Trintellix aukaverkanir, milliverkanir og hvernig á að forðast þær
LyfjaupplýsingarTrintellix aukaverkanir | Þyngdaraukning | Afturköllun | Hversu lengi endast aukaverkanir? | Viðvaranir | Milliverkanir | Hvernig á að forðast aukaverkanir
Trintellix (virkt innihaldsefni: vortioxetine) er vörumerki lyfseðilsskyld lyf sem meðhöndlar þunglyndisröskun (MDD). Vortioxetine, virka efnið í Trintellix, kemur jafnvægi á serótónín í heila, sem getur hjálpað til við að bæta skap, minni ogvitræna virknihjá þeim sem eru með þunglyndi. Trintellix er áhrifaríkt lyf en það er kannski ekki rétt lyf fyrir alla vegna hugsanlegra aukaverkana.
RELATED: Lærðu meira um Trintellix | Fáðu Trintellix afslætti
Algengar aukaverkanir Trintellix
Algengustu aukaverkanir Trintellix eru:
- Ógleði
- Niðurgangur
- Munnþurrkur
- Svimi
- Hægðatregða
- Uppköst
- Uppþemba
- Óeðlilegir draumar
- Kláði
- Kynferðisleg röskun
Ekki er vitað að syfja sé algeng aukaverkun vortioxetíns. Í staðinn, vortioxetine getur lagast svefnhring og hjálpa til við að draga úr syfju á daginn.
Þyngdarbreytingar á Trintellix
Þunglyndislyf, sérstaklega sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI), eru þekktir fyrir að tengjastþyngdaraukning, en hvort þeir raunverulega orsök þyngdaraukning er langt í frá viss . Trintellix virðist hins vegar hafa lítil áhrif á líkamsþyngd. Í klínískar rannsóknir sem fylgdi sjúklingum í hálft ár, Trintellix, sem þá var kallað Brintellix, hafði engin marktæk áhrif á líkamsþyngd. A seinna árs langt nám sýndu þó að sjúklingar fengu að meðaltali eitt (1) pund meðan þeir voru á Trintellix. Um það bil 18% þátttakenda í rannsókninni sem tóku Trintellix þyngdist eða tapaði 7% af upphaflegri þyngd í upphafi rannsóknarinnar. Trintellix hefur þá minni áhrif á þyngd en önnur þunglyndislyf, en þyngdarbreytingar eru mögulegar og munu vera mismunandi eftir einstaklingum.
Trintellix afturköllun
Eins og öll lyf sem hafa áhrif á serótónín í heilanum ætti ekki að hætta notkun Trintellix skyndilega. Þrátt fyrir að lyfið sé ekki ávanabindandi, þá ætti að minnka skammtinn smám saman á nokkrum vikum áður en hætt er til að koma í veg fyrir stöðvunareinkenni. Algengustu hættueinkenni Trintellix eru:
- Ógleði
- Sviti
- Óróleiki
- Pirringur
- Svimi
- Kvíði
- Rugl
- Svefnleysi
Einkenni stöðvunarheilkennis geta tekið nokkrar klukkustundir til þriggja daga að birtast og gæti varað í eina eða tvær vikur. Venjulega hverfa þessi einkenni án meðferðar á einni til tveimur vikum.
Alvarlegar aukaverkanir af Trintellix
Trintellix getur valdið alvarlegum aukaverkunum, þar á meðal:
- Sjálfsvígshugsanir og hegðun
- Serótónín heilkenni
- Blæðingarvandamál
- Manía eða hypomania hjá sjúklingum með geðhvarfasýki
- Hornlokunar gláka
- Lágt natríumgildi
- Alvarleg ofnæmisviðbrögð, þar með talið bráðaofnæmi eða ofsabjúgur
Sjálfsmorð
Trintellix fylgir svörtum kassa FDA sem varar við því að börn, unglingar og ungir fullorðnir séu í aukinni hættu á sjálfsvígshugsunum og hegðun. Þegar Trintellix er tekið skal fylgjast náið með yngri sjúklingummerki um sjálfsvígeins og:
- Hugsanir eða athugasemdir um sjálfsvíg
- Tilraunir til að svipta sig lífi
- Óvenjuleg skapbreyting
- Reiði, pirringur eða yfirgangur
- Óróleiki eða eirðarleysi
- Nýtt eða versnandi þunglyndi
- Nýr eða versnandi kvíði
- Lætiárásir
- Óvenjuleg hegðun
- Hættutökuhegðun eða hættulegar hvatir
Serótónín heilkenni
Þunglyndislyf eins og vortioxetin geta valdið serótónínheilkenni, hugsanlega hættulegt ástand sem orsakast af of miklu serótóníni í heila. Hættu tafarlaust Trintellix og leitaðu læknis vegna einkenna serótónínheilkenni, svo sem:
- Óróleiki
- Ofskynjanir
- Tap á samhæfingu
- Vöðvakippir
- Stífir vöðvar
- Hröð hjartsláttur
- Hár eða lágur blóðþrýstingur
- Sviti
- Hiti
- Ógleði eða uppköst
- Rugl
- Skapbreytingar
- Niðurgangur
- Krampar
Lágt natríum í blóði
Serótónvirk lyf eins og vortioxetin geta valdið SIADH, vandamáli með hormóninu sem stýrir brotthvarfi líkamans á vatni og raflausnum úr líkamanum. SIADH gæti aftur valdið því að styrkur salts (natríums) í blóði falli, ástand sem kallast blóðnatríumlækkun. Lágt natríum í blóði getur verið alvarlegt og hugsanlega hættulegt læknisfræðilegt ástand, svo leitaðu læknis við einkennum blóðnatríumlækkunar þar á meðal:
- Rugl
- Minnistap
- Höfuðverkur
- Ógleði
- Einbeitingarörðugleikar
- Óstöðugleiki
- Ofskynjanir
- Yfirlið
- Krampar
- Borða
Hornlokunar gláka
Hornlokunar gláka getur gerst skyndilega og valdið sjóntapi eða blindu á örfáum klukkustundum eða dögum. Það gerist þegar frárennsliskerfi augans sem er staðsett milli lithimnu og hornhimnu er stíflað og veldur því að vökvi safnast fljótt saman í auganu. Fylgstu með einkennum eins og:
- Augnverkur
- Sjón breytist
- Rauð eða bólgin augu
- Höfuðverkur
Fólk með þröng horn milli lithimnu og hornhimnu eru í mestri hættu fyrir að fá gláku í hornlokun. Greining á þröngum sjónarhornum er hægt að gera meðan á venjulegu augnskoðun stendur. Þröng horn er hægt að meðhöndla með skurðaðgerð.
Hversu lengi endast Trintellix aukaverkanir?
Algengustu aukaverkanir Trintellix eru tímabundnar og munu venjulega hverfa innan fárra daga eftir að lyfinu er hætt. Alvarlegar aukaverkanir geta hins vegar tekið lengri tíma að leysa úr. Væg tilfelli af serótónínheilkenni hverfa venjulega innan tveggja til þriggja daga frá því að lyfinu er hætt, en í alvarlegum tilfellum þarf tafarlaust læknishjálp. Í tilvikum með lágt natríum í blóði skal hætta notkun Trintellix og hafa samband við heilbrigðisstarfsmann. Alvarleg tilfelli af lágum natríumgildum í blóði geta þurft sjúkrahúsvist.
Frábendingar og viðvaranir frá Trintellix
Trintellix er kannski ekki rétta lyfið fyrir alla. Sumir geta ekki tekið lyfin af ýmsum ástæðum en aðrir þurfa að vera varkárir áður en þeir byrja.
Ofnæmi
Allir með alvarlegt ofnæmi fyrir Trintellix ættu ekki að taka lyfin.
MAO hemlar
Fólk sem tekur mónóamínoxíðasa hemla (MAO-hemla), flokk lyfja sem inniheldur sumar tegundir þunglyndislyfja, sýklalyfja eða lyfja sem meðhöndla Parkinsonsveiki, verður ekki ávísað Trintellix fyrr en það hefur hætt að taka MAO hemla í að minnsta kosti 14 daga.
Léleg umbrotsefni
Sumir brjóta ekki niður vortioxetín mjög vel. Lyfið hinkrar síðan lengur í líkamanum við hærri styrk og eykur hættuna á aukaverkunum. Sem betur fer geta menn verið erfðaprófaðir. Léleg umbrotsefni verða takmörkuð við hámarksskammt á dag sem er 10 milligrömm (mg).
Börn
Trintellix er FDA samþykkt til notkunar hjá fullorðnum 18 ára og eldri. Trintellix hefur ekki verið ákvarðað sem annað hvort öruggt eða árangursríkt hjá börnum.
Eldri
Í klínískum rannsóknum Hefur verið sýnt fram á að Trintellix sé árangursríkt og öruggt hjá sjúklingum eldri en 65 ára. Ekki er þörf á skammtaaðlögun.
Meðganga og brjóstagjöf
Það eru ekki nægar rannsóknir eða upplýsingar sem skera úr um að Trintellix sé óhætt að taka á meðgöngu. Fólk sem er barnshafandi eða íhugar þungun ætti að leita til læknis hjá heilbrigðisstarfsmanni áður en Trintellix er hafið eða hætt.
Sömuleiðis eru ekki nægar rannsóknir eða upplýsingar um hvort Trintellix berist í brjóstamjólk eða hafi áhrif á barn á brjósti. Gagnagrunnur eiturlyfja og brjóstagjafa (Landsbókasafn lækninga) tilsé þig seinna mæður sem taka Trintellix til að skipta yfir í önnur lyf áður en brjóstagjöf er á barni. Hinn kosturinn er að finna aðra leið til að fæða ungabarnið.
Milliverkanir Trintellix
Trintellix hefur nokkrar milliverkanir við lyf sem geta valdið ýmsum skaðlegum áhrifum.
Trintellix og MAO hemlar
Ekki á að taka Trintellix með mónóamínoxidasa hemlum (MAO hemlum). Að sameina Trintellix við MAO hemil getur valdið serótónín heilkenni. Þessi lyf fela í sér:
- Parnate (tranylcypromine)
- Marplan (ísókarboxasíð)
- Nardil (COM) fenelzín )
- Zyvox (linezolid)
- Sivextro (tedizolid)
- Emsam (selegiline)
- Xadago (safinamíð)
- Metýlenbláar sprautur
Trintellix og serótónvirk lyf
Lyf sem hækka serótónínmagn eru kölluð serótónvirk eiturlyf. Sum þessara lyfja hafa mikil áhrif á serótónín en önnur ekki. Hættan á serótónín heilkenni er mjög lítil en eykst þegar tvö eða fleiri serótónvirk lyf eru tekin saman. Af þessari ástæðu, sameina önnur serótónvirk lyf með Trintellix er að forðast. Þetta felur í sér:
- Þunglyndislyf eins og
- Þríhringlaga þunglyndislyf
- SSRI lyf (sértækir serótónín endurupptökuhemlar), svo sem cítalópram, paroxetin, sertralín eða flúoxetin
- SNRI (sértækir serótónín og noradrenalín endurupptökuhemlar), svo sem duloxetin eða venlafaxín
- Wellbutrin (búprópíón)
- Kvíðalyf svo sem buspirone
- Örvandi efni
- Lyf sem meðhöndla eða koma í veg fyrir ógleði
- Hóstalyf sem innihalda dextrómetorfan
- Lyf gegn mígreni þ.mt triptan og ergot lyf
- Ópíóíð svo sem tramadól eða fentanýl
- Geðrofslyf
- Krampalyf svo sem karbamazepín eða fenýtóín
- Parkinsons lyf
- Lithium
- Jurtabætiefni eins og Jóhannesarjurt, tryptófan eða Yohimbe
Trintellix og blóðþynningarlyf (segavarnarlyf)
Trintellix eykur hættuna áblæðingarvandamál, þannig að fylgjast verður með meðferð ef einstaklingur er einnig að taka blóðþynningarlyf, svo sem warfarin eða Plavix (klópídógrel). Bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID), svo sem aspirín og íbúprófen, trufla einnig blóðstorknun og því ætti að nota þau óspart þegar þú tekur Trintellix. Sum krabbameinslyf auka einnig hættuna á blæðingum þegar þau eru tekin með Trintellix. Að lokum geta sterar valdið blæðingum í meltingarvegi. Hættan á blæðingarvandamálum eykst þegar þessi lyf eru tekin með Trintellix.
Margir eru ekki meðvitaðir um að sum vinsæl fæðubótarefni og náttúrulyf bætir blóðstorknun, svo að þessi ætti einnig að nota sparlega þegar Trintellix er tekið. Þau fela í sér:
- Hvítlaukur
- Ginkgo
- Krill olía
- Sá palmetto
- Víðir gelta
Trintellix og þvagræsilyf
Trintellix eykur hættuna á lágu natríumgildum í blóði. Þvagræsilyf (vatnspillur) gætu stuðlað að vandamálinu með því að auka útskilnað natríums. Hugsanlega þarf að fylgjast með eða breyta meðferð með þvagræsilyfjum. Súlfónýlúrealyf, sem ávísað er til að stjórna blóðsykri hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 2, mun gera það aukið einnig hættuna á natríumskertu hjá fólki sem tekur Trintellix.
Lyf sem draga úr virkni Trintellix
Sum lyf flýta fyrir efnaskiptum vortioxetins og draga úr virkni þess. Þetta felur í sér:
- The sýklalyf rifampin, rifapentine, rifamycin, rifaximin og rifabutin
- Ákveðnar tegundir af krampalyf
- Sumar tegundir af veirulyf
- Barbiturates svo sem butalbital og butabarbital
Þegar þessi lyf eru tekin gæti þurft að auka skammtinn af Trintellix.
Lyf sem auka aukaverkanir Trintellix
Sum lyf hægja á efnaskiptum vortioxetíns og eykur tíðni og alvarleika hugsanlegra aukaverkana. Þetta felur í sér:
- Sumt þunglyndislyf eins og Wellbutrin (bupropion), Paxil (paroxetin) eða Prozac (fluoxetin)
- Ákveðin lyf sem meðhöndla óreglulegan hjartslátt svo sem kínidín
Heilbrigðisstarfsmaður gæti þurft að minnka skammtinn af Trintellix um allt að helming þegar hann er tekinn með þessum lyfjum.
Trintellix og áfengi
Engar vísbendingar eru um að neysla áfengis valdi viðbótarskerðingu meðan þú tekur vortioxetin. Framleiðandinn ráðleggur einstaklingum þó að forðast að drekka áfengi meðan þeir taka Trintellix.
Hvernig á að forðast Trintellix aukaverkanir
Ekki allir sem taka Trintellix verða fyrir aukaverkunum. Fyrir þá sem gera það verða aukaverkanir oft í lágmarki. Það eru þó nokkrar leiðir til að draga úr hættu á aukaverkunum:
1. Taktu Trintellix eins og mælt er fyrir um
Taktu skammtinn sem mælt er fyrir um, venjulega 5 til 20 mg einu sinni á dag. Ekki taka auka lyf, minnka skammtinn eða sleppa einum eða tveimur dögum. Trintellix má taka með máltíð eða á fastandi maga.
2. Ekki hætta að taka Trintellix skyndilega
Forðist að stöðva Trintellix í einu. Það geta verið aukaverkanir. Ef lyfið virðist ekki virka eða aukaverkanir eru erfiðar að taka, skaltu ræða við ávísandi lækni, lyfjafræðing eða annan heilbrigðisstarfsmann um að breyta skömmtum eða skipta yfir í nýtt lyf. Ef samþykkt er að hætta eigi að taka lyfið er besta leiðin að minnka skammtinn jafnt og þétt samkvæmt leiðbeiningum læknisins.
3. Ekki missa af skömmtum
Eins og öll þunglyndislyf fá fólk minni ávinning af lyfjunum ef það missir af skömmtum. Ef of mörgum skömmtum er sleppt í röð geta einkenni ástandsins sem verið er að meðhöndla komið aftur. Það er gagnlegt að halda lyfjadagbók, nota lyfjaforrit, setja upp sjö daga pillukassa eða setja viðvörun fyrir skammt hvers dags.
4. Segðu lækninum frá öllum læknisfræðilegum aðstæðum
Ef þú deilir fullri sjúkrasögu getur það komið í veg fyrir aukaverkanir. Áður en þú byrjar á Trintellix skaltu láta lækninn vita ef þú hefur fengið eitthvað af eftirfarandi:
- Saga floga
- Einhver vandamál með lítið natríum
- Einhver vandamál vegna blæðinga
- Manía eða geðhvarfasýki
- Gláka
Vertu einnig viss um að segja lækninum frá meðgöngu, hjúkrun eða einhverjum áformum um þungun eða hjúkrun barns.
5. Láttu lækninn vita um öll lyf sem tekin eru
Trintellix hefur nokkur skaðleg áhrif vegna milliverkana við lyf. Láttu lækninn ávísandi um það allt lyfin og fæðubótarefnin sem þú tekur, sérstaklega:
- Lyf sem meðhöndla skap, kvíða, geðrof eða aðrar geðraskanir
- MAO hemlar
- Blóðþynningarlyf
- Þvagræsilyf
- Lyf gegn mígreni
- Verkjalyf eins og ópíóíð eða bólgueyðandi gigtarlyf
- Krampalyf
- Rifampicin
- Kínidín
- Allar lausasölulyf, fæðubótarefni og náttúrulyf sem þú tekur, sérstaklega Jóhannesarjurt og tryptófan
Ef þú ert ekki viss um lyf getur læknir, lyfjafræðingur eða annar heilbrigðisstarfsmaður hjálpað þér við að bera kennsl á það. Ef þú tekur tvö eða fleiri lyfseðilsskyld lyf skaltu hafa lista yfir öll þessi lyf við hendina. Vertu tilbúinn að ráðfæra þig við þann lista þegar þú talar við heilbrigðisstarfsmann.
Auðlindir:
- Geðdeyfðarlyfjaheilkenni , Bandarískur heimilislæknir
- Trintellix , Epocrates
- Trintellix lyfjahandbók , Takeda Pharmaceuticals
- Vortioxetine , StatPearls
- Vortioxetine (Trintellix ), National Alliance on Mental Illness (NAMI)
- Notkun þunglyndislyfja og tíðni þyngdaraukningar í eftirfylgni í 10 ár; íbúatengd árgangsrannsókn , BMJ
- Þunglyndislyf valda lágmarks þyngdaraukningu , Harvard Health
- Þunglyndi , StatPearls
- Serótónínheilkenni af völdum lyfja , LÚSA. Lyfjafræðingur
- Helstu þunglyndissjúkdómar , StatPearls
- Þröng horn eru ábending til sjónhættu , Harvard Health
- Vortioxetine , Gagnagrunni um brjóstagjöf og lyf
- Yfirlit yfir Vortioxetine efnasambönd , Landsbókasafn lækna
- Þyngdaraukning og þunglyndislyf , Journal of Clinical Psychiatry