Cymbalta vs Lyrica: Mismunur, líkindi og hver er betri fyrir þig
Lyf gegn lyfi Cymbalta og Lyrica er bæði ávísað til að meðhöndla vöðva- og taugaverki. Við berum þau saman hlið við hlið svo þú getur ákveðið með lækninum hvaða kostur hentar þér best.Lyfjayfirlit & aðalmunur | Aðstæður meðhöndlaðar | Virkni | Tryggingarvernd og samanburður á kostnaði | Aukaverkanir | Milliverkanir við lyf | Viðvaranir | Algengar spurningar
Cymbalta og Lyrica meðhöndla margs konar heilsufar, en þau eru bæði viðurkennd meðferð við útlægum taugakvillum og vefjagigt. Cymbalta er serótónín noradrenalín endurupptökuhemill (SNRI) en Lyrica er verkjastillandi og krampastillandi. Þeir virka öðruvísi en bæði er hægt að nota til að meðhöndla vöðva- og taugaverki. Notaðu þessa handbók til að bera saman Cymbalta og Lyrica og læra meira um hvernig þau vinna, ástandið sem þau meðhöndla og mögulegar aukaverkanir þeirra.
Hver er helsti munurinn á Cymbalta og Lyrica?
Cymbalta (duloxetin) er lyfseðilsskyld lyf sem notað er til að meðhöndla ýmsar kvillar, þar með talið taugakvilla í sykursýki og vefjagigt. Það er kannski oftar þekkt fyrir ábendingu til að meðhöndla þunglyndi og almenna kvíðaröskun. Það er flokkað sem serótónín noradrenalín endurupptökuhemill (SNRI) og virkar með því að auka tiltækt serótónín og noradrenalín, tvö taugaboðefni sem eru þekkt fyrir hlutverk sitt í skapi og stillingu. Hlutverk þess í verkjastillingu er einnig talið vera með verkun þess á serótónín og noradrenalín.
Önnur SNRI lyf eins og Pristiq (desvenlafaxin), Effexor (venlafaxin) og Savella (milnacipran) eru ekki samþykkt fyrir ábendingar sem tengjast taugaverkjum. Cymbalta er fáanlegt í hylkjum til inntöku í styrkleika 20 mg, 30 mg, 40 mg og 60 mg.
Lyrica (pregabalin) er lyfseðilsskyld lyf sem einnig er samþykkt til meðferðar á taugakvilla sykursýki og vefjagigt. Lyrica hefur einnig aðrar vísbendingar um truflanir eins og flog og aðrar tegundir taugakvilla. Lyrica er flokkað sem bæði verkjastillandi eða verkjastillandi og krampastillandi. Lyrica vinnur með því að hægja á boðmiðlun í taugaleiðunum. Það er keimlíkt öðru lyfi, Neurontin (gabapentin).
Lyrica er álitið stjórnað efni af Lyfjaeftirlitsstofnuninni (DEA) vegna möguleika þess á ósjálfstæði og misnotkun. Lyrica er háð alríkis- og ríkisávísunarlögum um stjórnað efni.
Lyrica er fáanlegt sem hylki til inntöku í ýmsum styrkleikum, þar á meðal 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg, 225 mg og 300 mg. Það er einnig fáanlegt sem 20 mg / ml mixtúra, lausn sem og framlengd hylki í 82,5 mg, 165 mg og 330 mg.
| Helsti munur á Cymbalta og Lyrica | ||
|---|---|---|
| Cymbalta | Lyrica | |
| Lyfjaflokkur | SNRI | Verkjastillandi / krampastillandi |
| Vörumerki / almenn staða | Vörumerki og almenn í boði | Vörumerki og almenn í boði |
| Hvað er almenna nafnið? | Duloxetin | Pregabalin |
| Í hvaða formi kemur lyfið? | Hylki | Hylki með tafarlausri losun og framlengdri lausn, til inntöku |
| Hver er venjulegur skammtur? | 60 mg einu sinni á dag | 50-100 mg þrisvar á dag |
| Hve lengi er hin dæmigerða meðferð? | Langtíma | Langtíma |
| Hver notar venjulega lyfin? | Unglingar og fullorðnir | Börn og unglingar (krampar eingöngu), fullorðnir |
Aðstæður meðhöndlaðar af Cymbalta og Lyrica
Cymbalta hefur algengar notkun á fjölmörgum vísbendingum. Það er notað við meðferð við þunglyndisröskun og almennri kvíðaröskun. Það er einnig ætlað til meðferðar á vefjagigt, verkjum í tengslum við taugakvilla í sykursýki og langvarandi verkjum í tengslum við stoðkerfissjúkdóma eins og slitgigt og langvarandi bakverk. Cymbalta er stundum notað utan lyfja til að meðhöndla þvagleka (SUI). Notkun utan merkis vísar til notkunar til ábendingar þar sem Matvælastofnun (FDA) hefur ekki verið samþykkt.
Lyrica er notað sem verkjalyf við taugasjúkdómatengdum kvillum eins og taugakvilla vegna sykursýki, taugakvilla eftir erfðaefni, vefjagigt og mænuskaða. Lyrica er einnig samþykkt sem viðbótarmeðferð við flogum að hluta. Lyrica hefur einnig nokkra notkun utan miða, þar með talið félagsfælni og almenna kvíðaröskun.
| Ástand | Cymbalta | Lyrica |
| Útlægur taugasjúkdómur í sykursýki | Já | Já |
| Verkir í tengslum við taugaverkun eftir erfðaefni | Ekki | Já |
| Verkir í tengslum við mænuskaða | Ekki | Já |
| Langvinnir verkir í stoðkerfi | Já | Ekki |
| Vefjagigt | Já | Já |
| Aukameðferð við flogum að hluta | Ekki | Já |
| Meiriháttar þunglyndissjúkdómur | Já | Ekki |
| Almenn kvíðaröskun | Já | Off-label |
| Félagsleg kvíðaröskun | Ekki | Off-label |
| Streita þvagleka | Off-label | Ekki |
Er Cymbalta eða Lyrica árangursríkara?
Slembiraðað klínískt prufa þekkt sem Combo-DN rannsóknin, bar saman áhrif Cymbalta og Lyrica í stórum skömmtum og samsetning þeirra hjá sjúklingum sem einlyfjameðferð var ekki árangursrík við meðferð á verkjum sem tengjast taugakvilla sykursýki. Þessi rannsókn leiddi í ljós að bætingin á sársauka var svipuð hjá sjúklingum á Cymbalta meðfram Lyrica einum og samblandinu af þessu tvennu. Þó að það hafi ekki tekist að sýna fram á að einn meðferðarhópur hafi verið yfirburði, þá var það vísbending um að allir þrír meðferðarúrræðin væru örugg og árangursrík við verkjum sem tengdust taugakvilla sykursýki.
Sérstök athugun rannsókn komist að þeirri niðurstöðu að Cymbalta gæti verið áhrifameiri við meðferð taugakvilla sem tengist taugakvilla sykursýki, þó að Lyrica gæti haft betra þol fyrir sjúklinga með tilliti til aukaverkana.
Þessu er ekki ætlað að vera læknisráð. Aðeins læknirinn þinn og heilsugæsluteymið getur ákvarðað hvaða meðferð hentar þér best og ástandi þínu.
Umfjöllun og samanburður á kostnaði við Cymbalta á móti Lyrica
Cymbalta er lyfseðilsskyld lyf þar sem samheitalyfið fellur venjulega undir viðskiptaáætlanir og Medicare tryggingaráætlanir. Án tryggingar gæti eins mánaðar framboð kostað þig $ 470. Með afsláttarmiða fyrir almenna Cymbalta (Duloxetine Hcl), kostnaður þinn er um $ 10.
Lyrica er lyfseðilsskyld lyf sem fellur undir bæði verslunar- og Medicare vátryggingaráætlanir í almennri mynd. Eins mánaðar framboð af Lyrica gæti kostað þig allt að $ 287 án tryggingar. Afsláttarmiða fyrir almenn form gæti lækkað kostnað þinn í minna en $ 15.
| Cymbalta | Lyrica | |
| Venjulega falla undir tryggingar? | Já | Já |
| Venjulega falla undir D-hluta Medicare? | Já | Já |
| Magn | 30, 60 mg hylki | 30, 75 mg hylki |
| Dæmigert Medicare copay | Mismunandi eftir áætlun | Mismunandi eftir áætlun |
| SingleCare kostnaður | $ 8 + | $ 14 + |
Algengar aukaverkanir Cymbalta vs Lyrica
Aukaverkanirnar fyrir Cymbalta og Lyrica eru mjög mismunandi frá sumum í sumum þáttum. Til dæmis er framleiðanda fyrir Cymbalta greint frá því að verulegur fjöldi sjúklinga hafi fundið fyrir höfuðverk í klínískum rannsóknum, meðan alls ekki var tilkynnt um þessa aukaverkun hjá Lyrica. Svitamyndun og niðurgangur var einnig greindur með Cymbalta en ekki með Lyrica.
Lyrica tengist verulegu svima og syfju og það getur gert það erfitt að keyra og sinna daglegum störfum. Lyrica er einnig tengt þokusýn, þyngdaraukningu og vökvasöfnun sem getur einnig haft áhrif á lífsgæði.
Þessu er ekki ætlað að vera allur listi yfir skaðleg áhrif. Ef þú finnur fyrir þessum eða öðrum aukaverkunum og þær eru truflandi eða óþolandi, ættir þú að hafa samband við ávísandi.
| Cymbalta | Lyrica | |||
| Aukaverkun | Gildandi? | Tíðni | Gildandi? | Tíðni |
| Ógleði | Já | 2. 3% | Ekki | ekki til |
| Munnþurrkur | Já | 13% | Já | 5% |
| Sviti | Já | 6% | Ekki | ekki til |
| Niðurgangur | Já | 9% | Ekki | ekki til |
| Hægðatregða | Já | 9% | Já | 4% |
| Uppþemba | Ekki | ekki til | Já | tvö% |
| Svimi | Já | 9% | Já | tuttugu og einn% |
| Syfja | Já | 10% | Já | 12% |
| Höfuðverkur | Já | 14% | Ekki | ekki til |
| Hækkaður blóðþrýstingur | Já | tvö% | Ekki | ekki til |
| Minnkuð matarlyst | Já | 7% | Ekki | ekki til |
| Útlægur bjúgur | Ekki | ekki til | Já | 9% |
| Þyngdaraukning | Ekki | ekki til | Já | 4% |
| Bjúgur | Ekki | ekki til | Já | tvö% |
| Ataxía | Ekki | ekki til | Já | 3% |
| Svimi | Ekki | ekki til | Já | 3% |
| Rugl | Ekki | ekki til | Já | tvö% |
| Þoka sýn | Ekki | ekki til | Já | 4% |
Heimild: Cymbalta ( DailyMed ) Lyrica ( DailyMed )
Milliverkanir við lyf Cymbalta gegn Lyrica
Nota skal Cymbalta með varúð með öðrum serótónvirkum lyfjum. Aukið serótónín hefur verið tengt við serótónínheilkenni. Serótónín heilkenni einkennist af einkennum eins og höfuðverkur, rugl, sviti, ógleði og niðurgangur. Með serótónvirkum lyfjum eru sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI) eins og flúoxetin eða paroxetin, jurtabætiefnið Jóhannesarjurt og triptan flokkur mígrenislyfja eins og eletriptan eða almotriptan. Lyrica hefur engin milliverkanir við serótónvirk lyf.
Bæði Cymbalta og Lyrica ætti að nota með varúð við þríhringlaga þunglyndislyf eins og amitriptylín og nortriptylín. Þeir ættu einnig að nota með varúð eða forðast með mónóamínoxidasa hemlum (MAO hemlum) eins og selegilíni.
Þessu er ekki ætlað að vera tæmandi listi yfir milliverkanir við lyf. Þú ættir að hafa samband við lyfjafræðing eða lækni til að fá tæmandi lista.
| Lyf | Lyfjaflokkur | Cymbalta | Lyrica |
| Almotriptan Eletriptan Oxitriptan | 5HT Agonist / Triptans (geislavirk efni) | Já | Ekki |
| Amfetamín sölt Dexmetýlfenidat Metýlfenidat | Amfetamín | Já | Já |
| Aripiprazole | Geðrofslyf | Já | Já |
| Aspirín Íbúprófen Naproxen Díklófenak | Bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) | Já | Ekki |
| Buspirone | Kvíðastillingu | Já | Já |
| Fluoxetin Citalopram Paroxetin Escitalopram | SSRI | Já | Ekki |
| Hýdroxýklórókín | Amínókínólón /Malaría | Ekki | Já |
| Linezolid | Sýklalyf | Já | Ekki |
| Metaxalone | Vöðvaslakandi | Já | Já |
| Pimozide | Geðrofslyf | Ekki | Já |
| Selegiline Fenelzín Rasagiline | Mónóamín oxidasa hemill (MAO hemill) | Já | Já |
| Jóhannesarjurt | Jurtabætiefni | Já | Ekki |
| Tramadol | Ópíata verkjastillandi | Já | Já |
| Amitriptyline Clomipramine Doxepin Nortriptyline | Þríhringlaga þunglyndislyf | Já | Já |
Viðvaranir frá Cymbalta og Lyrica
Cymbalta mun ekki framleiða tafarlaust eftirgjöf sársauka, þunglyndissjúkdóms eða kvíðaröskunar. Það mun taka að lágmarki tvær vikur að taka eftir breytingum hjá flestum sjúklingum og allt að fjórar til sex vikur til að átta sig á fullum áhrifum lyfsins. Ekki hætta lyfinu fyrir tímann með þeirri trú að það virki ekki án þess að tala fyrst við ávísandi þinn.
Sjúklingar með þunglyndi geta fundið fyrir versnun þunglyndis eða sjálfsvígshugsunum hvort sem þeir taka þunglyndislyf eða ekki. Þessar aðstæður geta versnað þar til eftirgjöf er náð. Cymbalta getur aukið sjálfsvígshugsanir og hugsanir meðal unglinga og ungmenna, sérstaklega á fyrstu stigum meðferðar. Fylgjast verður náið með þessum sjúklingum ef þessi meðferð er talin læknisfræðilega nauðsynleg. Meðferðarbreyting getur verið nauðsynleg ef einkenni koma skyndilega upp eða versna.
Flogaveikilyf, eins og Lyrica , hafa einnig verið tengd sjálfsvígshugsunum. Fylgjast skal með því að sjúklingar sem byrja Lyrica hvort þunglyndi komi fram eða versni.
Það hafa verið skýrslur lifrarbilun, stundum banvæn, með Cymbalta. Þessi tilfelli geta komið fram með kviðverkjum og hækkuðum lifrarensímum með eða án gulu. Neysla áfengis getur aukið þessa áhættu og því ætti að forðast þessa samsetningu.
Lyrica er stýrt efni vegna möguleika þess á misnotkun og misnotkun. Gæta skal varúðar áður en textameðferð er hafin hjá sjúklingi með persónulega eða fjölskyldusögu um vímuefnaneyslu.
Algengar spurningar um Cymbalta gegn Lyrica
Hvað er Cymbalta?
Cymbalta er lyfseðilsskyld þunglyndislyf sem notað er við meðferð við þunglyndi, almennri kvíðaröskun og ýmsum taugakvillum og verkjum í stoðkerfi. Cymbalta er í flokki lyfja sem kallast sértækir serótónín-noradrenalín endurupptökuhemlar (SNRI). Cymbalta er fáanlegt sem hylki til inntöku í styrkleika 20 mg, 30 mg og 60 mg.
Hvað er Lyrica?
Lyrica er lyfseðilsskyld lyf sem flokkast sem verkjastillandi og krampastillandi. Það er notað til að meðhöndla flog auk verkja sem tengjast taugakvilla og vefjagigt. Lyrica er fáanlegt í ýmsum styrkleikum í bæði hylkjum með bráðri losun og með útstreymi sem og til inntöku.
Eru Cymbalta og Lyrica eins?
Þó að Cymbalta og Lyrica séu gagnlegar við svipaðar tegundir af verkjum sem tengjast verkjum eru þær ekki þær sömu. Cymbalta er þunglyndislyf sem hefur áhrif á verkun þess á serótónín og noradrenalín. Lyrica er verkjastillandi og krampastillandi sem hefur áhrif á taugaboð.
Er Cymbalta eða Lyrica betri?
Sýnt hefur verið fram á að Cymbalta og Lyrica eru örugg og árangursrík bæði sem einlyfjameðferð og samsett meðferð. Hvaða meðferðarúrræði hentar þér fer eftir ástandi þínu, sjúkrasögu þinni og hvað læknirinn telur að henti þér best.
Get ég notað Cymbalta eða Lyrica á meðgöngu?
Matvælastofnun telur Cymbalta meðgöngu flokk C, sem þýðir að ekki hafa verið gerðar fullnægjandi rannsóknir á mönnum til að ákvarða öryggi. Með Cymbalta hafa áhrif sem ekki hafa vansköpun komið fram hjá nýburum eftir gjöf Cymbalta á meðgöngu. Þetta felur í sér öndunarerfiðleika, fæðingarerfiðleika og skjálfta. Almennt ætti annaðhvort lyfið að vera aðeins notað í þágu móðurinnar en vegur greinilega þyngra en áhættan fyrir fóstrið.
Get ég notað Cymbalta eða Lyrica með áfengi?
Sjúklingar ættu að forðast verulega áfengisneyslu ef þeir taka Cymbalta eða Lyrica. Áfengi getur aukið eituráhrif beggja lyfjanna og getur valdið verulegri skertri geðhreyfingu. Með Cymbalta sérstaklega eykur áfengi tíðni skertrar lifrar.
