Helsta >> Heilbrigðisfræðsla >> Hvað er unglingagigt?

Hvað er unglingagigt?

Hvað er unglingagigt?Heilbrigðisfræðsla

Liðagigt er bólga og stífleiki í liðum. Þegar flestir hugsa um liðagigt hugsa þeir venjulega um eldri fullorðna. En staðreyndin er að næstum 300.000 börn og unglingar yngri en 16 ára í Bandaríkjunum búa við einhvers konarunglingagigtarsjúkdómur (einnig kallaður gigtarsjúki).





Hvað er unglingagigt?

Flestar tegundir af barnaliðagigt (JIA) eru sjálfsofnæmissjúkdómar, þar semónæmiskerfi líkamans ræðst ranglega á eigin vefi og líffæri, í þessu tilfelli, liðina.Það er engin endanleg þekkt orsök fyrir ástandinu en það eru tilgátur sem benda til þess að erfðir, smitandi og umhverfislegir þættir geti haft áhrif, segir Magdalena Cadet, læknir gigtarlæknir og félagi í New York sem sækir NYU Langone læknamiðstöðina.



Aðeins hefur verið greint frá litlu hlutfalli af barnaliðagigtartilfellum í fjölskyldum, en asystkini einhvers með ástandið hefur um það bil 12 sinnum áætlað áhætta að þróa ungbólgu en almenningur. Konur eru einnig í meiri áhættu að þróasjálfvakta liðagigt, eins og þeir eru við aðrar gigtaraðstæður.

Hver eru einkenni unglingagigtar?

Einkenni ungsliðagigtar hefjast fyrir 16 ára aldur, verða langvarandi og geta verið:

  • Liðbólga, verkir og stirðleiki: Stífni í liðum getur verið meira áberandi á morgnana eða eftir aðgerðaleysi. Þú gætir líka tekið eftir barni þínu haltra.
  • Viðvarandi hiti
  • Útbrot: Ljósbleikt húðútbrot geta komið fram í tengslum við hita.
  • Bólgnir eitlar
  • Augnvandamál: Þetta getur falið í sérþvagbólga (augnbólga) eða þokusýn.

Til að fá raunverulega JIA / JRA greiningu frá lækni þyrfti sjúklingurinn að fá síendurtekna verki og sýna merki um liðbólgu í að minnsta kosti 6 vikur, segir Lawrence Barnard , DO, sérfræðingur í taugakerfi og stoðkerfi sem starfar hjá MAXIM ReGen. Samkvæmt dr. Barnard er þessi tímarammi mikilvægur vegna þess að flest börn og unglingar upplifa vaxtarverki í gegnum unglingsárin sem eru sársaukafullir og truflandi en eru í raun ekki tegund af liðagigt. Ef grunur leikur á unglingagigt getur barnalæknir eða almennur læknir vísað sjúklingnum til gigtarlæknis hjá börnum eftir að hafa íhugað þætti eins og fjölskyldusögu.



Hverjar eru tegundir af liðagigt?

Það eru mismunandi flokkanir á JIA sem geta verið byggðar á fjölmörgum þáttum eins og fjölda hlutaðeigandi liðamót, aldur upphafs, nærvera nokkurra sjálfsnæmismerkja (jákvæður eða neikvæður gigtarþáttur eða andkjarna mótefni) eða önnur tengd klínísk einkenni eins og hiti eða þátttaka í augum, skýrir Dr.

Það eru sex undirtegundir ungra sjálfvaktar liðagigtar:

  1. Stiggigt (algengasta formið): Þetta form hefur áhrif á færri en fimm liði fyrstu sex mánuði sjúkdómsins. Það velduraugnbólga eða þvagbólga / lithimnu og er algengari hjá stelpum.
  2. Fjölgigt: Þetta form hefur áhrif á fimm eða fleiri liði beggja vegna líkamans, er svipað og iktsýki hjá fullorðnum og er algengara hjá stelpum.
  3. Almenn liðagigt: Þessi tegund liðagigtar getur haft áhrif á allan líkamann, þar með talin innri líffæri og kerfi líkamans. Það veldur oft háum hita, útbrotum og stækkun eitla.
  4. Sjúkdómsbólgu tengd: Þetta form veldur bólgu þar sem sinar festast við beinið (hjúp) sem og fingur og tær. Það hefur venjulega áhrif á eldri stráka.
  5. Ung psoriasis liðagigt: Þetta form veldurrauðleitir og hreistraðir blettir á húðinni. Bakverkir, liðverkir og óeðlilegt í nagli eins og naglasaumur geta verið til staðar.
  6. Óágreindur: Þetta er flokkunin fyrir sjúklinga sem passa ekki í aðrar undirgerðir, eða hverjiruppfylla skilyrðin fyrir fleiri en einni tegund.

Hvernig er unglingagigt greind?

Erfitt getur verið að greina ungbarnagigtarsjúkdóma og greina frá öðrum aðstæðum. Það er engin endanleg próf fyrir JIA, þannig að læknar greina ástandið út frá sjúkrasögu, fullkomnu líkamsrannsókn og með því að útiloka aðrar aðstæður. Þeir geta einnig pantað eftirfarandi greiningarpróf.



  • Rheumatoid factor test: Próf fyrir nærveru mótefnis sem framleitt er af ónæmiskerfinu sem getur bent til þess að gigtarsjúkdómur sé til staðar.
  • C-hvarf próteinpróf og / eða rauðkornafellingar (ESR): Þessar prófanir mæla bólgu í líkamanum.
  • HLA-B27 próf: Þetta mælir erfðamerkjapróf fyrir JIA sem tengist lúðarbólgu.
  • Andkjarna mótefnamæling: Þetta próf hjálpar til við að sýna fram á sjálfsofnæmi.
  • Hafrannsóknastofnun og / eða röntgenmynd: Þessar skannanir hjálpa til við að útiloka aðrar aðstæður.

Nokkur þessara prófana sem nefnd eru hér að ofan geta verið jákvæð hjá venjulegu barni og því ættu læknar að túlka niðurstöðurnar til að fá endanlega greiningu.

Mælt er með augnskimun vegna sumra undirgerða unglingagigtar og ég myndi mæla með því að hvert barn sem grunur leikur á að sé með þetta ástand ætti að fá tilvísun augnlæknis, segir Dr. Cadet. Hún segir mikilvægt að hafa ítarlegt mat hjá börnum áður en greint er um liðagigt til að útiloka aðrar sjúkdóma eins og Lyme-sjúkdóm, rauða úlfa, beinasjúkdóma, vefjagigt, sýkingu og krabbamein.

Hvernig er meðhöndlað gigt í unglingum?

Meðferð við barnaliðagigt byggist á því hvers konar liðagigt barn hefur og felur venjulega í sér samsetningu lyfja og hreyfingar.Markmið meðferðarinnar er að draga úr liðverkjum og þrota, koma í veg fyrir liðaskemmdir og auka hreyfigetu í liðum, segir Dr. Cadet. Hún bendir einnig á að stundum vaxi þessi börn upp úr einkennum og fari í eftirgjöf með meðferð, en að aðrir geti þróast og þróað með sér iktsýki hjá fullorðnum.



Lífsstílsbreytingar

Sum lífsstílsúrræði sem geta verið gagnleg við liðagigt í unglingum eru:

  • Hreyfing
  • Hollt mataræði
  • Sjúkraþjálfun
  • Hitameðferð

Barnard segir að hiti geti hjálpað til við bólgu og verki. Heit bað geta verið sérstaklega skemmtileg fyrir börn (komdu bara með uppáhalds leikföngin þín og gerðu atburð úr því!), Segir hann eða notar DIY hrísgrjónssokkakanínur til hitameðferðar.



Lyfjameðferð

Lyf geta hjálpað ástandinu á þrjá megin vegu: að meðhöndla verki, koma í veg fyrir framvindu ástandsins og forðast vaxtarvandamál. Í boði eru:

  • Bólgueyðandi gigtarlyf ( íbúprófen , naproxen ): NSAID er ávísað til að meðhöndla sársauka. Foreldrar verða að fylgjast með ógleði, kviðverkjum, marbletti og hugsanlega hækkun á blóðþrýstingi eða nýrnavandamálum með þessu lyfi, segir Dr. Cadet.
  • Sjúkdómsbreytandi lyf ( hýdroxýklórókín , metótrexat , súlfasalasín ): Þessi lyf miða að ákveðnum efnum í líkamanum sem valda bólgu. Aukaverkanir þessara lyfja geta verið alvarlegar og því er mikilvægt að taka þær samkvæmt fyrirmælum heilbrigðisstarfsmanns.
  • Líffræðilegar sprautur ( Humira , Enbrel , Remicade , Cosentyx , Ocrevus ): Þessi lyf koma frá lifandi lífverum og hindra ónæmisleiðir í frumum.

Augljóslega er fyrsti og „auðveldasti“ kosturinn að taka bólgueyðandi lyf, svo sem íbúprófen, til að sjá hvort það mildar styrk sársauka og bólgu, segir Dr. Barnard. Ef það hjálpar ekki ... barnið verður líklega hvatt til að heimsækja sjúkraþjálfara til hreyfanleika og styrktarþjálfunar.



Bestu meðferðaráætlanirnar eru margbreytilegar. Að sameina lyf við örugga en stöðuga hreyfingu getur raunverulega hjálpað til við að losa um liðina, sérstaklega ef það er parað við markvissa æfingar sem sjúkraþjálfarinn þinn býður upp á sem „heimanám“ á milli lotna, útskýrir Dr.

Meðferð

Að lifa með liðagigt getur verið erfitt fyrir barn. Að vinna með meðferðaraðila eða stuðningshópi getur hjálpað til við að draga úr sálrænum áhrifum langvarandi veikinda.



Það er lykilatriði fyrir foreldra og lækna að taka á tilfinningalegum og félagslegum áhrifum sjúkdómsins, segir Dr. Cadet, auk þess að finna stuðning við börnin með sálfræðilegri ráðgjöf eða samtökum eins og Arthritis Foundation sem tala fyrir börnum sem búa við þennan langvarandi sjúkdóm.

Gengur unglingagigt í burtu?

Það er engin lækning við liðagigt, en segir liðagigtarsjóðurinn að með snemmgreiningu og árásargjarnri meðferð er eftirgjöf möguleg. Þeir mæla með skipulögðu áætlun sem felur í sér lyf, hreyfingu, viðbótarmeðferðir og hollt mataræði til að meðhöndla og koma í veg fyrir blossa.