Helsta >> Lyfjaupplýsingar >> Ættir þú að taka Topamax við mígreni?

Ættir þú að taka Topamax við mígreni?

Ættir þú að taka Topamax við mígreni?Lyfjaupplýsingar

Eins og það að vera með tíða mígreni er ekki nógu sársaukafullt getur það verið mikil áskorun að komast að því hvaða lyf - eða samsetning lyfja - hentar þér. Sem betur fer eru nokkrir lækningarmöguleikar til bæði til að koma í veg fyrir og létta sársauka. Það eru góðar fréttir fyrir 38 milljónir Bandaríkjamanna sem búa við mígreni.





Einn af þessum valkostum, Topamax ( tópíramat ), er víða ávísað sem fyrirbyggjandi mígrenislyf, þrátt fyrir upphaflega notkun þess sem flogaveikilyf fyrir fólk með sögu um flog.



Reyndar er topiramat í raun algengasta forvarnarlyfið til inntöku fyrir mígreni í Bandaríkjunum - það hefur verið samþykkt til meðferðar við mígreni hjá fullorðnum árið 2004, skv. Deborah I. Friedman Læknir, prófessor í taugalækningum við háskólann í suðvestur læknamiðstöð Texas og meðlimur í American Headache Society.

Hvernig virkar Topamax fyrir mígreni?

Reyndar er þessi púsluspil ekki þekkt enn.

Topiramat vinnur með mismunandi aðferðum og það er ekki ljóst hver er mikilvægur fyrir mígreni, segir Dr Friedman og útskýrir að topiramat virki meðfram natríum- og kalsíumrásum í líkamanum sem og á mismunandi viðtaka þar sem taugar senda merki.



Að því leyti sem uppgötvunin að topiramat gæti bætt mígreniseinkenni var það að mestu tilviljun. Friedman segir að flogaveikissjúklingar hafi greint frá framförum á mígreniseinkennum meðan þeir tóku topiramat og önnur svipuð lyf.

Hversu mikið af Topamax ætti ég að taka við mígreni?

Skammtur Topamax við mígreni er venjulega minni en fyrir flogaveiki, þar sem flestir læknar byrja lágt og auka magnið smám saman með tímanum, skv. Danny Park Læknir, deildarstjóri taugalækninga við sænska sáttmálasjúkrahúsið í Chicago.

Dæmigerður skammtur byrjar með 25 milligramma töflum tvisvar á dag, segir hann. Til að draga úr skaðlegum áhrifum hækkar ég venjulega um 25 milligrömm á dag í hverri viku ... [með] hámarksskammturinn er um 100 milligrömm tvisvar á dag.



Hverjar eru algengustu aukaverkanir Topamax við mígreni?

Þó að Topamax geti náð árangri við að draga úr tíðni og alvarleika mígrenis, þá kostar sú árangur oft verð - margir eiga erfitt með að þola algengar aukaverkanir lyfsins, sem Friedman segir að geti falið í sér:

  • náladofi, nálar-og-nálar skynjun í útlimum eða andliti
  • lystarleysi sem leiðir til þyngdartaps
  • syfja / syfja
  • ógleði
  • heilaþoka

Dr Park bætir við að hægt sé að finna þessar aukaverkanir á ýmsum skammtastærðum fyrir topiramat, háð hverjum einstaklingi.

Ég er með nokkra sjúklinga sem komast í 100 milligrömm tvisvar á dag [án aukaverkana] og því miður sumir sjúklingar sem þola ekki einu sinni 25 milligrömm á dag, segir hann.



Gæti Topamax virkað fyrir þig?

Þú þarft ekki að vera langvinnur mígrenikvilla (þ.e. einhver sem hefur 15 eða fleiri mígrenidaga á mánuði, skv. American Migraine Foundation ) til að njóta góðs af fyrirbyggjandi lyfjum eins og Topamax. En Friedman segir að sjúklingarnir sem svara lyfinu eigi yfirleitt nokkrar aðrar hlutir sameiginlega.

Við hugsum um meðferðarúrræði gegn mígreni hjá fólki sem hefur að minnsta kosti fjóra höfuðverkadaga á mánuði með mikla fötlun vegna mígrenis, segir hún og þýðir að mígreni komi í veg fyrir að þú framkvæmir venjuleg dagleg verkefni.



Einnig er innifalið fólk sem hefur ófullnægjandi léttir frá bráðri meðferð við mígreni og þeir sem eru með sérstaka tegund af mígreni (eins og hálfleiður eða heila stofn aura ) óháð tíðni.

Topiramat hentar þó ekki öllum. Friedman segir að það sé ekki hægt að taka það á meðgöngu og að hún myndi hugsa sig tvisvar um að ávísa því til einhvers sem hefur sögu um kalkbundna nýrnasteina vegna þess að sumir rannsóknir gefur til kynna að tópíramat geti aukið hættuna á að fá þau.



Kostir þess að taka Topamax

Það getur tekið smá tíma fyrir þig að finna fyrir fullum ávinningi af Topamax fyrir mígreni — Dr. Friedman segir að fjöldi fólks sjái bata fyrsta mánuðinn en það geti haldið áfram að batna fyrsta árið. Hún segir einnig að fyrri klínískar rannsóknir hafi sýnt að 50% fólks líði 50% betur með topiramat, en sumir tilkynntu enn hærra svarhlutfall.

En aukaverkanir eru stærsti gallinn við topiramat; sumt fólk þolir þau einfaldlega ekki.



Það er „elskaðu það eða hata það“ lyf, segir Dr. Friedman og stundum eru menn hræddir við að taka það vegna þess að þeir heyra um aukaverkanirnar. En það eru ekki allir sem fá þá, svo það er mikilvægt að vera fordómalaus varðandi það.