Helsta >> Heilbrigðisfræðsla >> ADHD lyf og börn

ADHD lyf og börn

ADHD lyf og börnHeilbrigðisfræðsla

Athyglisbrestur með ofvirkni (ADHD) er taugaþróunarástand sem oft er greint í æsku. Einkenni ADHD geta falið í sér athygli, hvatvísi og ofvirkni. Það er ekkert sérstakt próf til að greina ADHD hjá börnum - læknir getur haft í huga mismunandi þætti eins og námsárangur, fjölskylduaðstæður og almenna hegðun eða venjur áður en greining er gerð.

Hvernig á að hjálpa barninu þínu ef það er með ADHD

Það mikilvægasta sem foreldri getur gert til að hjálpa barni með ADHD einkenni er að leita til lækna. Samkvæmt Harvard læknadeild, þriðjungur til helmingur barna með verulegan hegðunarvanda fær alls enga meðferð .



Meðferðarúrræði fyrir ADHD fela aðallega í sér atferlismeðferð og lyf. Þótt þörf sé á frekari rannsóknum geta fæði og fæðubótarefni einnig hjálpað til við að draga úr ADHD einkennum. Þessi handbók mun fjalla um lyf fyrir börn með ADHD.



Ætti ég að lyfja barnið mitt við ADHD?

Það er engin nálgun á smákökum til að meðhöndla ADHD hjá börnum. Á milli þín og læknisins, ættirðu að vera sammála um áætlun sem þjónar barninu þínu best og vera tilbúin til að laga hana til að ná góðum árangri.

Tegundir ADHD lyfja fyrir börn

ADHD lyf fyrir börn



Amfetamín og metýlfenidat eru algengustu lyfjategundir sem ávísað er fyrir börn með ADHD. Hvort tveggja er talið örvandi lyf. Amfetamín og metýlfenidat hjálpa til við að stjórna tilteknum efnum í heila, dópamíni og noradrenalíni, til að auka vitræna stjórnun og bæta fókus, árvekni og athygli.

Einn munur á tegundum ADHD lyfja er hversu fljótt þau vinna til að draga úr einkennum.

Stuttverkandi örvandi lyf eru tekin þegar einkenni koma upp og geta byrjað að virka á innan við 30 mínútum. Áhrifanna má greina í allt að sex klukkustundir.



Langvirkandi örvandi lyf eru tímalosandi lyf, stundum gefin með plástri sem er borinn á húðina. Þeir koma einnig í töflu, fljótlega leysa upp töflu, tyggjanlegt og fljótandi form. Langverkandi örvandi efni geta unnið að meðaltali í 8 til 12 klukkustundir eftir samsetningu.

Amfetamín örvandi lyf

Stuttverkandi amfetamín örvandi lyf

  • Adderall (amfetamín / dextroamfetamín)
  • Dexedrín, Dextrostat (dextroamphetamine sulfate)
  • Desoxyn (metamfetamín)

Langverkandi amfetamín örvandi efni

  • Adderall XR (amfetamín / dextroamfetamín)
  • Dexedrín vökva (dextroamphetamine sulfate)
  • Vyvanse (lisdexamfetamín díesýlat)

Örvandi lyf með metýlfenidat

Stuttverkandi metýlfenidat örvandi lyf

  • Fókalín (dexmetýlfenidat)
  • Metýlín (metýlfenidat)
  • Rítalín (metýlfenidat)

Meðalverkandi metýlfenidat örvandi efni

  • Metadate CD (metýlfenidat framlenging)
  • Metýlín ER (metýlfenidat viðvarandi losun)
  • Rítalín LA (metýlfenidat lengt losun)

Langverkandi metýlfenidat örvandi efni

  • Tónleikar (metýlfenidat)
  • Daytrana (metýlfenidat)
  • Quillivant XR (metýlfenidat)

Langverkandi örvandi lyf

  • Strattera (atomoxetin)
  • Qelbree (viloxazín hylki með framlengd losun)

Hvaða ADHD lyf hentar barninu mínu best?

ADHD lyfið sem hentar barninu þínu best verður það sem þú og læknirinn ræða og samþykkja sem hluta af heildar meðferðaráætlun barnsins, sem gæti einnig falið í sér hugræna atferlismeðferð, skólavist og mataræði.

Þegar á heildina er litið eru langvarandi ADHD lyf algengasta meðferðin fyrir börn. Langvarandi lyf grein fyrir 78% lyfseðla fyrir börn 17 ára og yngri .



Lyf sem virkar allan daginn getur verið besti kosturinn fyrir börn af nokkrum ástæðum.

  • Lyfin eru aðeins tekin einu sinni, venjulega snemma dags, þegar umönnunaraðilinn getur haft eftirlit með barninu svo að lyfin séu tekin eins og til stóð.
  • Þar sem þau þurfa aðeins að taka einn skammt þarf barnið ekki að taka tíma út úr deginum til að fá viðbótarskammt frá önnum skólahjúkrunarfræðinga.
  • Þar sem ekki er þörf á daglegum ferðum til hjúkrunarfræðingsins verður barnið ekki sérstaklega valið af jafnöldrum sem velta því fyrir sér hvers vegna það þarf að fara úr kennslustund á hverjum degi.
  • Sjúklingar sem taka langtímalyf tilkynna að hafa betri andlega fókus allan daginn , frekar en að upplifa hæðir og lægðir sem geta gerst við marga skammta af skammverkandi lyfjum.
  • Vegna þess að langvarandi ADHD lyf byrja að vinna smám saman yfir daginn, rannsóknir benda til þess að sjúklingar sem eru með langverkandi lyf séu ekki eins líklegir til að þróa með sér eiturlyfjanotkun eða fíkn en sjúklingar á stuttverkandi ADHD lyfjum.

Hvernig munu ADHD lyf hafa áhrif á barnið mitt?

Ef ADHD lyf eru að virka, barnið þitt gæti sýnt framför á sviðum eins og að vera við verkefnið, gefa gaum í tímum og eignast vini með jafnöldrum sínum. Á sama tíma getur árásargjarn og andstæð hegðun minnkað.



Sum börn upplifa þó aukaverkanir þegar þau taka ADHD lyf. Algengustu aukaverkanirnar eru svefnvandamál og minnkuð matarlyst.

hvað tekur langan tíma fyrir valacýklóvír að byrja að virka?

Að stjórna aukaverkunum ADHD lyfja

að stjórna ADHD aukaverkunum



Svefnvandamál: Börn með ADHD eiga oft í vandræðum með að sofna, hvort sem þau eru á lyfjum eða ekki.

Í sumum tilfellum finnast börn sem taka ADHD lyf að þau sofni auðveldara. En í öðrum tilfellum eru tafir á að sofna eða svefn í slæmum gæðum aukaverkun lyfsins venjulega vegna rangrar skammta eða tímasetningar. Eins og með allar truflanir á svefni er upphafsskrefið að hefja svefndagbók, með hliðsjón af venjum barnsins fyrir svefn og öðrum þáttum, til að bera kennsl á aðferðir sem gætu leitt til meiri hvíldar. Að lokum, ef svefntruflanir halda áfram, gæti verið litið á önnur lyf.



ADHD lyf eru almennt tekin fyrr um daginn, svo að áhrif þess hverfa við háttatíma.

Dregið úr matarlyst / seinkun vaxtar / maga: Sum börn sem taka ADHD lyf geta fundið fyrir minni matarlyst eða vandamál með vaxtarþróun. Þetta gerist ekki hjá öllum börnum sem taka lyfin. Mörg börn halda áfram að vaxa eins og þau voru áður en þau tóku lyf á meðan önnur gætu fundið fyrir vaxtartöfum. Af þessum sökum er mikilvægt að fylgjast reglulega með vexti barnsins þegar það byrjar á ADHD lyfjum til að bera kennsl á einhverjar breytingar.

Ef barn þroskast hægar má mæla með næringarbreytingum. Stundum hættir barn að taka lyfið (kallað lyfjafrí) til að komast aftur á réttan vaxtarbrodd. Í sumum tilvikum eru áhrifin alvarleg og þörf er á annarri meðferð.

Mælt er með því að taka ADHD lyf ásamt máltíðum til að draga úr líkum á magaóþægindum.

Tics: Í mörg ár höfðu læknar áhyggjur af því að ADHD lyf juku eða ollu tic raskanir (skyndilegar, óstjórnlegar hreyfingar). Nýlegar rannsóknir benda til þess flest ADHD lyf gera tics ekki verri og geta hjálpað til við að takmarka þau . Í mjög sjaldgæfum tilvikum geta ADHD lyf valdið flækjum verri í því tilfelli ætti að íhuga aðrar meðferðir.

Tic raskanir eru algengar hjá börnum með ADHD og vitað er að þær aukast eða minnka í alvarleika án augljósrar ástæðu. Svo að aukning á tík hegðun eftir upphaf lyfja gæti verið líklegri rekja til ADHD . ADHD lyf geta haft þau áhrif að stjórn barnsins á tics og draga úr þeim .

Ef tics virðast versna eftir að hafa tekið örvandi lyf skaltu ráðfæra þig við lækni barnsins áður en meðferð er hætt.

Geðraskanir / sjálfsvígshugsanir: Sum börn upplifa sorg, pirring eða aðrar breytingar á skapi þegar þeir taka ADHD lyf. Þetta getur gerst með mörgum lyfjum þar sem líkaminn aðlagast þeim. Þessi áhrif dofna venjulega með tímanum.

Sjálfsvígshugsanir eða tilfinning um vonleysi er alvarlegra mál. Unglingar geta upplifað sjálfsvígshugsanir hvenær sem er, hvort sem þeir eru með greindan læknisfræðilegan kvilla eða ekki. Eitt ADHD lyf, Strattera, jók hættuna á sjálfsvígshugsunum hjá börnum og unglingum í skammtímarannsókn. Það er mögulegt að önnur ADHD lyf geti haft áhættu á sjálfsvígshugsunum. Leitaðu ráða hjá lækni ef þú eða barnið þitt hefur sögu um þunglyndi eða sjálfsvígshugsanir áður en þú byrjar á ADHD lyfjum.

Fylgstu með tilfinningalegum heilsu barnsins þegar það byrjar á meðferð við ADHD. Ef vandamál koma upp geta umönnunarteymi haft í huga breytingar á skömmtum.

Árangursrík ADHD lyfjameðferð fyrir börn

Einn af erfiðari þáttum ADHD meðferðarinnar er mjög einfaldur: Að tryggja að barnið taki lyfin sín á hverjum degi. Upptekin tímaáætlun fyrir vinnu og skóla getur komið í veg fyrir en þessi einföldu skref geta hjálpað.

Lyfjaskrá

Lyfjalisti er snjallt skref sem hjálpar þér að halda skipulagi og gefa betri endurgjöf um hvernig lyf virka fyrir barnið þitt. Láttu þessa flokka fylgja lyfjalistanum þínum.

  • Heiti lyfja
  • Skammtar
  • Dagsetning byrjaði að taka lyf
  • Aukaverkanir tekið eftir

Lyfjalisti er einnig góð hagnýt tilvísun í ferðir í apótek eða aðra sérfræðinga sem barnið þitt gæti þurft að sjá.

lyfjalisti

Örugg geymsla og skipulag

Geymið ADHD lyf í læstu íláti. Eins og önnur lyf geta ADHD lyf verið hættuleg ef þau eru tekin í miklu magni af litlum börnum og gæludýrum.

Frekari varúðar er þörf við ADHD lyf vegna þess að mörg þeirra eru stjórnað efni sem geta verið misnotuð eða háð. Að þróa háð ADHD lyfjum er sjaldgæft í þeim skömmtum sem venjulega er ávísað. Hins vegar, að taka stærri skammta af ADHD lyfjum reglulega gæti það leitt til líkamlegrar eða sálrænnar ósjálfstæði.

Hvenær sem þú ert með lyf heima hjá þér sem getur haft misnotkun, þá viltu vera viss um að þau séu ekki aðgengileg fyrir utanaðkomandi aðila sem gætu reynt að stela þeim. Læst ílát, geymt á stað sem börnin þín eiga ekki auðvelt með að nálgast (svo sem háa hillu í skápnum í svefnherberginu þínu) er betri geymslumöguleiki en einfaldlega að setja þau í lyfjaskápinn.

Daglegar áminningar um notkun

Sum ADHD lyf eru aðeins tekin þegar einkenni koma fram. En fyrir langverkandi lyf er mikilvægt að taka þau á sama tíma á hverjum degi. Lyfjaáminningaforrit getur hjálpað til við að tryggja að barnið þitt fái þau lyf sem það þarf, þegar það þarfnast þess.

Hvernig á að fá barn til að taka lyf

Flest ADHD lyf eru töflur sem sum börn hafna eða eiga erfitt með að kyngja. Ef þú ert í vandræðum með að fá barnið þitt til að taka ADHD lyfin sín þá eru nokkrar mismunandi aðferðir sem þú getur prófað.

Mótun eða smám saman kynning

Mótun kynnir nýja reynslu hægt og rólega og eykur smám saman styrk reynslunnar, svo sem að gleypa pillur, með tímanum.

Örvun er önnur tækni til að hjálpa barninu smám saman að taka lyfin. Þú getur byrjað á því að láta barnið þitt gleypa mjög lítil pillulaga sælgæti og fara síðan yfir í stærri og stærri pillur þar til þau geta gleypt ADHD pilluna á öruggan hátt.

Jákvæð styrking

Á fyrstu stigum töku nýrra lyfja getur jákvæð styrking hjálpað til við að gera upplifunina af húsverki í eitthvað notalegt. Verðlaunaðu barnið þitt með sérstakri skemmtun eða auka tíma í uppáhaldsstarfsemi sinni eftir að þau tóku lyfin með góðum árangri.

Líkanagerð

Líklegra er að barninu þægi að gleypa pillu ef það sér foreldri sitt eða umönnunaraðila gera það. Hafðu lyfleysutöflur við höndina svo þú getir sýnt fram á hvernig þú gleypir pillur og sýndu barninu þínu að það er öruggt að kyngja pillum.

Pilla kyngja tækni

Pillswallowing.org , þjónusta Northwell Health í New York, mælir með þessum þremur aðferðum til að hjálpa börnum að gleypa pillur.

  1. 2-gulp aðferð: Fáðu þér eftirlætisvökva barnsins og settu pilluna á tunguna. Láttu þá taka eitt sopa af vökva og gleypa án þess að gleypa pilluna. Taktu strax strax annað magn af vökva, gleyptu pilluna og vatnið saman.
  2. Strátækni: Fáðu þér eftirlætisvökva barnsins og settu pilluna langt aftur á tunguna. Láttu þá drekka vökvann í gegnum hey, eins fljótt og þeir geta. Ef barnið er að hugsa um að gleypa uppáhalds vökvann frekar en að hugsa um pilluna mun pillan líklega fara niður í kok. [Straw Technique Video]
  3. Poppflöskuaðferð: Fáðu þér eftirlætisvökva barnsins sem kemur í flösku. Settu pilluna hvar sem er í munninum. Láttu barnið innsigla varir og munn yfir opnu drykkjarflöskunni. Segðu þeim að hafa varirnar á flöskunni á meðan þú tekur svig af uppáhalds drykknum. Þetta ætti að gera barninu kleift að gleypa auðveldlega bæði vökvann og pilluna. [Vídeó með poppflöskuaðferð]

Sem lokaúrræði geturðu notað mat til að leyna pillunni. Börn sem venjulega geta ekki gleypt pillur geta tekið lyfin sín þegar það er ásamt skeið af jógúrt, eplalús eða hnetusmjöri. Aldrei má mylja pillu án þess að ráðfæra þig við umönnunarteymið þitt, þar sem barnið þitt fær kannski ekki réttan skammt.

Fljótandi lyf

Flest ADHD lyf eru sem pillur, en það eru möguleikar í boði ef barnið þitt getur ekki eða gleypir þau ekki. Til dæmis er Quillivant XR fljótandi örvandi metýlfenidat. Hins vegar kosta þessi lyf venjulega miklu meira en hliðstæða pillunnar og geta ekki fallið undir sumar tryggingaráætlanir.

Lyf eru hluti af heildar umönnunaráætlun fyrir börn með ADHD

Sem foreldri eða umönnunaraðili barns með ADHD ertu að gera rétt með því að læra um lyfjamöguleika fyrir barnið þitt. Rétt lyf, tekin rétt með einföldum breytingum á lífinu eins og að bæta mataræði og svefn, og aðrar meðferðir eins og atferlismeðferð, geta hjálpað barninu við að stjórna ADHD og bæta heildar lífsgæði þess.