Hvernig á að forðast blóðtappa á meðgöngu

Heilbrigðisfræðsla Móðurmál

Það er engu líkara en tilfinningin sé að ná ekki andanum. Þegar ég var 22 ára átti ég erfitt með andardrátt. Ég fór að lokum á sjúkrahúsið þar sem þeir greindu mig með lungnasegarek - blóðtappa í lungum, sjaldgæft ástand fyrir einstakling á mínum aldri. Ég frétti seinna að ég væri með erfðafræðilegt ástand sem jók líkur mínar á blóðtappa.

Blóðtappinn minn var brotinn upp og ég var meðhöndlaður um tíma með blóðþynningarlyfjum. En ég vissi að í framtíðinni þyrfti ég að grípa til fyrirbyggjandi ráðstafana ef ég yrði þunguð eða færi í aðgerð. Blóðtappar á meðgöngu eru áhyggjur margra verðandi mæðra, en eins og ég lærði er það er mögulegt að stjórna mikilli áhættu.

Orsök blóðtappa á meðgöngu

Blóðstorknun er náttúrulegt ferli sem á sér stað þegar blóð storknar saman og myndar hlaupmassa. Þetta ferli verndar líkama þinn gegn blæðingum of mikið þegar þú hefur slasast, þar sem storknun getur innsiglað sárið. Á meðgöngu er líkaminn búinn til að storkna til að koma í veg fyrir blóðmissi við fæðingu. Þó að þetta sé mikilvægt getur blóðstorknun (kallað segamyndun) einnig valdið fylgikvillum, sérstaklega þegar það gerist innan í æðum þínum.

Þetta getur gerst í hvaða æðum sem er í líkamanum. Hins vegar er algengasti staðurinn fyrir óeðlilega blóðtappa í djúpum æðum fótanna. Þetta er kallað segamyndun í djúpum bláæðum (DVT). Helsta áhyggjuefnið er að blóðtappinn getur losnað og ferðast til annarra hluta líkamans (lungu eru algengust), sem getur leitt til alvarlegra fylgikvilla eða jafnvel dauða.

Talið er að þungaðar konur geti verið allt að fimm sinnum líklegri að fá blóðtappa en konur sem ekki eru barnshafandi. Hormónabreytingar á meðgöngu, auk aukins þrýstings á æðar sem takmarka blóðflæði, geta valdið blóðtappa.

Blóðtappi í lungum, einnig þekktur sem lungnasegarek, er leiðandi orsök dauða móður hjá þunguðum konum í Bandaríkjunum, samkvæmt UNC Hemophilia and Thrombosis Center . Og hættan á blóðtappa er ekki bara á meðgöngunni - heldur áfram að hafa áhyggjur í um það bil sex vikur eftir fæðingu. Fæðing með keisaraskurði (c-hluti) tvöfaldar næstum áhættu þína eftir fæðingu.

Hver er í hættu á blóðtappa á meðgöngu?

Hver sem er getur fengið blóðtappa á meðgöngu, þó er líklegra við vissar aðstæður, eða fyrir þá sem þegar hafa einhverja áhættuþætti.

Þungaðar konur eru í meiri hættu á DVT af nokkrum ástæðum, segir Nisha Bunke, læknir , æðasérfræðingur og diplómat frá American Board of Venous and Lymphatic Medicine, ofstorknunartengt ástand (prótein í blóði gera það þykkara og líklegri til að mynda blóðtappa), stækkað leg getur þrýst á æðar í neðri kvið, og hormónin minnka bláæðartóna.

Dr. Bunke bætir við að sumar konur hafi áhættuþætti sem auki hættuna á DVT enn meira á meðgöngu, eins og arfgengar truflanir á blóðstorknun, sjúkdóma eins og lupus og sigðfrumusjúkdóm, offitu, hreyfingarleysi og aldri yfir 35 ára aldri.

Aðrir þættir sem geta aukið líkurnar á storknun eru:

• Fjölskyldusaga blóðtappa
• Meðgöngufjölgun (tvíburar eða fleiri)
• Ferðast langar leiðir (situr í langan tíma)
• Langvarandi kyrrð, eins og hvíld í rúminu á meðgöngu
• Önnur læknisfræðileg ástand

Að auki geta sumir haft tilhneigingu til að fá blóðtappa ef þeir eru með segamyndun, hópur kvilla sem eykur hættu á segamyndun (óeðlileg blóðstorknun). Þetta var mitt mál, með ástand sem kallast prótein C skortur.

Einkenni DVT á meðgöngu

Augljósasta einkenni DVT er bólga og mikill sársauki eða mikill eymsli í einum fótanna, segir Kendra Segura læknir , MD, stjórnvottað OBGYN í Suður-Kaliforníu. Önnur einkenni fela í sér:

• Verkir í fótum meðan á hreyfingu stendur
• Húðin finnst hlý eða viðkvæm
• Roði, venjulega fyrir aftan hné
• Bólga
• Þung, sársaukafull tilfinning

Segura segir að ef þú finnur fyrir þessum einkennum verði þú að leita tafarlaust til læknis. Heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti þurft frekari rannsókna vegna þess að það er ekki alltaf auðvelt að greina DVT á meðgöngu út frá einkennum einum, samkvæmt Dr. Segura.

Þrátt fyrir að þroski blóðtappa á meðgöngu geti verið hættulegur, eru þeir samt nokkuð óalgengir - og meðhöndlaðir. Blóðþynningarlyf (einnig þekkt sem blóðþynningarlyf) er hægt að ávísa til að hjálpa til við að brjóta upp blóðtappann og koma blóðinu í gang aftur. Segura læknir segir að bæði Heparin og Heparín með lágan mólþunga eru öruggir á meðgöngu fyrir móður og barn . Helsta aukaverkunin við að taka blóðþynningarlyf er aukin blæðingarhætta, þannig að læknirinn mun fylgjast með þér eftir því sem líður á meðgönguna.

Fáðu þér afsláttarkort SingleCare lyfseðils

Blæðingar í leggöngum og blóðtappar á meðgöngu

Stundum á meðgöngu fara konur í blóðtappa í leggöngum, sem er skiljanleg áhyggjuefni.

Á fyrsta þriðjungi meðgöngu (fyrstu þrjá mánuðina), konum getur blætt vegna ígræðslu (þar sem frjóvgað egg festist við legvegginn) eða vegna snemma meðgöngu (fósturláts). Þó ekki öll tilfelli um blóðtappa á fyrstu 12 vikum meðgöngu séu vísbending um tap, eru leggöngablæðingar á meðgöngu áhyggjuefni, svo það er best að fylgjast með fæðingarlækni, kvensjúkdómalækni eða öðrum heilbrigðisstarfsmanni.

Í öðrum og þriðja þriðjungi, blæðing gæti stafað af ýmsum þáttum. Þetta getur falið í sér fósturlát, fyrirburafæðingar eða frávik í fæðingum, þ.m.t. fylgju eða fylgju. Blæðing og sérstaklega blóðtappi á meðgöngu getur verið merki um fósturlát, fyrirbura eða aðra fylgikvilla, svo vertu viss um að hafa samband við lækninn þinn ef þú finnur fyrir blæðingum.

Hvernig á að draga úr hættu á blóðtappa á meðgöngu

Þegar kemur að DVT á meðgöngu eru forvarnir lykilatriði. Í mínu eigin tilviki var vitað að ég hafði meiri áhættu vegna segamyndunar, auk sögu um blóðtappa. Þetta þýddi að mér var gefið inndælingarlyf með Heparin (LMWH) með lága mólþunga(Fragmin afsláttarmiða | Fragmin upplýsingar)meðan á meðgöngu stendur sem fyrirbyggjandi aðgerð.

Það eru einnig aðrar fyrirbyggjandi aðgerðir sem geta hjálpað til við að draga úr hættu á blóðtappa, segir Dr. Segura, þar á meðal:

• Klæðast þjöppunarsokkum
• Halda vel vökva
• Vertu áfram virk (Regluleg hreyfing bætir blóðrásina, segir Dr. Segura.)
• Forðast að reykja
• Að koma lækninum á framfæri öðrum læknisfræðilegum aðstæðum

Meðhöndla má blóðtappa, jafnvel á meðgöngu; þó vegna áhættu fyrir þig og barnið þitt sem þroskast er mikilvægt að fá greiningu og meðhöndlun sem fyrst.