Hvernig ég fór í leghálskrabbameinsgreiningu á meðgöngu
SamfélagsmálÁrið 2019 fékk ég fréttirnar sem ég vonaði eftir - ég var að eignast barn! Ég áttaði mig á því að ég var ólétt rétt áður en ég hljóp mitt 18. maraþon. Þegar ég kom heim hélt ég beint til OB-GYN til að staðfesta að ég væri í raun að búast við.
Ég var spenntur og tilbúinn að fara í nýja foreldraferð mína og skipulagði strax venjubundna tíma mína, þar á meðal a Pap próf fyrir skimun á leghálskrabbameini . Mælt er með Pap-prófi og samprófun með HPV á fimm ára fresti frá 25 ára aldri til 65 ára aldurs, samkvæmt Leiðbeiningar American Cancer Society .
Hjúkkan hringdi í mig nokkrum dögum síðar. Niðurstöður prófana minna voru óeðlilegar.
Hvað þýðir óeðlilegt Pap smear
Ég var svolítið hissa en mér var ekki brugðið. Þegar Pap smear er óeðlilegt þýðir það að frumur í leghálsi líta ekki alveg út. Það þýðir ekki að þú hafir krabbamein, þó að það sé einn af möguleikunum. Það eru ýmsar óeðlilegar niðurstöður fyrir leghálskrabbameinsleit með mismunandi næstu skrefum til frekari mats eða stjórnunar.
Í mínu tilfelli voru óeðlilegar frumur af völdum algengrar kynsjúkdómsýkingar sem kallast papillomavirus (HPV). Um það bil 80% kynferðislega virkra fullorðinna, bæði karlar og konur, eru smitaðir af HPV einhvern tíma á ævinni, segir Kathleen M. Schmeler, læknir , prófessor í kvensjúkdóma- og æxlunarlyfjum við MD Anderson Cancer Center í Houston.
Fyrir marga veldur sýkingin ekki vandamálum. Meirihluti fólks hreinsar sýkinguna upp á eigin spýtur og veit aldrei einu sinni að þeir hafi fengið hana, útskýrir Dr. Schmeler. Hjá litlum hluta kvenna er HPV sýkingin viðvarandi og getur valdið leghálsdysplasi sem hægt er að taka upp við HPV próf eða Pap smear.
Vegna þess að Pap smear minn sýndi óreglulegar kirtilfrumur það getur bent til krabbameins, OB-GYN minn vildi skoða betur og fá annað sýni með colposcopy.
Hvað er colposcopy?
Eins og Pap smear, a colposcopy er grindarpróf sem býður upp á nærmynd af leghálsi þínum. Edik-byggð lausn er venjulega borin á leghálsinn þinn til að auðvelda að sjá óreglu. Og colposcope, tæki sem lítur út eins og sjónauki, er notað til að skoða það betur. Í mínu tilfelli hafði OB-GYN áhyggjur af því sem hann sá og ákvað að gera leghálsspeglun til að fá viðbótarsýni. Þegar ég var 13 vikur á meðgöngu upplifði ég meiri blæðingu en dæmigert er, en það var ekki þyngra en tímabil og stóð aðeins í nokkra daga.
Að komast að niðurstöðum lífsýni minna
Niðurstöður lífsýna minna sýndu að ég hafði AIS, in situ adenocarcinoma , eða stig 1A1 leghálskrabbamein. Leghálskrabbamein er fjórða algengasta krabbameinið meðal kvenna, samkvæmt rannsókn sem gerð var árið 2018 Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO), en það er verulega sjaldgæfara í Bandaríkjunum. Með öðrum orðum, staða mín - með HPV og leghálskrabbamein - var ekki óalgeng.
Þar sem ég var í öðrum þriðjungi mínum þegar ég greindist var mér strax vísað til kvensjúkdómalæknis sem kíkti á leghálsinn minn og kynnti mér meðferðaráætlun.
Að fá þessa greiningu var eitt strembnasta símtal sem ég hef upplifað. Að komast að því að þú gætir verið með krabbamein er hræðilegt en að komast að því að þú gætir verið með krabbamein meðan þú ert með fyrsta barn þitt er enn verra. Sem betur fer hafði ég frábært stuðningskerfi og læknateymi sem hjálpaði mér í gegnum ferlið.
Meðferð við leghálskrabbamein á meðgöngu
Samkvæmt Kellie Schnieder, Læknir, kvensjúkdómalæknir hjá Novant Health í Charlotte, Norður-Karólínu, var meðferðaráætlun mín í samræmi við dæmigerðar ráðleggingar fyrir þungaða sjúkling með leghálskrabbamein á byrjunarstigi. Ég átti tíma með krabbameinslækni mínum á þriggja mánaða fresti til að fylgjast með leghálsi mínum og skipulagði keilusýni eftir að ég náði mér eftir fæðingu.
The meðferðin er mismunandi byggt á stigi meðgöngu og krabbameinsframvindu. Það getur falið í sér eitilæðaaðgerð (fjarlægingu á eitlum sem verða fyrir áhrifum), barkaaðgerð (fjarlæging hluta legháls, leggöngum og nærliggjandi vefjum) eða lyfjameðferð með nýframleiðslu (lyf til að draga úr stærð æxlis). Flest tilfelli sem greinast á meðgöngu eru væg. Lifunartíðni í þessari atburðarás er 99,1%.
Í mars 2020, átta vikum eftir að ég eignaðist son minn, Parker, fór ég inn áconizationaðferð, sem tókst að fjarlægja krabbameinsvefinn. Sonur minn er nú 11 mánaða og ég er ennþá án krabbameins og HPV. Ég fer aftur í reglulega tíma á fjögurra mánaða fresti til að ganga úr skugga um að það haldist þannig.
Aðrar tegundir meðferðar
Það eru til nokkrar tegundir meðferðar við leghálskrabbameini og dysplasiu, sem eru háðar stigi og í flestum tilfellum er hægt að varðveita frjósemi. Meirihluti kvenna með leghálsdysplasi (fyrir krabbamein) þarf ekki legnám, segir Dr. Schmeler. Konur með hágæða leghálsdysplasi þurfa yfirleitt á meðferð að halda og fara í LEEP (lykkju skurðaðgerð á skurðaðgerð) þar sem lítill hluti leghálsins sem inniheldur óeðlilegar frumur er fjarlægður og skilur mestan hluta leghálsins og allt legið á sínum stað.
Í lengra komnum stigum, 1A2-1B2, legnám eða róttækur barkaaðgerð (fjarlægja leghálsinn, efri leggöngin og parametrium eða vefinn sem liggur í kringum leghálsinn) má íhuga og samkvæmt Dr. Schnieder má meðhöndla stærri æxli með krabbameinslyfjameðferð ásamt geislameðferð.
Mikilvægi forvarna
Leghálskrabbamein hefur áhrif á þúsundir kvenna, en það er hægt að koma í veg fyrir með reglulegum skimunum og HPV bóluefni. Það besta sem konur geta gert til að koma í veg fyrir það er að fá bóluefnið, útskýrir Dr. Schnieder. HPV er algengasta kynsjúkdómurinn og næstum allir hafa það eða hafa fengið það. Það er engin frábær leið til að forðast það nema að láta bólusetja sig. Bóluefnið er samþykkt á aldrinum 9 til 45 ára og er óhætt að taka á meðgöngu.
Aðrar mikilvægar forvarnaraðgerðir fela í sér venjubundna aðalmeðferð, venjubundna og tímanlega skimun á leghálskrabbameini, stöðuga smokkanotkun og viðhalda heilbrigðum venjum eins og að reykja ekki, lítil eða í meðallagi áfengisneysla, hollt mataræði, reglulegt viðhald og ná heilbrigðu þyngd.
RELATED: Af hverju þú ættir að fá Gardasil bóluefnið - jafnvel um 30 eða 40 ára aldur
Kransæðavaraldurinn hefur einnig leitt til þess að margar konur hafa frestað skimunum og venjubundnum stefnumótum, þó áhrif á krabbameinsgreiningar er ennþá óþekkt. Heilsugæslustöðvar og sjúkrahús gera varúðarráðstafanir núna, svo ef það er stutt síðan þú fórst síðast í skimun, ekki gleyma að panta tíma. Smá forvarnir geta náð langt.
Líf eftir leghálskrabbamein
Stærsta takeaway mitt frá reynslu minni af því að vera ólétt af leghálskrabbameini er mikilvægi forvarna. Þar sem HPV er kynsjúkdómur heldur það áfram fordómum, sem ég vona að ég geti hjálpað til við að brjóta niður með því að deila reynslu minni. Og þegar minn sonur er nógu gamall , hann verður örugglega bólusettur!