Celexa vs Lexapro: Mismunur, líkindi og hvað er betra fyrir þig
Lyf gegn. VinurLyfjayfirlit & aðalmunur | Aðstæður meðhöndlaðar | Virkni | Tryggingarvernd og samanburður á kostnaði | Aukaverkanir | Milliverkanir við lyf | Viðvaranir | Algengar spurningar
Talið er að meiriháttar þunglyndissjúkdómur, almennt nefndur þunglyndi eða MDD, hafi um það bil áhrif 216 milljónir manna , eða 3% jarðarbúa. Það einkennist af lítilli stemningu í að minnsta kosti tveggja vikna tímabil í gegnum flestar aðstæður. Sjúklingar geta sýnt áhuga á starfsemi sem þeir venjulega njóta eða hafa litla orku. Þeir geta einnig fundið fyrir sársauka án nokkurrar þekktrar orsakar.
Hægt er að meðhöndla þunglyndi á margvíslegan hátt. Ráðgjöf og hreyfing getur verið árangursrík út af fyrir sig í miklum fjölda tilvika. Aðrir sjúklingar geta þurft lyf. Það eru nokkrir flokkar þunglyndislyfja og ein algengasta þeirra eru sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI). Það eru nokkur lyf í þessum flokki, þar á meðal Prozac (flúoxetin), Zoloft (sertralín) og Paxil (paroxetin). Hér verður fjallað um Celexa (citalopram) og Lexapro (escitalopram).
Hver er helsti munurinn á Celexa og Lexapro?
Celexa er lyfseðilsskyld lyf sem er ætlað til meðferðar við þunglyndisröskun. Það er fáanlegt almennt sem citalopram og tilheyrir hópi þunglyndislyfja sem kallast SSRI. Celexa hindrar endurupptöku serótóníns við taugafrumuna. Með því að loka fyrir endurupptöku serótóníns með flutningsdælunni skilur lyfið í raun eftir meira frítt serótónín í taugafrumunni. Hærra magn serótóníns tengist bættu skapi og orkustigi. Virka efnið, citalopram, hefur tvo isómera: R-citalopram og S-citalopram. S-ísómerinn er aðallega ábyrgur fyrir serótónínhömluninni sem gerir cítalópram árangursríkt.
Celexa (Hvað er Celexa?) Er fáanlegt í töfluformi til inntöku í styrkleika 10 mg, 20 mg og 40 mg. Það er einnig fáanlegt í lausn til inntöku í styrk 10 mg / 5 ml og 20 mg / 5 ml.
Lexapro er annað lyfseðilsskyld lyf sem gefið er til kynna við meðferð á þunglyndi. Almennt form Lexapro er escítalópram og það inniheldur virkari ísómerinn S-sítalópram. Lexapro virkar á sama hátt og Celexa með því að hindra endurupptöku serótóníns.
Lexapro (Hvað er Lexapro?) Fæst sem töflu til inntöku í styrkleika 5 mg, 10 mg og 20 mg. Það er einnig fáanlegt sem mixtúra í 5 mg / 5 ml styrk.
| Helsti munur á Celexa og Lexapro | ||
|---|---|---|
| Celexa | Lexapro | |
| Lyfjaflokkur | Sértækur serótónín endurupptökuhemill | Sértækur serótónín endurupptökuhemill |
| Vörumerki / almenn staða | Vörumerki og almenn í boði | Vörumerki og almenn í boði |
| Hvað er almenna nafnið? | Citalopram | Escitalopram |
| Í hvaða formi kemur lyfið? | Töflu til inntöku og lausn til inntöku | Töflu til inntöku og lausn til inntöku |
| Hver er venjulegur skammtur? | 20 mg einu sinni á dag | 10 mg einu sinni á dag |
| Hve lengi er hin dæmigerða meðferð? | Langtíma (mánuðir til ára) | Langtíma (mánuðir til ára) |
| Hver notar venjulega lyfin? | Unglingar og fullorðnir | Unglingar og fullorðnir |
Viltu fá besta verðið á Celexa?
Skráðu þig fyrir Celexa verðviðvaranir og finndu hvenær verðið breytist!
Fáðu verðtilkynningar
Aðstæður meðhöndlaðar af Celexa og Lexapro
Celexa og Lexapro eru bæði ætluð til meðferðar við þunglyndisröskun. MDD einkennist af langvarandi (tveimur vikum eða meira) tilfinningum um lítið skap og lækkað orkustig. Sjúklingar finna kannski ekki gleði í hlutum sem þeir nutu áður. Lexapro er einnig ætlað til meðferðar við almennri kvíðaröskun (GAD). GAD einkennist af langvarandi og þráhyggjulegum áhyggjum af margvíslegum efnum. Celexa hefur einnig verið notað í GAD, þó að þessi notkun sé talin utan merkja vegna þess að FDA hefur ekki samþykkt Celexa fyrir þessa notkun.
Celexa og Lexapro eru bæði notuð utan lyfja við margs konar kvilla sem eru náskyld þunglyndi og kvíða. Þetta felur í sér áráttuáráttu, læti og áfallastreituröskun.
Eftirfarandi er ekki ætlað að vera tæmandi skráning yfir mögulega notkun fyrir Celexa og Lexapro. Aðeins heilbrigðisstarfsmaður þinn getur greint röskun þína og ákveðið hvaða meðferðarúrræði hentar þér best.
| Ástand | Celexa | Lexapro |
| Meiriháttar þunglyndissjúkdómur | Já | Já |
| Árásaröskun (vitglöp tengd) | Off-label | Ekki |
| Ofát átröskun | Off-label | Off-label |
| Almenn kvíðaröskun | Off-label | Já |
| Áráttuáráttu | Off-label | Off-label |
| Skelfingarsjúkdómur | Off-label | Off-label |
| Áfallastreituröskun | Off-label | Off-label |
| Ótímabært sáðlát | Off-label | Off-label |
| Fyrirbyggjandi dysphoric röskun | Off-label | Off-label |
| Félagsleg kvíðaröskun | Off-label | Ekki |
| Sjúkdómur í líkamanum | Ekki | Off-label |
| Bulimia nervosa | Ekki | Off-label |
Er Celexa eða Lexapro árangursríkara?
Slembiraðað, tvíblind rannsókn var gert til að bera Celexa saman við Lexapro í göngudeildarmeðferð við MDD. 40 mg daglegur skammtur af Celexa var borinn saman við 20 mg daglegan skammt af Lexapro. Montgomery-Asberg þunglyndismatskvarðinn (MADRS) var mælikvarði og upphafsstig þátttakenda var hærra en eða jafnt og 30. Hærra MADRS-stig væri vísbending um alvarlegri þunglyndi. MADRS stig lækkuðu meira í Lexapro arminum en í Celexa arminum og sá munur var tölfræðilega marktækur. Lexapro hafði einnig fleiri sem svöruðu meðferðinni í heild. Umburðarlyndi lyfjanna var svipað milli tveggja hópa.
TIL meta-greining var gerð til að bera saman hlutfallslega virkni Celexa og það er virkari s-ísómer, Lexapro. Rannsóknirnar níu, sem notaðar voru við greininguna, fjölluðu bæði um miðlungs og alvarlegt þunglyndi. Í gegnum rannsóknirnar var ein af tveimur tegundum mælinga notuð; MADRS eða Hamilton Depression Rating Scale (HAMD). Eftir að hafa gert grein fyrir muninum á rannsóknunum var sýnt fram á að Lexapro var æðra Celexa við meðferð á meðallagi og alvarlegu þunglyndi. Munurinn var bæði tölfræðilega og klínískt marktækur.
Að lokum getur aðeins læknirinn ákveðið hvaða meðferð hentar þér best. Leitaðu alltaf til læknis áður en þú gerir breytingar á meðferðaráætlun þinni.
Viltu fá besta verðið á Lexapro?
Skráðu þig fyrir Lexapro verðviðvaranir og finndu hvenær verðið breytist!
Fáðu verðtilkynningar
Umfjöllun og samanburður á kostnaði við Celexa á móti Lexapro
Celexa er lyfseðilsskyld lyf sem fellur undir bæði viðskiptaáætlun og lyfjatryggingaráætlun. Meðal smásöluverð fyrir 30 daga birgðir af Celexa 20 mg er um það bil $ 65. Með afsláttarmiða frá SingleCare gætirðu fengið almennu lyfið fyrir minna en $ 4.
Lexapro er einnig lyfseðilsskyld lyf sem venjulega er fjallað um bæði viðskiptaáætlun og lyfjaáætlun. Verð fyrir vasa fyrir 30 daga birgðir af Lexapro 10 mg getur verið allt að $ 180. SingleCare býður upp á almennan Lexapro afsláttarmiða sem færir verðið undir 15 $ í apótekum sem taka þátt.
Fáðu þér afsláttarkort SingleCare lyfseðils
| Celexa | Lexapro | |
| Venjulega falla undir tryggingar? | Já | Já |
| Venjulega falla undir Medicare? | Já | Já |
| Venjulegur skammtur | 30, 20 mg töflur | 30, 10 mg töflur |
| Dæmigert Medicare copay | Minna en $ 10 | Minna en $ 10 |
| SingleCare kostnaður | $ 4- $ 20 | $ 15- $ 70 |
Algengar aukaverkanir Celexa vs Lexapro
Celexa og Lexapro eru svipuð efnafræðilega en eru nokkuð mismunandi í hugsanlegum aukaverkunum. Svefnhöfgi er stöðugur aukaverkun hjá öllum SSRI lyfjum. Tilkynnt var að Lexapro valdi svefnhöfga hjá 6% sjúklinga en tilkynnt var um svefnhöfga hjá 2% sjúklinga sjúklingar á Celexa .
Aukaverkanir í meltingarvegi eru algengari með Lexapro. Sjúklingar á Lexapro tilkynntu hærri tíðni ógleði, meltingartruflana og niðurgangs en sjúklingar á Celexa greindu frá. Tilkynnt hefur verið um minni kynhvöt við SSRI notkun en virðist vera verri í Lexapro en Celexa.
Eftirfarandi listi er ekki hugsaður sem tæmandi listi yfir aukaverkanir. Vinsamlegast hafðu samband við lyfjafræðing, lækni eða annan lækni til að fá tæmandi lista yfir mögulegar aukaverkanir.
| Celexa | Lexapro | |||
| Aukaverkun | Gildandi? | Tíðni | Gildandi? | Tíðni |
| Þróttleysi | Já | 1% | Ekki | ekki til |
| Ógleði | Já | 4% | Já | 5% |
| Munnþurrkur | Já | 1% | Já | 5% |
| Sviti | Ekki | ekki til | Já | 5% |
| Uppköst | Já | 1% | Ekki | ekki til |
| Niðurgangur | Ekki | ekki til | Já | 8% |
| Hægðatregða | Ekki | ekki til | Já | 3% |
| Dyspepsia | Ekki | ekki til | Já | 3% |
| Svimi | Já | tvö% | Ekki | ekki til |
| Syfja | Já | tvö% | Já | 6% |
| Óróleiki | Já | 1% | Ekki | ekki til |
| Minnkuð matarlyst | Ekki | ekki til | Já | 3% |
| Minnkuð kynhvöt | Ekki | ekki til | Já | tvö% |
Heimild: Celexa ( DailyMed Lexapro ( DailyMed )
Milliverkanir við lyf Celexa gegn Lexapro
Vegna efnafræðilegra líkinda eru Celexa og Lexapro með svipaðan lyfja milliverkun. Bæði lyfin eru umbrotin í gegnum cýtókróm P450 ensímkerfið. Celexa er aðal hvarfefni CYP2C19 og CYP3A4, lítið hvarfefni CYP2D6 og veikur hemill CYP2D6. Lexapro er aðal hvarfefni CYP2C19 og CYP3A4 og veikur hemill CYP2D6.
Celexa og Lexapro geta aukið sermisþéttni geðrofslyfja, svo sem aripiprazol, með hömlun þeirra á CYP2D6. Ef samhliða notkun er nauðsynleg skal fylgjast með áhrifum geðrofslyfja á sjúklinga. Hjá sumum sjúklingum getur verið nauðsynlegt að minnka skammt af geðrofslyfinu.
Sterkir CYP3A4 örvar, svo sem flogaveikilyf karbamazepin, geta aukið umbrot Celexa og Lexapro. Breytingar á meðferð geta verið nauðsynlegar til að forðast samskipti af þessu tagi.
Eftirfarandi listi er ekki hugsaður sem tæmandi listi yfir milliverkanir við lyf. Best er að hafa samband við lækninn eða lyfjafræðing til að fá tæmandi lista.
| Lyf | Lyfjaflokkur | Celexa | Lexapro |
| Acalabrutinib Dabrafenib Erdafitinib Gilteritinib Ibrutinib | Antineoplastics | Já | Já |
| Almotriptan Eletriptan Oxitriptan | 5HT Agonist / Triptans (geislavirk efni) | Já | Já |
| Dexmetýlfenidat Metýlfenidat | Amfetamín | Já | Já |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | 5HT3 Andstæðingar (ógleðilyf) | Já | Já |
| Apixaban Edoxaban | Blóðflögur | Já | Já |
| Aripiprazole | Geðrofslyf | Já | Já |
| Aspirín Íbúprófen Naproxen Díklófenak | Bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) | Já | Já |
| Bemiparin Enoxaparin Heparín | Blóðþynningarlyf | Já | Já |
| Bupropion | Endurupptökuhemill dópamíns / noradrenalíns | Já | Já |
| Buspirone | Kvíðastillingu | Já | Já |
| Karbamazepín | Krampastillandi | Já | Já |
| Enzalutamid | Lyfjameðferð umboðsmaður | Já | Já |
| Esomeprazole Omeprazole | Róteindadælahemill | Já | Já |
| Flúkónazól | Sveppalyf | Já | Já |
| Fluoxetin Duloxetin Paroxetin Sertralín | SSRI | Já | Já |
| Hýdroxýklórókín | Amínókínólón / Malaría | Já | Já |
| Linezolid | Sýklalyf | Já | Já |
| Sýklóbensaprín Metaxalone | Vöðvaslakandi | Já | Já |
| Pimozide | Geðrofslyf | Já | Já |
| Selegiline Fenelzín Rasagiline | Mónóamín oxidasa hemill (MAO hemill) | Já | Já |
| Jóhannesarjurt | Jurtabætiefni | Já | Já |
| Hýdróklórtíazíð Chlorthalidone Metólasón | Þvagræsilyf með tíazíði | Já | Já |
| Tramadol | Ópíata verkjastillandi | Já | Já |
| Amitriptyline Clomipramine Doxepin Nortriptyline | Þríhringlaga þunglyndislyf | Já | Já |
| Venlafaxine | Sértækur noradrenalín endurupptökuhemill (SNRI) | Já | Já |
Viðvaranir frá Celexa og Lexapro
Sértækir serótónín endurupptökuhemlar, þ.mt Celexa og Lexapro, byrja ekki að leysa einkenni strax. Venjulega taka breytingar á einkennum að minnsta kosti tvær vikur að fylgjast með, þar sem flestir sjúklingar þurfa að minnsta kosti fjórar til sex vikur til að sjá hvort lyfið hefur áhrif á einkenni þeirra.
Fullorðnir og börn sem þjást af MDD eru líklegri til að þjást af sjálfsvígshugsunum. Þetta getur versnað ef MDD er ekki nægjanlega meðhöndluð eða alls ekki meðhöndluð. Sumar rannsóknir hafa sýnt að þunglyndislyf, þar með talin SSRI, geta aukið sjálfsvígshugsanir hjá börnum og ungum fullorðnum. Fylgjast skal náið með öllum sjúklingum sem taka SSRI lyf og SSRI lyfjum aðeins hjá börnum og ungum fullorðnum þegar ávinningur er meiri en áhættan.
Ekki ætti að stöðva SSRI-lyf skyndilega. Sjúklingar geta fundið fyrir fráhvarfseinkennum eins og ógleði, uppköstum, sundli og höfuðverk. Læknir mun ákvarða bestu leiðina til að draga úr Celexa og Lexapro ef hætta verður meðferð.
Vitað er að Celexa veldur QT lengingu. Þetta er frávik í hjartalínuriti sem einkennist af Torsade de Pointes (TdP) og sleglahraðslætti. Þetta er hugsanlega mjög alvarleg aukaverkun og getur leitt til skyndilegs dauða. Hættan á hjartasjúkdómum eykst með skammti og af þessum sökum ættu sjúklingar ekki að taka meira en 40 mg á dag.
Tilkynnt hefur verið um serótónín heilkenni með öllum SSRI lyfjum. Þetta er ástand sem tengist óeðlilega miklu magni serótóníns og getur valdið því að sjúklingur verður æstur, sviminn og með aukinn hjartsláttartíðni. Þetta getur komið fram með því að nota tvö serótónvirk lyf saman. Það er mikilvægt að vísa til upplýsinga framleiðandans um milliverkanir við lyf þegar þessum lyfjum er ávísað.
Algengar spurningar um Celexa gegn Lexapro
Hvað er Celexa?
Celexa er lyfseðilsskyld þunglyndislyf. Það tilheyrir flokki lyfja sem kallast sértækir serótónín endurupptökuhemlar. Það er ávísað til að meðhöndla þunglyndissjúkdóm og það virkar með því að auka tiltækt serótónín í taugafrumunni. Celexa er fáanlegt í styrkleika 10 mg, 20 mg og 40 mg.
Hvað er Lexapro?
Lexapro er lyfseðilsskyld þunglyndislyf. Það tilheyrir flokki lyfja sem kallast sértækir serótónín endurupptökuhemlar. Það er ávísað til að meðhöndla þunglyndissjúkdóm og það virkar með því að auka tiltækt serótónín í taugafrumunni. Lexapro er fáanlegt í styrkleika 5 mg, 10 mg og 20 mg.
Eru Celexa og Lexapro eins?
Celexa og Lexapro eru bæði þunglyndislyf í sama flokki, þau eru hins vegar ekki eins. Celexa er kynþátta blanda af R-handhverfu og S-handhverfu sítalóprams. Lexapro inniheldur aðeins S-handhverfuna, sem er virkari ísómerinn sem ber ábyrgð á serótónvirkum áhrifum.
Er Celexa eða Lexapro betri?
Meta-greining á níu aðskildum klínískum rannsóknum á sjúklingum með í meðallagi til alvarlega þunglyndisröskun kom í ljós að Lexapro olli marktækt meiri lækkun á stigum þunglyndiskvarða en Celexa gerði. Meiri lækkun á stigum er vísbending um meiri bata á þunglyndiseinkennum og vísindamenn komust að þeirri niðurstöðu að Lexapro væri æðra lyfið.
Get ég notað Celexa eða Lexapro á meðgöngu?
Celexa og Lexapro eru meðgönguflokkar C, sem þýðir að ekki hafa verið gerðar fullnægjandi rannsóknir á mönnum til að ákvarða verkun. Dýrarannsóknir hafa sýnt vansköpunaráhrif á fóstrið, þar með talið áhrif á hjarta og æðar, og það hefur verið ákveðið að Celexa og Lexapro fara yfir fylgju manna. Af þessum sökum verður að vega notkun Celexa eða Lexapro á meðgöngu gegn hugsanlegum skaða á fóstri. Læknar geta valið aðra valkosti til að meðhöndla þunglyndi á meðgöngu.
Get ég notað Celexa eða Lexapro með áfengi?
Áfengi getur aukið eituráhrif SSRI lyfja. Að drekka áfengi meðan þú tekur Celexa eða Lexapro getur valdið verulega skertri geðhreyfingu og af þessum sökum er sjúklingum ráðlagt að forðast áfengi ef þeir taka Celexa eða Lexapro.
Er Celexa góð við kvíða?
Celexa hefur verið notað utan lyfja við almenna kvíðaröskun. Þetta þýðir að það hefur ekki verið samþykkt fyrir þessa ábendingu af Matvælastofnun (FDA), en er almennt notað í reynd. Hins vegar er Lexapro samþykkt í notkun almennrar kvíðaröskunar.
Veldur Celexa eða Lexapro meiri þyngdaraukningu?
Í samanburðarrannsóknum jukust sjúklingar á Celexa 0,5 kg meira en sjúklingar sem fengu lyfleysu. Stýrðar rannsóknir á Lexapro sýndu engan mun á þyngdaraukningu samanborið við lyfleysu. Þyngdarbreytingar eru ekki verulegar áhyggjur af hvorugu lyfinu.
Hjálpar Celexa við reiði?
Celexa hefur ekki samþykkta ábendingu til að meðhöndla reiði eða árásargirni. Hins vegar hefur það verið notað utan miða til að meðhöndla yfirgang í tengslum við vitglöp. Mikilvægt er að hafa í huga að sjúklingar eldri en 60 ára ættu ekki að taka meira en 20 mg á dag.
