Helsta >> Lyfjaupplýsingar >> Furosemide aukaverkanir og hvernig á að forðast þær

Furosemide aukaverkanir og hvernig á að forðast þær

Lyfjaupplýsingar Furosemide er þvagræsilyf sem meðhöndlar bjúg og háþrýsting en getur valdið aukaverkunum. Skoðaðu lista okkar yfir algengar og alvarlegar aukaverkanir.

Furosemide (vörumerki: Lasix ) er almennt lyfseðilsskyld þvagræsilyf sem meðhöndlar bjúg (vökvasöfnun) vegna hjartabilunar, skorpulifur eða nýrnasjúkdóms. Furosemide meðhöndlar einnig háþrýsting (háan blóðþrýsting) og lungnabjúg (vökvi í lungum).

Furosemide eykur magn vatns og salts sem skilst út í þvagi og dregur úr vökva í vefjum líkamans sem og í blóðrásinni. Sem lykkjaþvagræsilyf vinnur fúrósemíð á einu tilteknu líffærafræðilegu svæði í nýrum og gerir það árangursríkt hjá fólki með skerta nýrnastarfsemi.

Eins og öll þvagræsilyf, getur fúrósemíð haft aukaverkanir, haft samskipti við önnur lyf og versnað núverandi læknisfræðilegar aðstæður.

RELATED: Lærðu meira um fúrósemíð

Algengar aukaverkanir fúrósemíðs

Furosemide hefur nokkrar aukaverkanir sem geta haft áhrif á eitt eða fleiri kerfi í líkamanum.Thann algengasti tímabundinn aukaverkanir fela í sér:

Aukin þvaglát
Lágt magn raflausna (lágt magn natríums, magnesíums, kalsíums eða kalíums)
Svimi
Ógleði
Uppköst
Niðurgangur
Magakrampar
Lystarleysi
Skyndilegt blóðþrýstingsfall þegar upp er staðið (réttstöðuþrýstingsfall)
Vöðvakrampar
Veikleiki
Dauflleiki
Hringir í eyrunum
Höfuðverkur
Óskýr sjón
Hækkað blóðsykursgildi (blóðsykurshækkun)
Hækkað kólesteról og fita (þríglýseríð) í blóði
Umfram þvagsýru (ofþvagsýki)
Aukin lifrarensím
Verkir á stungustað (þegar sprautað er með fúrósemíði)
Útbrot eða kláði
Næmi fyrir ljósi (ljósnæmi)

Alvarlegar aukaverkanir fúrósemíðs

Furosemide hefur nokkrar alvarlegar og hugsanlega hættulegar aukaverkanir. Þetta felur í sér:

Ofþornun
Alvarleg eyðing raflausna
Lítið blóðrúmmál (blóðþurrð)
Hækkað sýrustig í blóði (efnaskiptaþéttni)
Eyrnaskemmdir (eiturhrif eituráhrifa) og heyrnarskerðing
Samdráttur eða tap á heilastarfsemi vegna skertrar lifrarstarfsemi (lifrarheilakvilla) hjá fólki með lifrarsjúkdóm
Bólga í brisi ( brisbólga )
Gula
Blóðsjúkdómar, þ.m.t.
Alvarleg ofnæmisviðbrögð eins og bráðaofnæmi, alvarleg húðviðbrögð og bólgnir æðar (almenn æðabólga)

Hversu lengi endast fúrósemíð aukaverkanir?

Margar af minniháttar aukaverkunum fúrósemíðs, svo sem aukin þvaglát eða meltingarfærakvillar, batna þegar líður á lyfið, venjulega í sex til átta klukkustundir . Önnur vandamál eins og ofþornun, ójafnvægi í blóðsalta, blóðsykurshækkun, hækkað kólesteról og vægir ofnæmisviðbrögð taka lengri tíma að leysa og geta hugsanlega þurft meðferð.

Sumar alvarlegar aukaverkanir eins og brisbólga eða blóðsjúkdómar geta þurft sjúkrahúsmeðferð. Heyrnarskerðing og eyrnasuð getur verið afturkræf þegar fúrósemíði er hætt, en getur reynst varanlegt ástand hjá sumum. Lifrarheilakvilla er hugsanlega lífshættuleg aukaverkun sem krefst innlagnar á sjúkrahús og varir að meðaltali í 48 klukkustundir . Lifrarheilakvilla er a afturkræf ástand, en lifunartíðni er lág.

Furosemide frábendingar og viðvaranir

Furosemide hentar kannski ekki öllum. Misnotkun, ofskömmtun og breytingar á núverandi læknisfræðilegum aðstæðum eru allir þættir til að ákvarða öryggi lyfsins.

Misnotkun og ósjálfstæði

Furosemide veldur hvorki líkamlegri eða sálrænni ósjálfstæði. Furosemide getur þó valdið tímabundnum fráhvarfseinkennum þegar því er hætt. Fúrósemíð breytir hormónakerfi líkamans til að stjórna þvaglát (þvagræsibólga), kallað renín-angíótensín-aldósterónkerfi, eða RAAS. Þegar fúrósemíð er tekið til lengri tíma og hætt skyndilega, bætir líkaminn of mikið með því að halda of miklu vatni og salti og valda vökvasöfnun eða hár blóðþrýstingur . Áhrifin fjara út á nokkrum dögum en fólk með alvarlegan hjartasjúkdóm getur þurft að hafa eftirlit á þessu tímabili.

Ofskömmtun

Ofskömmtun fúrósemíðs mun valda skjótum þvagræsingu (brotthvarfi vatns) sem veldur ofþornun og rafmagnskrafti. Einkennin eru meðal annars mikill þorsti, tilfinning um heitt, slappleiki, sviti eða yfirlið. Ofskömmtun eykur einnig hættuna á heyrnarskerðingu. Ef grunur leikur á um ofskömmtun, farðu strax á bráðamóttöku.

Takmarkanir

Furosemide er samþykkt af FDA til notkunar hjá fjölmörgum einstaklingum, allt frá ótímabærum nýburum til fólks á háum aldri. Vegna hugsanlegrar ofþornunar og raflausnartap mun fylgjast með öllum sem taka fúrósemíð með tilliti til vökvamagns og blóðsalta. Heilbrigðisstarfsmaður mun kenna sjúklingum merki um ofþornun eða rafvökva. Mælt er með kalíumuppbót til að koma í veg fyrir lágt kalíum í blóði (blóðkalíumlækkun).

Fúrósemíð er aldrei gefið fólki:

Nýru hvers framleiða ekki þvag (anuria)
Sem hafa fengið alvarleg ofnæmisviðbrögð við lyfinu

Furosemide er notað með varúð fyrir ákveðna aldurshópa eða sjúkdómsástand:

Ótímabærir nýburar getur þurft eftirlit vegna hættu á nýrnasteinar (nýrnaveiki) eða kalsíumfellingar í nýrum (nýrnafrumukrabbamein).
Fólk eldra en 65 ára má byrja með lægsta mögulega skammti og fylgjast reglulega með því.
Fylgjast ætti með fólki með hjartsláttartruflanir.
Fólk með nýrnavandamál (skert nýrnastarfsemi) eða lifrarvandamál má gefa minni skammta og fylgjast reglulega með þeim.
Fólk með þvagrásarvandamál geta séð einkenni þeirra versna vegna aukningar á þvagmagni í þvagblöðru.
Furosemide getur verið minna árangursríkt og líklegri til að valda heyrnarskerðingu hjá fólki með nýrnaheilkenni .
Fólk með sykursýki verður varað við mögulegum hækkunum á blóðsykri. Þeir gætu verið beðnir um að fylgjast reglulega með blóðsykri.
Fólk með þvagsýrugigt geta séð einkenni þeirra versna. Þörf á þvagsýru í blóði gæti þurft að fylgjast með.
Furosemide getur virkjað eða versnað rauða úlfa .

Furosemide hefur ekki verið ákvarðað sem óhætt að taka á meðgöngu eða með barn á brjósti. Læknum er bent á að fylgjast vandlega með fósturvexti hjá konum sem taka fúrósemíð. Gæta verður einnig varúðar þegar furosemíð er tekið meðan á hjúkrun stendur. Furosemide berst bæði í brjóstamjólk og dregur úr mjólkurgjöf. Í öllum tilvikum mun læknir vandlega gera grein fyrir áhættu og ávinningi af því að taka furosemíð á meðgöngu eða hjúkrun.

Milliverkanir við furósemíð

Sum lyfseðilsskyld og OTC lyf hafa veruleg milliverkanir við furosemíð. Læknir, lyfjafræðingur eða heilbrigðisstarfsmaður mun þekkja vel til þessara milliverkana og geta undirbúið fólk fyrir mögulegar milliverkanir.

Vegna milliverkana er fúrósemíð aldrei notað með desmopressin eða Marplan (ísókarboxasíð). Að sameina fúrósemíð og desmópressín gæti valdið hættulega lágu natríumgildum, en ísókarboxasíð og fúrósemíð geta haft hættu á lágum blóðþrýstingi.

Önnur milliverkanir við lyf krefjast varúðar og vandlegt eftirlit. Þessi lyf fela í sér:

Hægðalyf, barksterar, prótónpumpuhemlar og berkjuvíkkandi lyf (beta-2 örvar): Að sameina fúrósemíð við eitthvað af þessum lyfjum mun auka hættuna á ofþornun og ójafnvægi á raflausnum.
Aminoglycoside sýklalyf: Að sameina fúrósemíð við önnur eiturlyf, eykur hættu á eyra og heyrnarskerðingu.
Bólgueyðandi gigtarlyf (bólgueyðandi gigtarlyf) og salisýlöt
Platínukrabbameinslyf: Að sameina fúrósemíð við lyf eins og cisplatin eða karbóplatín eykur líkurnar á að þessi lyf skaði nýru, beinmerg eða eyru.
Blóðþrýstingslyf: Að sameina fúrósemíð við önnur lyf sem lækka blóðþrýsting gæti valdið hættulega lágum blóðþrýstingi (lágþrýstingur).
Geðrofslyf, róandi lyf, barbitúröt, ópíóíð og ristruflanir: Að sameina þessi lyf við fúrósemíð eykur hættuna á lágþrýstingi og því gæti þurft að fylgjast reglulega með fólki með lágan blóðþrýsting eða breyta skömmtum.

Hvernig forðast má aukaverkanir fúrósemíðs

Furosemide er oft gefið í bláæð á sjúkrahúsum en flestir taka lyfið sem töflu eða inntöku einu sinni eða oftar á dag. Það eru engin takmörk fyrir því hversu langan tíma fúrósemíð má taka, en fólk sem tekur reglulega fúrósemíð ætti að fylgja nokkrum ráðum til að hjálpa við að auka aukaverkanir.

1. Segðu lækninum frá öllum læknisfræðilegum aðstæðum og lyfjum

Áður en fúrósemíði er ávísað skaltu segja lækninum eða heilbrigðisstarfsmanni frá:

Öll núverandi læknisfræðileg ástand, sérstaklega nýrnasjúkdómur, lifrarsjúkdómur, vandamál með þvaglát (svo sem stækkun á blöðruhálskirtli eða þvagblöðru), þvagsýrugigt, rauðir úlfar, sykursýki, ójafnvægi í blóðsalta, hjartsláttartruflanir, lágur blóðþrýstingur eða ofnæmi fyrir súlfónamíðum (sulfa lyf)
Meðganga, brjóstagjöf eða meðgönguáætlun
Allar væntanlegar glúkósablóðrannsóknir
Allar læknisskoðanir sem væntanlegar eru og innihalda geislavirk andstæða litarefni
Allar væntanlegar aðgerðir
Öll tilboðslyf og lyfseðilsskyld lyf, fæðubótarefni og náttúrulyf sem tekin eru, sérstaklega desmópressín eða Marplan (ísókarboxasíð)

2. Taktu fúrósemíð eins og mælt er fyrir um

Fylgdu öllum leiðbeiningum á lyfseðilsskilti eða veitt af heilbrigðisstarfsmanni. Ekki taka meira eða minna en mælt er fyrir um fyrr en þú hefur ráðfært þig við lækni eða heilbrigðisstarfsmann.

3. Forðastu að verða ofþornuð eða lítið á raflausnum

Furosemide getur valdið því að vökvi og raflausn í líkamanum falli of lágt. Alvarleg ofþornun getur valdið nýrnaskemmdum og blóðrásarhruni. Rafmagnsleysi getur stigmagnast í alvarleg vandamál, þar á meðal dá, flog og hjartaáfall. Spyrðu heilbrigðisstarfsmann hversu mikið og hvers konar vökva er hægt að taka eftir skammt af fúrósemíði. Einnig gæti verið þörf á kalíum eða öðrum fæðubótarefnum.

Þegar þú tekur fúrósemíð skaltu vera á varðbergi gagnvart ofþornun eins og munnþurrkur, augnþurrkur, vöðvakrampar, vöðvaverkir, syfja, þreyta og máttleysi. Þú gætir verið fær um að drekka vökva til að leysa vandamálið, en ef vökvi er takmarkaður skaltu hringja í heilbrigðisstarfsmann til að fá læknisráð.

4. Fylgstu með áhrifum

Sumt fólk gæti verið beðið um að fylgjast með sjúkdómum eins og blóðþrýstingi eða blóðsykursgildum. Athugaðu þessi gildi af trúmennsku og skráðu þau í lyfjadagbók. Ef gildin eru óeðlileg skaltu hringja í lækni eða annan heilbrigðisstarfsmann til að fá hjálp.

5. Forðist bólgueyðandi gigtarlyf og hægðalyf

Vinsælir verkjalyf eins og aspirín og íbúprófen geta dregið úr virkni fúrósemíðs og aukið hættuna fyrir nýru eða heyrn. Sama gildir um bismút subsalicylate , virka efnið í Pepto-Bismol . Það er tengt aspiríni og mun valda sömu vandamálum þegar það er samsett með fúrósemíði.

Hægðalyf eykur vatnstap og eykur því líkurnar á ofþornun, raflausnartapi og nýrnaskemmdum þegar fúrósemíð er tekið. Talaðu við lækni eða annan heilbrigðisstarfsmann áður en þú tekur eitthvað af þessum OTC lyfjum meðan þú tekur fúrósemíð.

6. Stattu hægt

Ef að standa upp veldur svima, reyndu að standa rólega upp. Sundl gæti þurft að sitja aftur í einhvern tíma. Leggðu þig niður ef svimi verður of slæmur.