu alltaf við heilbrigðisstarfsmann þinn um aukaverkanir sem finnast þegar þú tekur Latuda eða önnur lyfseðilsskyld lyf.

4. Forðist áfengi, andhistamín og þunglyndislyf

Öll efni sem hægja á heilanum eins og áfengi, maríjúana, andhistamín og róandi lyf munu versna róandi og vitræna skerðingaráhrif Latuda og auka hættuna á slysum eða meiðslum. Þegar þú tekur Latuda skaltu ekki aka, stjórna vélum eða taka þátt í áhættusömum athöfnum fyrr en þú ert meðvitaður um hvaða áhrif lyfið hefur á þig. Það er líka góð hugmynd þegar þú tekur miðtaugakerfi eins og Latuda til að fjarlægja hindranir og hættur umhverfis húsið til að draga úr líkum á slysum.

5. Ekki borða greipaldin eða drekka greipaldinsafa

Greipaldin og greipaldinsafi er bönnuð þegar Latuda er tekið. Greipaldin hefur efni sem auka magn lúrasídons sem frásogast í líkamanum og eykur hættu og alvarleika aukaverkana í Latuda. Önnur lyf og efni geta einnig aukið styrk Latuda í líkamanum, svo vertu viss um að ræða við lyfjafyrirtækið um öll lyf, fæðubótarefni og náttúrulyf sem tekin eru.

6. Forðist ofhitnun

Latuda og önnur geðrofslyf trufla getu líkamans til að stjórna hitastigi og gera þenslu mögulega áhættu. Forðist ofhitnun eða ofþornun með því að:

• Dvelja innandyra í heitu veðri
• Forðast ofreynslu eða ofþjálfun
• Forðast að vera í sólinni í lengri tíma
• Að drekka nóg af vatni
• Forðastu áfengi - það truflar einnig getu líkamans til að stjórna líkamshita

Auðlindir:

• • Latuda , Epocrates
  • Lúrasídón , StatPearls
  • Samantekt um lúrasídón efnasambönd , Landsbókasafn lækna
  • Lúrasídón hýdróklóríð , PDR
  • Bráð og viðvarandi fráhvarfseinkenni í kjölfar þess að geðlyf eru hætt , Sálfræðimeðferð og geðlyf
  • Þyngdaraukning sem tengist geðrofi: stjórnunaraðferðir og áhrif á fylgi meðferðar , Taugasjúkdómar og meðferð
  • Lífefnafræði, Cytochrome P450 , StatPearls
  • Blóðsykursbreytingar af völdum lyfja, hluti 2: blóðsykurshækkun af völdum lyfja , Sykursýki litróf
  • Ofnæmispróteinlækkun vegna lyfja , Mayo Clinic
  • Læknisfræðilegt mikilvægi greipaldinsafa og milliverkanir hans við ýmis lyf , Næringardagbók
  • Æfingarleiðbeiningar um meðferð geðklofa , American Psychiatric Association
  • Sein hreyfitruflanir , StatPearls