Lexapro vs Prozac: Mismunur, líkindi og hvað er betra fyrir þig
Lyf gegn. VinurLyfjayfirlit & aðalmunur | Aðstæður meðhöndlaðar | Virkni | Tryggingarvernd og samanburður á kostnaði | Aukaverkanir | Milliverkanir við lyf | Viðvaranir | Algengar spurningar
Ef þú finnur fyrir þunglyndi, kvíða eða öðrum sálrænum aðstæðum sem hafa áhrif á geðheilsu þína, þá ertu ekki einn. Meira en 17 milljónir bandarískra fullorðinna hafa þunglyndisröskun og næstum 7 milljónir fullorðinna eru með almenna kvíðaröskun. Jafnvel að takast á við streitu kórónaveiru (COVID-19) er mikill kvíði hjá mörgum.
Lexapro (escitalopram) og Prozac (fluoxetin) eru tvö lyf sem notuð eru við þunglyndi og öðrum sálrænum kvillum. Bæði geðdeyfðarlyfin eru samþykkt af matvælastofnun Bandaríkjanna (FDA). Þau eru hluti af hópi lyfja sem kallast SSRI (sértækir serótónín endurupptökuhemlar). SSRI lyf vinna með því að auka serótónínmagn í heila, sem hjálpar þannig við að bæta einkenni þunglyndis. Þrátt fyrir að bæði lyfin séu SSRI þunglyndislyf þá hefur það nokkur mun á sér, sem við fjöllum um hér að neðan.
Hver er helsti munurinn á Lexapro og Prozac?
Lexapro (escitalopram) er SSRI (sértækur serótónín endurupptökuhemill). Það er fáanlegt í vörumerki og almennu formi og sem tafla eða til inntöku. Dæmigerður skammtur er 10 mg eða 20 mg einu sinni á dag.
Prozac (flúoxetín) er SSRI og er fáanlegt í tegund og samheitalyf. Prozac er fáanlegt í töflu- og hylkjaformi sem og til inntöku. Skammturinn er breytilegur en algengur skammtur er 20 mg einu sinni á dag.
| Helsti munur á Lexapro og Prozac | ||
|---|---|---|
| Lexapro | Prozac | |
| Lyfjaflokkur | SSRI (sértækur serótónín endurupptökuhemill) | SSRI (sértækur serótónín endurupptökuhemill) |
| Vörumerki / almenn staða | Vörumerki og almenn | Vörumerki og almenn |
| Hvað er almenna nafnið? | Escitalopram | Flúoxetin |
| Í hvaða formi kemur lyfið? | Tafla, lausn | Tafla, hylki, lausn Einnig í sambandi við olanzapin sem Symbyax |
| Hver er venjulegur skammtur? | 10 mg eða 20 mg einu sinni á dag (skammtur breytilegur) | 20 mg einu sinni á dag (skammtur breytilegur) |
| Hve lengi er hin dæmigerða meðferð? | Mismunandi | Mismunandi |
| Hver notar venjulega lyfin? | Fullorðnir og unglingar (12 ára og eldri) | Börn, unglingar, fullorðnir |
Viltu fá besta verðið á Prozac?
Skráðu þig fyrir Prozac verðviðvaranir og finndu hvenær verðið breytist!
Fáðu verðtilkynningar
Aðstæður meðhöndlaðar af Lexapro og Prozac
Lexapro er ætlað til meðferðar við MDD eða þunglyndisröskun (hjá fullorðnum og unglingum á aldrinum 12-17 ára). Lexapro er einnig ætlað til meðferðar á almennum kvíðaröskun hjá fullorðnum.
Prozac er ætlað til þunglyndisröskunar og áráttuáráttu hjá börnum, unglingum og fullorðnum. Prozac er ekki samþykkt til notkunar hjá börnum yngri en 7 ára. Prozac er einnig notað til að meðhöndla lotugræðgi, fyrirbyggjandi röskun og læti. Symbyax (sem er samsett lyf sem inniheldur innihaldsefnið í Prozac, flúoxetíni ásamt öðru lyfi sem kallast olanzapin) er notað til meðferðar á þunglyndislotum tengdum geðhvarfasýki og er einnig notað við þunglyndi sem meðhöndlar meðferð.
| Ástand | Lexapro | Prozac |
| Alvarleg þunglyndissjúkdómur | Já | Já |
| Almenn kvíðaröskun | Já | Off-label |
| Áráttuárátta (OCD) | Off-label | Já |
| Bulimia nervosa | Ekki | Já |
| Skelfingarsjúkdómur | Off-label | Já |
| Fyrirbyggjandi dysphoric röskun | Ekki | Já |
| Notað ásamt olanzapini (Symbyax) til meðferðar við þunglyndislotum tengdum geðhvarfasýki | Ekki | Já |
| Notað ásamt olanzapine (Symbyax) við þunglyndi gegn meðferð | Ekki | Já |
Er Lexapro eða Prozac árangursríkara?
Ein rannsókn horfði á Lexapro ásamt mörgum öðrum þunglyndislyfjum. Þegar Lexapro var borinn saman við Prozac fannst höfundum bæði lyfin vera svipuð áhrifarík.
Önnur rannsókn , sem var endurskoðun margra rannsókna, var borið saman þunglyndislyf og fannst upphaflega að Lexapro væri mögulega áhrifameira og þoldist betur en önnur þunglyndislyf. En þegar höfundarnir skoðuðu rannsóknir á milli og skoðuðu öll gögnin fundu þeir lítinn mun á þunglyndislyfjum.
Þunglyndislyf taka nokkrar vikur til að ná fullum áhrifum, svo þegar þú tekur geðdeyfðarlyf er mikilvægt að gefa því smá tíma til að vinna. Árangursríkasta lyfið fyrir þig er aðeins hægt að ákvarða af heilbrigðisstarfsmanni þínum, sem getur skoðað læknisfræðilega sögu þína og ástand (ur), svo og önnur lyf sem þú tekur og gætu haft samskipti við Lexapro eða Prozac. Stundum þarf smá reynslu og villu til að finna lyfið sem hentar þér best.
Viltu fá besta verðið á Lexapro?
Skráðu þig fyrir Lexapro verðviðvaranir og komdu að því hvenær verðið breytist!
Fáðu verðtilkynningar
Umfjöllun og samanburður á kostnaði Lexapro á móti Prozac
Lexapro er yfirleitt tryggt af tryggingum og Medicare hluta D. Almenna útgáfan er venjulega með mun lægri eftirmynd, en útgáfan af vörumerkinu hefur venjulega miklu hærri eftirmynd eða er kannski ekki yfirhöfuð. Lexapro kostar um $ 379 fyrir 30, 10 mg vörumerkjatöflur eða $ 70 fyrir 30, 10 mg almennar töflur. Þú getur fengið almenna Lexapro fyrir allt að $ 15 með SingleCare korti í apótekunum sem taka þátt.
Prozac er einnig almennt tryggt með tryggingum og Medicare hluta D; að velja samheitalyf mun spara mikla peninga. Vörumerkið er yfirleitt með mun hærri eftirmynd eða ekki er fjallað um það. Prozac kostar um $ 600 fyrir 30, 20 mg vörumerki hylki, eða yfir $ 30 fyrir 30, 20 mg almenn hylki. Þú getur keypt almenna Prozac frá $ 4 í ákveðnum apótekum sem taka við SingleCare afsláttarmiðum.
| Lexapro | Prozac | |
| Venjulega tryggt með tryggingum? | Já (almenn) | Já (almenn) |
| Venjulega falla undir Medicare hluta D? | Já (almenn) | Já (almenn) |
| Venjulegur skammtur | # 30, 10 mg töflur | # 30, 20 mg hylki |
| Dæmigert Medicare hluti D eftirmynd | $ 0- $ 30 | $ 0- $ 12 |
| SingleCare kostnaður | $ 15- $ 50 | $ 4- $ 20 |
Algengar aukaverkanir Lexapro vs Prozac
Algengustu aukaverkanir Lexapro eru höfuðverkur, ógleði, kynferðisleg vandamál, syfja og svefnleysi.
Algengustu aukaverkanir Prozac eru höfuðverkur, ógleði, syfja, svefnleysi, lystarleysi og taugaveiklun / kvíði.
Með hverri nýrri eða áfylltum lyfseðli Lexapro eða Prozac færðu lyfjahandbók sem fjallar um aukaverkanir, viðvaranir og aðrar mikilvægar upplýsingar.
Þetta er ekki fullur listi yfir aukaverkanir. Önnur skaðleg áhrif geta komið fram. Leitaðu ráða hjá heilbrigðisstarfsmanni þínum til að fá lista yfir aukaverkanir.
| Lexapro | Prozac | |||
| Aukaverkun | Gildandi? | Tíðni | Gildandi? | Tíðni |
| Höfuðverkur | Já | 24% | Já | tuttugu og einn% |
| Ógleði | Já | 18% | Já | tuttugu og einn% |
| Niðurgangur | Já | 8% | Já | 12% |
| Sáðlátstruflanir / kynferðisleg truflun | Já | 14% | Já | % ekki tilkynnt |
| Munnþurrkur | Já | 9% | Já | 10% |
| Syfja | Já | 13% | Já | 13% |
| Svefnleysi | Já | 12% | Já | 16% |
| Lystarleysi | Já | % ekki tilkynnt | Já | ellefu% |
| Taugaveiklun / kvíði | Ekki | - | Já | 12-13% |
Heimild: DailyMed ( Lexapro ), DailyMed ( Prozac )
Milliverkanir við lyf Lexapro vs Prozac
Vegna þess að bæði lyfin eru í sama flokki hafa þau svipuð milliverkanir.
MAO-hemla (mónóamínoxidasa hemla) ætti ekki að nota innan 14 daga frá Lexapro eða Prozac. Samsetningin getur aukið hættuna á serótónín heilkenni , lífshættulegt læknisfræðilegt neyðartilvik vegna uppsöfnun serótóníns. Triptans sem notuð eru til að meðhöndla mígreni, svo sem Imitrex (sumatriptan), svo og önnur þunglyndislyf, svo sem Elavil eða Cymbalta, ætti ekki að nota ásamt Lexapro eða Prozac vegna hættu á serótónínheilkenni. Einnig ætti að forðast hóstadrepandi dextrómetorfan - sem er að finna í Robitussin-DM sem og fjölda annarra hósta og kuldaafurða þar sem það getur einnig valdið serótónínheilkenni þegar það er samsett með Lexapro eða Prozac.
Önnur lyf sem geta haft samskipti við Lexapro eða Prozac fela í sér makrólíð sýklalyf eins og Zithromax, bólgueyðandi gigtarlyf (bólgueyðandi gigtarlyf) eins og íbúprófen eða verkjalyf eins og Ultram (tramadol). Forðast skal áfengi þegar Lexapro eða Prozac er tekið.
Þetta er ekki fullur listi yfir milliverkanir við lyf. Leitaðu ráða hjá heilbrigðisstarfsmanni þínum til að fá lista yfir milliverkanir.
| Lyf | Lyfjaflokkur | Lexapro | Prozac |
| Rasagiline Selegiline Tranylcypromine | MAOI | Já (aðskilin notkun í að minnsta kosti 14 daga) | Já (aðskilin notkun í að minnsta kosti 14 daga) |
| Áfengi | Áfengi | Já | Já |
| Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptans | Já | Já |
| Jóhannesarjurt | Viðbót | Já | Já |
| Warfarin | Blóðþynningarlyf | Já | Já |
| Kódeín Hydrocodone Morfín Oxycodone Tramadol | Ópíudíð verkjastillandi | Já | Já |
| Dextromethorphan (í mörgum hósta og köldum afurðum) | Hóstadrepandi | Já | Já |
| Azitrómýsín Clarithromycin Erýtrómýsín | Macrolide sýklalyf | Já | Já |
| Aspirín Íbúprófen Meloxicam Nabumetone Naproxen | Bólgueyðandi gigtarlyf | Já | Já |
| Desvenlafaxine Duloxetin Venlafaxine | SNRI þunglyndislyf | Já | Já |
| Amitriptyline Desipramine Imipramine Nortriptyline | Þríhringlaga þunglyndislyf | Já | Já |
| Flecainide Própafenón Thioridazine Vinblastine | Lyf sem umbrotna með ensími CYP2D6 | Já (aðskilin notkun í að minnsta kosti fimm vikur) | Já (aðskilin notkun í að minnsta kosti fimm vikur) |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam | Bensódíazepín | Já | Já |
Viðvaranir Lexapro og Prozac
Öll SSRI-lyf, þar á meðal Lexapro og Prozac, eru með viðvörun í boxi um sjálfsvíg. Börn, unglingar og ungir fullorðnir (allt að 24 ára) sem taka þunglyndislyf eru í aukinni hættu á sjálfsvígshugsunum og sjálfsvígshegðun. Fylgjast skal vandlega með öllum sjúklingum sem eru á þunglyndislyfjum.
Aðrar viðvaranir eru:
- Serótónín heilkenni er alvarlegt, lífshættulegt neyðarástand sem stafar af uppsöfnun of mikils serótóníns. Fylgjast skal vandlega með sjúklingum sem taka Lexapro eða Prozac með tilliti til einkenna serótónínheilkenni svo sem ofskynjanir, flog og æsingur. Sjúklingar ættu að leita til bráðameðferðar ef eitthvað af þessum einkennum kemur fram. Sjúklingar sem taka önnur lyf sem auka serótónínmagn (triptan, þríhringlaga þunglyndislyf, fentanýl, litíum, tramadól, tryptófan, buspirón, dextrómetorfan, amfetamín, Jóhannesarjurt og MAO-hemlar) eru í meiri hættu á serótónínheilkenni.
- Þegar hætt er að nota Lexapro eða Prozac geta fráhvarfseinkenni eins og æsingur komið fram. Sjúklingar ættu að minnka lyfið mjög hægt og hætta aldrei skyndilega. Heilbrigðisstarfsmaður þinn getur ráðlagt þér hvernig best sé að hætta Lexapro eða Prozac.
- Hjá sjúklingum sem fá krampa á að nota Lexapro eða Prozac með varúð.
- Blóðnatríumlækkun (lítið natríum) vegna heilkennis óeðlilegs seytingar gegn þvagræsandi hormónum (SIADH) getur komið fram. Sjúklingar geta fundið fyrir höfuðverk, einbeitingarörðugleika, minnisskerðingu, ruglingi, máttleysi og óstöðugleika, sem getur leitt til falls. Alvarlegri tilfelli geta komið upp. Sjúklingar ættu að leita sér neyðarmeðferðar ef einkenni koma fram og hætta skal SSRI.
- Forðast ætti SSRI lyf hjá sjúklingum með ómeðhöndlaðan líffærafræðilega þröngan sjónarhorn (gláka með hornlokun).
- SSRI lyf geta aukið blæðingarhættu. Hættan eykst við samtímis notkun aspiríns, bólgueyðandi gigtarlyfja eða warfaríns.
- Virkjun oflætis eða oflætis getur komið fram. Hjá sjúklingum með geðhvarfasýki getur þunglyndislyf valdið blönduðum / oflæti.
- Ekki aka eða stjórna vélum fyrr en þú veist hvernig Lexapro eða Prozac hefur áhrif á þig.
- Notið með varúð hjá sjúklingum með nýrnavandamál.
- Í mjög sjaldgæfum tilfellum hefur verið greint frá útbrotum og ofnæmisviðbrögðum / almennum bráðaofnæmisviðbrögðum, sem geta verið banvæn. Ef þú finnur fyrir útbrotum eða ofnæmiseinkennum skaltu hætta að taka Lexapro eða Prozac og leita tafarlaust til læknis.
- SSRI lyf geta valdið verulegu þyngdartapi, sérstaklega hjá þunglyndissjúklingum eða bulimic sjúklingum, oftar með Prozac. Fylgjast ætti með þyngdarbreytingum meðan á meðferð stendur.
- Lexapro eða Prozac getur valdið QT lengingu og hjartsláttartruflunum í slegli. Ákveðnir sjúklingar eru í meiri hættu vegna læknisfræðilegra aðstæðna eða annarra lyfja. Spyrðu heilbrigðisstarfsmann þinn hvort Lexapro eða Prozac sé öruggt fyrir þig.
- Prozac getur valdið kvíða, taugaveiklun eða svefnleysi.
Lexapro eða Prozac ætti aðeins að nota á meðgöngu ef ávinningur móður er meiri en áhættan fyrir barnið. Stöðvun lyfja getur valdið endurkomu þunglyndis eða kvíða. Þess vegna ætti að meta sjúklinga hverju sinni. Heilbrigðisstarfsmaður þinn getur vegið áhættu á móti ávinningi af notkun SSRI á meðgöngu. Nýburar sem verða fyrir SSRI lyfjum á þriðja þriðjungi meðgöngu hafa fengið fylgikvilla sem krefjast langvarandi sjúkrahúsvistar, öndunarstuðnings og brjóstagjöf. Ef þú ert nú þegar á Lexapro eða Prozac og kemst að því að þú ert barnshafandi, hafðu strax samband við lækninn þinn.
Algengar spurningar um Lexapro vs Prozac
Hvað er Lexapro?
Lexapro er SSRI (sértækur serótónín endurupptökuhemill) sem er notaður við þunglyndi og kvíða. Það er fáanlegt bæði í tegund og samheitalyf (escitalopram).
Hvað er Prozac?
Prozac er SSRI sem meðhöndlar þunglyndi, áráttuáráttu, lotugræðgi, geðröskun fyrir tíða og læti. Samheiti þess er flúoxetín. Prozac er fáanlegt í tegund og almennum.
Eru Lexapro og Prozac eins?
Lexapro og Prozac eru bæði í SSRI flokki lyfseðilsskyldra lyfja. Þeir eru svipaðir en ekki alveg eins. Þeir hafa nokkurn mun, eins og rakið er hér að ofan. Önnur SSRI lyf sem þú hefur heyrt um eru Celexa (citalopram), Luvox (fluvoxamine), Paxil (paroxetin) og Zoloft (sertraline).
Annar lyfjaflokkur sem þú hefur heyrt um er SNRI lyfjaflokkurinn, sem inniheldur Cymbalta (duloxetin), Effexor (venlafaxin) og Pristiq (desvenlafaxin).
Er Lexapro eða Prozac betra?
Rannsóknir (sjá hér að ofan) sýna að Lexapro og Prozac hafa svipaða áhrif. Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann þinn, sem getur hjálpað þér að ákvarða hvort Lexapro eða Prozac gæti verið betri kostur fyrir þig.
Get ég notað Lexapro eða Prozac á meðgöngu?
Það fer eftir — Ráðfærðu þig við heilbrigðisstarfsmann þinn til að fá ráð. Hann eða hún mun vega ávinninginn af því að taka þunglyndislyf samanborið við áhættuna fyrir barnið. Nýburar sem verða fyrir ákveðnum þunglyndislyfjum, þ.m.t. SSRI, á þriðja þriðjungi meðgöngu hafa fengið fylgikvilla.
Ef þú ert nú þegar á Lexapro eða Prozac og kemst að því að þú ert barnshafandi, hafðu strax samband við OB-GYN til að fá ráð. Ef þú ert brjóstagjöf , hafðu einnig samband við OB-GYN.
Get ég notað Lexapro eða Prozac með áfengi?
Nei. Lexapro eða Prozac ætti ekki að taka með áfengi, því samsetningin getur aukið hættuna á öndunarbælingu (hægur öndun, ekki fengið nóg súrefni) og aukið slævingu og syfju og skert árvekni. Samsetningin getur einnig versnað kvíða og / eða þunglyndi.
Hver er besta SSRI fyrir kvíða?
Þó að benzódíazepín eins og Xanax (alprazolam) séu oft notuð við skammtímameðferð við kvíða, er SSRI lyfjum oft ávísað sem langtímameðferð við kvíða. Besta SSRI fyrir kvíða er þó sú sem hentar þér best. Spyrðu lækninn þinn ef SSRI hjálpar til við að meðhöndla kvíða þinn.
Er Prozac gott við kvíða?
Prozac er stundum ávísað vegna þunglyndis og annarra sjúkdóma og er ávísað utan miða við kvíða. Í klínískum rannsóknum upplifðu 12% til 13% sjúklinga sem tóku Prozac taugaveiklun eða kvíða. Hafðu samband við lækninn þinn til að fá læknisráð.
Getur Prozac gert þig pirraðan?
Prozac getur haft nokkrar aukaverkanir á taugakerfið eins og svefnleysi, skjálfta, kvíða eða taugaveiklun, sem gæti orðið til þess að þú finnir fyrir kátínu. Einkenni skjálfta, hraður hjartsláttur eða æsingur gæti þó verið merki um serótónínheilkenni (sjá viðvaranir hér að ofan). Ef þú tekur eftir breytingum á andlegu ástandi eða samhæfingu, breytingum á hjartslætti eða blóðþrýstingi og / eða meltingarfærum (meltingarfærum) eins og niðurgangi, gæti þetta verið serótónínheilkenni. Það getur verið lífshættulegt og leitaðu því til læknis.
