Endanleg leiðarvísir um ristruflanir: einkenni, orsakir og lausnir

Heilbrigðisfræðsla

Þar sem tilkynnt er um meira en 3 milljónir bandarískra tilfella á ári er ristruflanir mjög algengar. Allt sem þú þarft að gera er að kveikja á sjónvarpinu og þú kynnir þér fljótt helling af meðferðum og lyfjum í boði.

Ristruflanir, eða getuleysi, er vanhæfni til að fá eða viðhalda stinningu. Það getur líka þýtt að þú sért ekki ánægður með stærð eða hörku stinningu. Það er oft sjálfgreiningarhæft, þarf sjaldan prófanir á rannsóknarstofu og - síðast en ekki síst - er hægt að meðhöndla.

Algeng tegund karlkyns vanstarfsemi, ristruflanir hafa tilhneigingu til að verða algengari þegar þú eldist. Sem sagt, það eru margar gerðir og orsakir ristruflana og það getur komið fram á öllum aldri. Það getur tengst ákveðnum lyfseðilsskyldum lyfjum, lífsstílsvali, þar með talið reykingum og óhóflegri áfengisneyslu og fjölda undirliggjandi heilsufarslegra, bæði líkamlegra og andlegra.

Þó að sumir eigi í vandræðum með að ræða við læknisfræðinga um ristruflanir er mikilvægt að vera opinn með lækninum og muna að hann eða hún er til staðar til að hjálpa. Í ljósi ristruflana er stundum merki um önnur undirliggjandi heilsufarsvandamál, að ræða það við lækninn getur verið gagnlegt til að bæta almennt heilsufar þitt.

Að tala opinskátt við lækninn um ristruflanir þínar mun tryggja að mælt sé með bestu meðferðarúrræðunum, hvort sem það er að taka lyf, eða gera lífsstílsbreytingar eins og hugleiðslu, draga úr áfengisneyslu eða léttast.

Einkenni

Helsta einkenni ristruflana er ekki að geta náð eða haldið stinningu nægilega til kynlífs. Ristruflanir geta einnig þýtt að þú getir alls ekki fengið stinningu. Fyrir suma karla þýðir það að þú getur ekki fengið stinningu stöðugt eða getur aðeins haldið stuttum stinningu.

Einkenni við ristruflanir geta verið:

• Að geta ekki náð stinningu
• Erfiðleikar við að halda stinningu
• Ekki er hægt að halda stinningu nógu vel fyrir kynlíf
• Stuttar stinningar
• Get ekki náð stinningu stöðugt
• Minni kynhvöt

Ástæður

Kynheilbrigði er flókið fyrirtæki sem felur í sér samsetningu hormóna, taugakerfis, vöðva, æða og heila. Vegna þessa margbreytileika,það eru mismunandi gerðir og orsakir ED, bæði tilfinningaleg og líkamleg.Hér að neðan eru nokkrar algengar orsakir ristruflana.

Sálræn og tilfinningaleg mál:

• streita
• almennur kvíði
• frammistöðu kvíði
• þunglyndi
• svefntruflanir
• sambandsvandamál
• sekt vegna kynferðislegrar frammistöðu eða tiltekinna kynferðislegra athafna
• lágt sjálfsálit

Undirliggjandi læknisfræðilegar aðstæður og sjúkdómar:

• hjarta- og æðasjúkdómar (hjartasjúkdómar)
• sykursýki
• hár blóðþrýstingur (háþrýstingur)
• blóðfituhækkun (hátt kólesteról)
• efnaskiptaheilkenni (sambland af hækkuðum blóðþrýstingi, háu insúlíni, líkamsfitu um mitti og háu kólesteróli)
• MS-sjúkdómur
• Parkinsons veiki
• heilablóðfall
• mænuskaða
• áfengissýki / vímuefnaneysla
• tóbaksnotkun
• lifrar- eða nýrnasjúkdóm
• ástand heiladinguls
• Peyronie-sjúkdómur (örvefur innan getnaðarlimsins)
• meiðsli vegna meðferða við krabbameini í blöðruhálskirtli, þar með talið geislameðferð og blöðruhálskirtilsaðgerðir
• meiðsli á limi, blöðruhálskirtli, þvagblöðru eða mjaðmagrind
• skurðaðgerð vegna krabbameins í þvagblöðru
• taugaskemmdir
• lágt testósterón
• ótímabært sáðlát

Sérstaklega hjarta- og æðasjúkdómar og sykursýki geta haft veruleg áhrif á líkurnar á því að maður fái ristruflanir hjá körlum sem hafa sykursýki að vera meira en þrisvar sinnum líklegri til að fá ástandið en karlar sem ekki eru með sykursýki. Þetta má að hluta rekja til áhrifa sjúkdómsins á æðar og að lokum lækka blóðflæði í getnaðarliminn. Að stjórna sykursýki getur þó hjálpað til við að koma í veg fyrir og meðhöndla ristruflanir.

Ákveðið lyf getur aukið líkurnar á því að maður upplifi ristruflanir:

• Þunglyndislyf og önnur geðlyf
• Andhistamínlyf (sum eru notuð við ofnæmi, önnur við brjóstsviða, svo sem Zantac)
• Lyf og þvagræsilyf við háum blóðþrýstingi (vatnspillur), sérstaklega tíazíð (svo sem hýdróklórtíazíð) og beta-blokkar (svo sem metóprólól, atenólól)
• Parkinsonsveiki lyf
• Hormónalyf
• Ópíöt (svo sem fentanýl, kódein, morfín, oxýkódon)
• Afþreyingarlyf þar á meðal marijúana og kókaín

Lífsstílsþættir og hegðun:

• offita eða of þung
• aukinn aldur
• áfengisneysla
• reykingar
• ekki að æfa

Í ljósi margra og margvíslegra orsaka ristruflana, þar á meðal tilfinningalegra þátta, lyfja, lífsstíls og undirliggjandi aðstæðna, er mikilvægt að vera yfirgripsmikill og opinn þegar þú talar við lækninn þinn. Þetta mun hjálpa honum eða henni á áhrifaríkan hátt að greina og meðhöndla ástand þitt og fá þig aftur til að njóta heilbrigðrar ristruflunar.

Þrátt fyrir að ristruflanir verði líklegri hjá eldri körlum veldur öldrun sjálf ekki ástandinu og sem betur fer er hægt að greina og meðhöndla það á öllum aldri.

Greining / prófanir

Hjá mörgum körlum er læknisskoðun og svör við spurningum varðandi sjúkrasögu allt sem þarf til að læknir greini ristruflanir og mælir með meðferð.

Reyndar, eitt af því fyrsta sem læknir mun oft gera til að greina ristruflanir er að taka læknisfræðilega og kynferðislega sögu þína.Dæmi um nokkrar af þeim spurningum sem þeir kunna að spyrja eru:

Hve oft ertu fær um að halda stinningu meðan á kynlífi stendur?
Hvernig myndir þú meta kynlöngunarstig þitt?
Hefur þú farið í skurðaðgerðir eða meðferðir nýlega?
Tekur þú lyf án lyfseðils eða lyfseðilsskyld?
Drekkur þú áfengi, reykir eða notarðu einhver afþreyingarlyf?

Sumum körlum finnst óþægilegt að ræða við heilbrigðisstarfsmann um ristruflanir og kynheilbrigði, svo mundu að með yfir 3 milljón tilfellum á ári í Bandaríkjunum ertu ekki einn og það eru árangursríkir meðferðarúrræði í boði. Því meira sem læknirinn veit um þig, því auðveldara verður það fyrir hann eða hana að meðhöndla orsök ristruflana og meta áhættuþætti sem þú gætir haft.

Ef læknir þinn grunar að undirliggjandi ástand geti átt í hlut, eða þú hefur komið á framfæri einhverjum langvinnum sjúkdómum, gæti hann eða hún mælt með frekari rannsóknum eða samráði við sérfræðing. Oft bætir ristruflanir að ná stjórn á undirliggjandi orsök.

Greining á ristruflunum getur falið í sér:

• upprifjun á heilsu og kynferðis sögu
• geðheilbrigðispróf
• líkamlegt próf
• blóðprufur
• þvagprufur
• myndgreiningarpróf, þar með talin ómskoðun
• næturreynslupróf
• stungupróf

Samhliða yfirferðinni á heilsu þinni og kynferðis sögu er líklegt að læknirinn fari í læknisskoðun til að greina orsök ristruflana. Rétt eins og sumum körlum er óþægilegt að tala um kynferðisleg vandamál sín, þá er öðrum hætt við hugsunina um líkamspróf. Hér er það sem læknirinn kann að kanna meðan á líkamsprófinu stendur til að koma þér til hugar og hjálpa þér við að stjórna væntingum þínum:

• næmi getnaðarlimsins fyrir snertingu. Þetta er til að ákvarða hvort taugakerfið geti verið orsök ristruflana.
• lögun og útlit typpisins. Til dæmis getur ferill í uppréttum getnaðarlim valdið Peyronie-sjúkdómi.
• líkamlegar vísbendingar um hormónavandamál, svo sem umfram líkamshár eða stækkun á brjóstum
• blóðþrýstingur, þar sem hár blóðþrýstingur stuðlar oft að ristruflunum
• púls í bæði úlnlið og ökkla. Þetta mun hjálpa til við að gefa til kynna vandamál í umferðinni.

Þó ekki sé nauðsynlegt fyrir frumathugun, gætu sumir sjúklingar frekar leitað til þvagfæralæknis, læknis sem sérhæfir sig í æxlunarfærum karla (þvagfæraskurð).

Lausnir

Algengt ástand karla, ristruflanir eru oft meðhöndlaðar. Meðferðir eru margvíslegar og fara eftir undirliggjandi orsökum ristruflana. Sumar meðferðirnar sem hægt er að nota eru:

• Lífsstílsbreytingar
  • Að draga úr neyslu áfengis
  • Að hætta að reykja
  • Að léttast
  • Aukin hreyfing
  • Hugleiðsla
• Farið yfir lyf sem geta stuðlað að ristruflunum og rætt um val við lækninn
• Sálfræðimeðferð til að hjálpa til við að draga úr þunglyndi, kvíða eða streitu
• Oral lyfseðilsskyld lyf
• Inndælingar lyfseðilsskyld lyf
• Testósterónmeðferð
• Tómarúmstæki
• Ígræðsla á getnaðarlim

Ef þú hefur áhuga á náttúrulyfjum getur þyngdartap verið ein áhrifaríkari lausnin við ristruflunum. Rannsókn út af Harvard greint frá því að aðeins 30 mínútna gangur á dag gæti hugsanlega dregið úr hættu á ristruflunum um 41%. Þetta er studd af öðrum rannsóknum sem benda til hóflegrar hreyfingar geta verið gagnlegar fyrir offitufólk á miðjum aldri sem glímir við ristruflanir.

RELATED: Levitra gegn Viagra

Þar sem tvær meginorsakir ristruflana eru æðasjúkdómar og sykursýki, sem báðar eru líklegri með offitu, er skynsamlegt að þyngdartap geti hjálpað körlum að komast yfir ristruflanir. Reyndar aukast líkurnar á því að maður sé með ristruflanir 50% ef hann er með 42 tommu mitti samanborið við mann með 32 tommu mitti. Offita gegnir einnig hlutverki í ójafnvægi í hormónum, sem er annar þátttakandi í ristruflunum hjá körlum.

Talandi um hreyfingu, samkvæmt a Réttarhöld í Bretlandi , önnur möguleg meðferð við ristruflunum er að æfa Kegel æfingar. Blóðflæði er mikilvægur þáttur í ristruflunum og sterkur grindarholur (styrktur með þessum æfingum) getur hjálpað til við að halda blóði frá limnum og þar með bætt stífni við stinningu.

Þó að sumir karlmenn komist að því að meðhöndla undirliggjandi ástand, eins og háþrýsting, eða gera breytingar á lífsstíl sínum með mataræði, hreyfingu eða meðferð er allt sem þeir þurfa til að meðhöndla ristruflanir og njóta virks kynlífs, gætu aðrir þurft lyfseðilsskyld lyf til að stjórna ristruflanir.

RELATED: Revatio vs Viagra

Þegar hugað er að lyfseðilsskyldum lyfjum við ristruflunum eru vinsælir möguleikar meðal annars FDA (Viagra) (sildenafil), Levitra (vardenafil), Cialis (tadalafil), og Stendra (avanafil). Stundum munu læknar ávísa síldenafíli í formi almenna Revatio, sem er aðeins lægri skammtur en sama lyfið. Hver af þessum lyf leyfðu typpinu að fyllast af blóði og verða uppréttur með því að slaka á vöðvunum sem eru í kringum getnaðarliminn. Þessi lyf virka á svipaðan hátt, en þó eru nokkur lúmskur munur, svo sem hversu lengi þau endast, hvernig þau eru gefin, hversu langan tíma þau taka að taka gildi og hugsanlegar aukaverkanir.

Til dæmis getur Viagra varað í um það bil fjórar klukkustundir á meðan Cialis endist oft mun lengur - allt að 36 klukkustundir í sumum tilfellum. (Fyrir sundurliðun á Cialis á móti Viagra , lestu meira hér.)

Annað dæmi er það avanafil gæti ekki hentað sjúklingum þar sem ristruflanir eru af völdum hjartasjúkdóms.

RELATED: Stendra vs Viagra

Með hliðsjón af þessu er mikilvægt að ræða lífsstíl þinn og óskir við lækninn þinn þegar þú ákveður hvaða lyfseðilsvalkostur hentar þér best. Það getur þurft nokkra reynslu og villu til að finna bestu henturnar fyrir þarfir þínar.

Með einhverjum af þessum lyfseðilsskyldum lyfjum til inntöku ættu sjúklingar að hætta meðferð og leita bráðrar meðferðar ef sjónskerðing er, eða skyndileg minnkun eða heyrnarskerðing.

Það er einnig mikilvægt að hafa í huga að það er almennt ráðlagt að nota ekki þessi lyf ásamt nítrötum, sem oft er ávísað við brjóstverk. Svo ekki gleyma, segðu lækninum alltaf frá öðrum lyfjum - lyfseðilsskyldum eða lyfseðilslausum - sem þú tekur svo þeir geti ráðlagt þér á áhrifaríkan hátt og metið hvaða áhættuþætti sem er.