Dexametason vs prednison: Mismunur, líkindi og hvað er betra fyrir þig
Lyf gegn. VinurLyfjayfirlit & aðalmunur | Aðstæður meðhöndlaðar | Virkni | Tryggingarvernd og samanburður á kostnaði | Aukaverkanir | Milliverkanir við lyf | Viðvaranir | Algengar spurningar
Með COVID-19 í fréttum á hverjum degi er líklegt að þú hafir heyrt um stera meðferð. Eða, ef þú hefur einhvern tíma verið bráðamóttökusjúklingur, þá er mögulegt að þú hafir fengið meðferð með sterum. Steralyf eru notuð í fjölmörgum neyðaraðstæðum sem og í mörgum öðrum bráðum og langvinnum bólgusjúkdómum. Dexametasón og prednisón eru tvö lyfseðilsskyld lyf sem eru samþykkt af Matvælastofnun Bandaríkjanna (FDA).
Bæði lyfin eru barksterar, einnig þekktir sem sykursterar. Þau eru notuð við margs konar bólgusjúkdóma í mörgum líffærakerfum. Barkstera virkar með því að valda efnaskiptaáhrifum og breyta ónæmissvörun líkamans við áreiti. Þrátt fyrir að dexametasón og prednisón séu bæði sterar, þá hafa þeir nokkurn mun á sér, sem við munum lýsa hér að neðan.
Hver er helsti munurinn á dexametasóni og prednison?
Dexamethasone (Dexamethasone afsláttarmiðar | Hvað er Dexamethasone?) Er barkstera, eða stera, lyf. Þrátt fyrir að vörumerkið hafi verið þekkt sem Decadron er vöruheitavöran ekki lengur fáanleg í viðskiptum. Dexametasón er fáanlegt sem samheitalyf, sem tafla, inndæling, lausn til inntöku og í augnlyfjum. Dexametasón er þekkt sem langtímalyf. Helmingunartími þess er 36-72 klukkustundir.
Prednisón (Prednison afsláttarmiðar | Hvað er prednison?) Er einnig steralyf. Vörumerki prednison má nefna Deltason, en vörumerkið er ekki lengur fáanlegt. Prednisón er fáanlegt sem almenn vara, sem tafla og til inntöku. Prednisón er þekkt sem milliverkandi lyf. Helmingunartími þess er um það bil þrjár til fjórar klukkustundir. Algengast er að prednisón til inntöku sé ávísað sem tafla með tafarlausri losun en einnig er til prednisón tafla með seinkun sem kallast Rayos.
| Helsti munur á dexametasóni og prednisóni | ||
|---|---|---|
| Dexametasón | Prednisón | |
| Lyfjaflokkur | Barkstera (stera), einnig þekktur sem sykurstera | Barkstera (stera), einnig þekktur sem sykurstera |
| Vörumerki / almenn staða | Almennt | Almennt, vörumerki (Rayos— tafla með seinkun) |
| Hvað er vörumerkið? | Decadron (ekki lengur fáanlegt í viðskiptum) | Deltasone (ekki lengur fáanlegt í viðskiptum), Geislar (tafla með seinkun) |
| Í hvaða formi kemur lyfið? | Tafla, inndæling, lausn til inntöku, augndropar (ein og í sambandi við önnur innihaldsefni), augnsmyrsl (í sambandi við önnur innihaldsefni) | Tafla, mixtúra, lausn |
| Hver er venjulegur skammtur? | Mismunandi eftir ábendingum og svörun við meðferð | Mismunandi eftir ábendingum og svörun við meðferð |
| Hve lengi er hin dæmigerða meðferð? | Skammtíma; mismunandi | Skammtíma; sumir sjúklingar taka langtímaleigu í umsjá lyfseðils |
| Hver notar venjulega lyfin? | Fullorðnir, stundum hjá börnum | Fullorðnir, stundum hjá börnum |
Viltu fá besta verðið á dexametasóni?
Skráðu þig fyrir verðviðvaranir fyrir dexametasón og finndu hvenær verðið breytist!
Fáðu verðtilkynningar
Aðstæður meðhöndlaðar með dexametasóni og prednison
Dexametasón og prednisón hafa svipaðar vísbendingar. Bæði lyfin eru ætluð til notkunar við margs konar bólgusjúkdóma fyrir mismunandi kerfi. Til dæmis geta bæði lyfin verið notuð við ofnæmi, þegar hefðbundin meðferð skilar ekki árangri. Ofnæmis- og húðsjúkdómarnir sem dexametasón og prednison geta meðhöndlað eru meðal annars bráð versnun astma, ofnæmishúð eða snertihúðbólga, ofnæmisviðbrögð við lyfjum, ævarandi eða árstíðabundin ofnæmiskvef, Stevens-Johnson heilkenni og sermaveiki.
Þar sem hver flokkur hefur margar vísbendingar eru of margir til að telja upp. Í töflunni hér að neðan munum við telja upp nokkur dæmi fyrir hvern flokk. Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann þinn til að fá frekari upplýsingar.
| Ástand | Dexametasón | Prednisón |
| Ofnæmis- og húðsjúkdómar (bráð versnun astma, húðbólga, nefslímubólga) | Já | Já |
| Innkirtlasjúkdómar (skertur nýrnahettuberki - í tengslum við steinefnasjúkdóma eins og flúdrokortisón, meðfæddan nýrnahettusjúkdóm) | Já | Já |
| Meltingarfærasjúkdómar (garnabólga, sáraristilbólga) | Já | Já |
| Blóðsjúkdómatruflanir (ákveðnar tegundir blóðleysis, blóðflagnafæðasjúkdómur purpura) | Já | Já |
| Nýplastískir sjúkdómar (hvítblæði, eitilæxli) | Já | Já |
| Taugakerfi (bráð versnun MS-sjúkdóms, bjúgur í heila í tengslum við aðal- eða meinvörp í heilaæxli, höfuðbeina- eða höfuðáverka) | Já | Já |
| Augnsjúkdómar (tímabundinn slagæðabólga, þvagbólga) | Já | Já |
| Nýrnasjúkdómar (sjálfvakinn nýrnaheilkenni, rauðir úlfar) | Já | Já |
| Öndunarfærasjúkdómar (ákveðnar tegundir af berklum eða lungnabólgu) | Já | Já |
| Gigtartruflanir (ákveðnar tegundir liðagigtar, úlfar) | Já | Já |
Er dexametasón eða prednison árangursríkara?
Rannsóknir sem bornar voru saman lyfin tvö saman, skoðuðu aðallega dexametasón samanborið við prednison hjá ungum börnum með bráða astma. Einn endurskoðun rannsókna skoðað dexametasón vs. prednison hjá börnum með bráða versnun astma. Niðurstaðan var sú að sönnunargögn styðja notkun hvors lyfsins. Í yfirferðinni var minnst á að dexametasón þoldist betur, en að meiri rannsókna sé þörf.
Vegna þess að hvert lyf er hægt að nota til að meðhöndla fjölbreyttar læknisfræðilegar aðstæður er erfitt að segja til um hvaða lyf er áhrifaríkara. Heilbrigðisstarfsmaður þinn getur valið dexametasón ef þú þarft eitthvað sem er lengra verkandi og öflugra, eða prednison ef þú þarft eitthvað sem er styttra. Besta lyfið fyrir þig er aðeins hægt að ákvarða af heilbrigðisstarfsmanni þínum, sem getur tekið tillit til sjúkrasögu þinnar og aðstæðna og annarra lyfja sem þú tekur og hugsanlega geta haft milliverkanir við dexametasón eða prednison.
Viltu fá besta verðið á prednison?
Skráðu þig fyrir verðtilkynningar um prednisón og finndu hvenær verðið breytist!
Fáðu verðtilkynningar
Umfjöllun og samanburður á kostnaði dexametasóns gegn prednison
Dexametasón er venjulega undir einkatryggingum og Medicare. Verð úr vasa 30 4 mg taflna getur verið $ 40 eða meira. Með SingleCare afsláttarmiða er það minna en $ 10 í apótekum sem taka þátt (Decadron afsláttarmiðar | Decadron upplýsingar).
Prednisón er einnig venjulega undir einkatryggingum og Medicare. Úr vasaverði 10 20 mg taflna er um það bil $ 20. Notaðu SingleCare afsláttarmiða til að fá lyfseðil fyrir minna en $ 5.
Fáðu þér afsláttarkort SingleCare lyfseðils
Athugið: Það fer eftir greiningu að umfjöllun um Medicare getur fallið undir B- eða D-hluta.
| Dexametasón | Prednisón | |
| Venjulega falla undir tryggingar? | Já | Já |
| Venjulega falla undir Medicare? | Já | Já |
| Venjulegur skammtur | 4 mg 30 töflur | 20 mg 10 töflur |
| Dæmigert Medicare copay | $ 0- $ 1 | $ 0- $ 1 |
| SingleCare kostnaður | 10 $ | $ 5 |
Algengar aukaverkanir dexametasonar vs prednison
Þegar þér er ávísað steralyfi er mikilvægt að taka lyfið samkvæmt fyrirmælum og minnka skammtinn eins og heilbrigðisstarfsmaður þinn hefur mælt fyrir um þegar þér er bent á það. Hér að neðan er listi yfir hugsanlegar aukaverkanir sem geta komið fram við annað hvort dexametasón eða prednison. Þetta er ekki fullur listi yfir aukaverkanir. Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann þinn til að fá lista yfir skaðleg áhrif.
| Kerfi | Hugsanlegar aukaverkanir dexametasóns eða prednison |
| Ofnæmi | Ofnæmisviðbrögð, bráðaofnæmi, ofsabjúgur |
| Hjarta- og æðakerfi | Hjartastopp / hjartsláttartruflanir, hjartastækkun, breytingar á hjartslætti, blóðrásarhrun, hjartabilun, háþrýstingur, bjúgur, yfirlið, hraðsláttur, segarek |
| húðsjúkdómafræðingur | Unglingabólur, ofnæmishúðbólga, þurr / horaður húð, roði (roði), skert sársheilun, aukin sviti, útbrot |
| Innkirtla | Minni umburðarlyndi á kolvetnum / glúkósa, þróun cushingoid ástands, blóðsykurshækkun (hár blóðsykur), hirsutism (umfram hárvöxtur), tíðablæðingar, vaxtarbæling hjá börnum |
| Truflanir á vökva / raflausnum | Hjartabilun, vökvasöfnun, kalíumleysi, natríumsöfnun |
| Meltingarfæri | Aukin matarlyst, ógleði, brisbólga, magasár, götun í litla og stóra þörmum, vélindabólga í sár |
| Stoðkerfi | Tap á vöðvamassa, vöðvaslappleiki, beinþynning, beinbrot á löngum beinum, sinarof, beinbrot í hryggjarliðum |
| Taugasjúkdómar / geðrænir | Krampar, þunglyndi, tilfinningalegur óstöðugleiki, vellíðan, höfuðverkur, aukinn innankúpuþrýstingur með papilledema (gerviæxli í heila) venjulega eftir að meðferð er hætt, svefnleysi, skapsveiflur, taugakvilla, náladofi, persónubreytingar, svimi |
| Augnlækningar | Gláka, augasteinn, þokusýn |
| Annað | Óeðlileg fitusöfnun, aukin næmi fyrir smitandi sjúkdómar , hiksta, tungl andlit, þyngdaraukning |
Heimild: DailyMed ( dexametasón ), DailyMed ( prednisón )
Milliverkanir dexametasóns gegn prednison
Fylgjast ætti með sjúklingum sem taka segavarnarlyf, svo sem warfarin, meðan þeir taka steralyf. Lyf sem notuð eru við sykursýki gætu þurft að laga vegna þess að sterar geta haft áhrif á blóðsykursgildi. Ákveðin lyf sem umbrotna með ensími sem kallast CYP3A4 geta haft áhrif á umbrot stera og þarfnast aðlögunar skammta. Þetta er ekki fullur listi yfir milliverkanir við lyf. Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann þinn til að fá lista yfir milliverkanir við lyf.
| Lyf | Lyfjaflokkur | Dexametasón | Prednisón |
| Warfarin | Blóðþynningarlyf | Já | Já |
| Digoxin | Hjartaglýkósíð | Já | Já |
| Glipizide Glyburide Insúlín Metformín Pioglitazone | Lyf gegn sykursýki | Já | Já |
| Karbamazepín Phenobarbital Fenýtóín Rifampin | CYP3A4 ensímörvar | Já | Já |
| Azitrómýsín Erýtrómýsín Ketókónazól | CYP3A4 ensímhemlar | Já | Já |
| Aspirín Íbúprófen Meloxicam Naproxen | Bólgueyðandi gigtarlyf | Já | Já |
Viðvaranir um dexametasón og prednison
Viðvaranir um meðferð með barkstera með dexametasóni eða prednisoni eru meðal annars:
- Sjaldan geta ofnæmis- eða bráðaofnæmisviðbrögð komið fram. Leitaðu til bráðameðferðar ef þetta á sér stað.
- Notkun dexametasóns eða prednison getur aukið blóðþrýsting, valdið varðveislu natríums og vatns og tap á kalíum. Stera ætti að nota með varúð hjá sjúklingum með hjartabilun, háan blóðþrýsting og / eða nýrnavandamál.
- Sterar geta valdið kalkmissi. Þetta getur leitt til hægs vaxtar hjá börnum og beinþynningar á hvaða aldri sem er. Notaðu með varúð.
- Það er samband milli steranotkunar og rofs í frjálsum vinstri slegli eftir nýlegt hjartadrep. Forðast ætti stera eða nota það með mikilli varúð hjá þessum sjúklingum.
- Sterar geta valdið afturkræfri bælingu á undirstúku-heiladingli og nýrnahettu (HPA), eða nýrnahettubresti, ásamt hugsanlegri sykurstera, eftir meðferð. Skortur á nýrnahettum, sem getur varað mánuðum saman eftir að sterum er hætt, getur komið fram ef sterum er hætt of fljótt. Hættan getur minnkað með því að stera stera lyfið hægt niður. Einnig ætti að nota lægsta mögulega skammt.
- Vegna þess að sterar bælir ónæmiskerfið eru sjúklingar sem eru meðhöndlaðir með sterum næmari fyrir sýkingum, sérstaklega við stærri skammta af sterum. Sterar geta aukið almennar sveppasýkingar og ætti ekki að nota í þessum tilfellum nema nauðsynlegt sé til að stjórna lífshættulegum lyfjaviðbrögðum.
- Hlaupabólur og mislingar geta verið alvarlegri eða jafnvel banvænir hjá sjúklingum sem taka stera, vegna bælds ónæmiskerfis. Forðist útsetningu fyrir hlaupabólu og mislingum. Ef þú verður fyrir áhrifum skaltu leita tafarlaust til læknis.
- Sjúklingar sem fá ónæmisbælandi skammta af sterum ættu ekki að fá lifandi bóluefni.
- Sterar geta valdið auknum augnþrýstingi, augasteini, gláku og / eða augnsýkingum. Sjúklingar sem fá einkenni í augum, eða nota stera í meira en sex vikur, ættu að fara til augnlæknis. Ekki ætti að nota steralyf til inntöku til að meðhöndla sjóntaugabólgu eða virka augnherpes simplex.
- Stera ætti að nota með varúð hjá sjúklingum með meltingarfærasjúkdóma og / eða lifrarvandamál.
- Sterar geta valdið skapbreytingum, persónuleikabreytingum, svefnleysi eða geðrofseinkennum. Hafðu strax samband við lækninn þinn ef þú tekur eftir breytingum á skapi eða hegðun.
- Fylgdu skömmtunar- og tapsáætlun fyrir barkstera meðferðina. Ekki hætta sterum skyndilega eða án eftirlits frá heilbrigðisstarfsmanni þínum.
- Notkun stera á meðgöngu getur valdið því að barnið fær klofinn góm eða vandamál með vaxtar / þyngdaraukningu. Sterar ættu aðeins að nota á meðgöngu ef ávinningur vegur þyngra en áhættan. Ef þú ert þegar að taka steralyf og kemst að því að þú ert barnshafandi, hafðu strax samband við lækninn þinn.
Algengar spurningar um dexametasón gegn prednison
Hvað er dexametasón?
Dexametasón er steralyf sem notað er við meðhöndlun á fjölbreyttum bólgusjúkdómum.
Hvað er prednisón?
Eins og dexametasón er prednisón steralyf sem er notað við margar mismunandi bólguaðstæður vegna bólgueyðandi áhrifa.
Eru dexametasón og prednison það sama?
Þótt þeir séu líkir eru þeir ekki alveg eins. Upplýsingarnar hér að ofan eru gagnlegur samanburður milli þessara tveggja lyfja. Önnur steralyf sem þú hefur heyrt um eru meðal annars Medrol (metýlprednisólón), prednisólón og hýdrókortisón.
Er dexametasón eða prednison betra? / Er dexametasón öruggara en prednison?
Það eru ekki mörg gögn sem bera saman lyfin tvö beint. Ein upprifjun á rannsóknum komist að þeirri niðurstöðu að annað hvort lyfið sé viðunandi til meðferðar hjá börnum með bráða versnun astma. Vegna þess að það eru svo margar mismunandi vísbendingar um notkun steralyfja mun heilbrigðisstarfsmaður taka mið af því ástandi sem verið er að meðhöndla ásamt sjúkrasögu þinni og öðrum lyfjum sem þú tekur þegar hann ákveður hvaða lyf eru betra fyrir þig.
Hvað varðar öryggi geta allir sterar haft aukaverkanir (sjá kafla Viðvaranir) og sumir geta verið mjög alvarlegir. Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun ákveða hvaða lyf eru öruggari fyrir þig og ávísa sem stystri meðferð. Oft munðu draga úr stera svo að þú hættir ekki skyndilega. Þetta hjálpar nýrnahettunum að komast aftur í eðlilega virkni.
Get ég notað dexametasón eða prednison á meðgöngu?
Sýnt hefur verið fram á að barkstera eins og dexametasón eða prednisón skaði fóstur í mörgum tegundum þegar það er gefið í skömmtum sem jafngilda þeim skammti sem manneskja myndi taka og veldur aukinni tíðni klofs góms hjá afkvæmum dýra. Sterar geta einnig valdið takmörkun vaxtar og minni fæðingarþyngd. Engar fullnægjandi rannsóknir hafa verið gerðar á dexametasóni eða prednison hjá þunguðum konum. Þess vegna ætti að nota dexametasón eða prednisón eingöngu á meðgöngu ef ávinningur vegur þyngra en áhætta fyrir fóstur. Fylgjast þarf með ungbörnum sem eru fæddar hjá mæðrum sem hafa fengið stóra skammta af sterum á meðgöngu vegna merkis um ofvöxt nýrna.
Get ég notað dexametasón eða prednison með áfengi?
Almennt ætti ekki að blanda áfengi saman við stera. Leitaðu ráða hjá lækninum þínum til læknis.
Er dexametasón sterkt steri?
Dexametasón er langverkandi og er það talinn öflugur, eða sterkur, steri . Það er 25 sinnum öflugra en hýdrókortisón. Upphafsskammtur dexametasóns getur verið breytilegur frá 0,75 til 9 mg á dag, háð því ástandi sem verið er að meðhöndla. Skammtakröfur eru mismunandi og verður að vera einstaklingsmiðaðar miðað við ástandið sem er meðhöndlað og viðbrögð við meðferð.
Er prednisón og Decadron það sama?
Prednisón og dekadron (dexametasón) eru bæði sterar, notaðir við margs konar bólgu- og / eða sjálfsnæmissjúkdóma, en hafa nokkurn mun, eins og rakið er hér að ofan. Til dæmis er Decadron (dexametasón) öflugra og virkar lengur en prednison.
Hversu fljótt virkar dexametasón?
Það fer eftir því hvernig lyfinu er gefið. Gefið með inndælingu mun dexametasón byrja að vinna hratt. Tekið með munninum sem tafla, áhrifin geta tekið frá klukkustund upp í nokkrar klukkustundir.
